2018年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力必備知識(shí)二十
426.宮頸糜爛面積占宮頸面積的1/3～2/3為中度糜爛。
427.宮頸糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。
428.慢性宮頸炎病理表現(xiàn)包括子宮頸腺體囊腫、子宮頸息肉、子宮頸肥大、子宮頸糜爛、宮頸管炎(宮頸黏膜炎)，不包括宮頸裂傷和宮頸鱗狀上皮化。
429.局部藥物治療適用于面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的宮頸糜爛病例。
430.慢性宮頸炎物理治療時(shí)間選擇月經(jīng)干凈后3～7日。急性生殖器官炎癥禁忌物理治療。
431.慢性宮頸炎物理治療術(shù)后陰道排出物較多，呈黃水樣。
432.急性盆腔炎的病原體多為需氧菌、厭氧菌及衣原體混合感染。
433.寒戰(zhàn)、高熱、宮頸舉痛是急性盆腔炎的典型表現(xiàn)。
434.藥物治療無(wú)效輸卵管膿腫或盆腔膿腫患者可切開(kāi)引流，應(yīng)先用抗生素再擇日手術(shù);膿腫破裂者立即剖腹。
435.盆腔炎急性期采取半臥位。
436.慢性盆腔炎病變主要在子宮旁結(jié)締組織及輸卵管、卵巢。
437.慢性盆腔炎典型癥狀為下腹部墜脹，月經(jīng)前后加劇，可有低熱，易疲勞及神經(jīng)衰弱癥狀，盆腔瘀血可致經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。
438.慢性盆腔炎患者婦科檢查可觸及子宮后位、活動(dòng)受限;宮旁組織或附件增厚有壓痛。
439.功能失調(diào)性子宮出血是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血，患者無(wú)全身及生殖器官的器質(zhì)性病變
440.無(wú)排卵型功能血常見(jiàn)(典型)的癥狀是病人月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，量可少至點(diǎn)滴淋漓，或可多至大量出血，有時(shí)有數(shù)周數(shù)月停經(jīng)，然后出現(xiàn)不規(guī)則出血，血量往往較大，不易自止。
441.黃體功能不全者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期頻發(fā);子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)9～10日，多發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后。(已婚病例可伴宮頸糜爛但不影響診斷)
442.診斷性刮宮(可行子宮內(nèi)膜活組織檢查)有助于止血及明確診斷，確定有無(wú)排卵或黃體功能，月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)診刮，無(wú)排卵性功血子宮內(nèi)膜呈增生性改變，確定子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，于月經(jīng)周期第5～6日診刮，增生期與分泌期內(nèi)膜共存即可確診。
443.排卵期出血是由于雌孕激素水平均較低，導(dǎo)致子宮由于不能支持增生了的內(nèi)膜發(fā)生的出血，多為排卵時(shí)，即月經(jīng)周期的中間時(shí)期出現(xiàn)少量出血。
444.無(wú)排卵性功血治療原則為止血、調(diào)周期，青春期促排卵，圍絕經(jīng)期不需要促進(jìn)排卵。
445.糾正貧血可采用止血措施，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，避免劇烈活動(dòng)與勞累，但不宜快速大量輸血。
446.正確使用性激素不屬于支持療法的內(nèi)容。
447.痛經(jīng)是指在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、腹脹伴腰酸及其他不適，嚴(yán)重影響生活和工作質(zhì)量者。分為原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)。
448.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，其發(fā)生可能與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放前列腺素增多有關(guān)。
449.原發(fā)性痛經(jīng)主要癥狀是月經(jīng)期下腹痛。月經(jīng)來(lái)潮前12小時(shí)出現(xiàn)疼痛，月經(jīng)第l日疼痛最劇烈，持續(xù)2～3日后逐漸緩解，疼痛呈痙攣性，可伴面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等。不伴有經(jīng)量異常及其他癥狀。
450.繼發(fā)性痛經(jīng)是指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等引起的痛經(jīng)。
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