主管護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)指導(dǎo)：滴蟲(chóng)性陰道炎的病因
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滴蟲(chóng)陰道炎，是常見(jiàn)的陰道炎，由陰道毛滴蟲(chóng)引起。適宜滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的溫度為25℃～40℃、pH為5.2～6.6的潮濕環(huán)境。
滴蟲(chóng)的生活史簡(jiǎn)單，只有滋養(yǎng)體而無(wú)包囊期，滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng)，能在3℃～5℃生存21日，在46℃生存20～60分鐘，在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí);在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘。在pH為5.0以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)。滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道PH一般在5～6.6，多數(shù)>6.0.
月經(jīng)前后陰道pH發(fā)生變化，經(jīng)后接近中性，故隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲(chóng)于月經(jīng)前后常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成。滴蟲(chóng)不僅寄生于陰道，還常侵人尿道或尿道旁腺，甚至膀恍、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。
滴蟲(chóng)陰道炎主要的傳染途徑有：
�、俳�(jīng)性交直接傳播;醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. m.zxtf.net.cn
②經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播;
�、坩t(yī)源性傳播：通過(guò)污染的器械及敷料傳播。
滴蟲(chóng)陰道炎的潛伏期為4～28日。其主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰痘癢，若有其他細(xì)菌混合感染則分泌物呈膿性，可有臭味。瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。陰道毛滴蟲(chóng)能吞噬精子，并能阻礙乳酸生成，影響精子在陰道內(nèi)存活，可致不孕。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見(jiàn)血尿。
婦科檢查時(shí)見(jiàn)陰道粘膜充血，嚴(yán)重者有散在出血斑點(diǎn)，后彎隆有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。帶蟲(chóng)者陰道粘膜常無(wú)異常改變。
診斷：典型病例容易診斷，若在陰道分泌物中找到滴蟲(chóng)即可確診。
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