編者語:目前英國正在考慮要把中醫(yī)藥引入到基本的醫(yī)療保障體系當中,把中醫(yī)藥看做是一種補充療法,使之成為其醫(yī)療輔助體系。
英國的國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(NHS)被稱為“令全世界都羨慕”的醫(yī)療體制,在這一倡導“公平免費”的福利制度下,民眾不論貧富均可得到相同標準的免費醫(yī)療服務(wù)。27日,英國衛(wèi)生大臣艾倫·約翰遜在北京接受了記者的聯(lián)合采訪,介紹了英國醫(yī)療體制改革的經(jīng)驗。
記者:醫(yī)療市場是一個特殊的市場,市場規(guī)律和競爭很難起到作用,醫(yī)生在醫(yī)療消費上具有最終決定權(quán),病人在某些程度上則缺乏選擇權(quán)利。英國政府如何解決這一問題?
艾倫·約翰遜:在英國,醫(yī)生沒有最終的定價權(quán)。當然,成本是我們關(guān)注的一個方面,但各個醫(yī)療機構(gòu)無論是公立還是私立醫(yī)院,他們只能就服務(wù)質(zhì)量展開競爭。我們向每一個病人提供的醫(yī)療費用都保證他們能獲得最高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
記者:目前英國正在對國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進行改革,改革的目標和操作手法是什么樣的?
艾倫·約翰遜:我們改革的方向不是針對整個醫(yī)療體系進行結(jié)構(gòu)方面的改變,而是針對如何改善醫(yī)療健康服務(wù)方面的改革。首先,我們將給病人更多權(quán)利或是更多選擇,比如到哪家醫(yī)院去看病等,讓他們擁有更多個性化的治療方案和醫(yī)療服務(wù);其次,令病人更加方便地獲取醫(yī)療服務(wù),尤其是在社區(qū)讓民眾獲得基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生的保障。此外,最重要的是改善醫(yī)療服務(wù)體系各個方面的質(zhì)量,比如說定期跟蹤病人對醫(yī)療過程的感受,并把整個信息公開化、透明化,以后我們將做出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面的報告。
記者:英國的國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建立在高福利制度的基礎(chǔ)上,但這與中國的國情相差很大,對于中國的醫(yī)療體系,您有何感想?
艾倫·約翰遜:目前我們正在考慮要把中醫(yī)藥引入到基本的醫(yī)療保障體系當中,我們把這個看做是一種補充療法,使之成為我們的醫(yī)療輔助體系。這是我們要向中國學習的一個重要的方面。此外,如何用中醫(yī)的方法來緩解各種疾病以及中國在對抗一些疾病上的經(jīng)驗都非常值得我們學習和借鑒。
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政府出面談判壓低藥價 政府談判令藥價下降5%
艾倫·約翰遜介紹說,由于政府同藥廠進行談判,并定期對藥品價格進行審查,可以降低藥品的價格。
約翰遜表示,在英國,藥品不能夠直接進入市場。一些新藥,如果要進入國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(NHS),在進入之前先要與政府之間建立一個協(xié)議。這個協(xié)議是由一個名為英國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)化機構(gòu)的獨立的機構(gòu)監(jiān)管。同時,監(jiān)管機構(gòu)要對進入市場的新藥進行評估,對于它的臨床效果進行認定,并決定這種藥品是否能夠進入到全國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系當中。
另外,英國政府還和進入NHS的所有藥廠進行談判,每五年對藥的價格要進行一次審核。約翰遜表示,政府剛完成今年的談判,成果是令藥價下降了5%。政府希望通過進一步的談判使得藥品價格下降更多,下降能達到17%。尤其一些非專業(yè)類藥品,這些藥還存在價格下降的空間。同時,政府還將努力保障全科醫(yī)生會將這些效果好、價格不高的藥品開給患者。
來源:新京報 采寫/本報記者 顏穎顓