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2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)指導(dǎo)(4)

2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)指導(dǎo)(4)

  穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn):

  部位:主要在胸骨體中上段之后,可波及心前區(qū)

  性質(zhì):壓迫、憋悶或緊縮感

  誘因:勞力、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷等

  持續(xù)時(shí)間:3~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘

  緩解方法:休息或含服硝酸甘油可迅速緩解

  體征:面色蒼白,心率增快,血壓升高,出冷汗

  輔助檢查:

  心電圖:ST段呈水平型下移和T波倒置,變異型心絞痛ST段呈弓背向上抬高

  冠狀動(dòng)脈造影:診斷和治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”

  藥物治療主要使用硝酸酯制劑

  不穩(wěn)定型心絞痛治療:

  1、含化硝酸酯類藥物,必要時(shí)靜脈注射。

  2、盡早應(yīng)用β受體阻滯劑

  3、變異型首選鈣通道阻滯劑

  穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn):

  部位:主要在胸骨體中上段之后,可波及心前區(qū)

  性質(zhì):壓迫、憋悶或緊縮感

  誘因:勞力、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷等

  持續(xù)時(shí)間:3~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘

  緩解方法:休息或含服硝酸甘油可迅速緩解

  體征:面色蒼白,心率增快,血壓升高,出冷汗

  輔助檢查:

  心電圖:ST段呈水平型下移和T波倒置,變異型心絞痛ST段呈弓背向上抬高

  冠狀動(dòng)脈造影:診斷和治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”

  【本節(jié)點(diǎn)試題及答案】

  1、對(duì)于卵圓孔未閉或重開(kāi)者,檢出率最高的檢查為 (E)

  A 彩色多普勒

  B脈沖多普勒

  C連續(xù)多普勒

  D聲學(xué)造影

  E經(jīng)食道超聲

  2、干下型室間隔缺損的二維超聲檢查時(shí)有什么表現(xiàn) (C)

  A右心房擴(kuò)大 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理

  B肺動(dòng)脈變窄

  C胸骨左緣右室流出道長(zhǎng)軸切面上,顯示室間隔缺損位于肺動(dòng)脈瓣下

  D心尖五腔心切面圖顯示室間隔缺損在三尖瓣隔瓣下方 E顯示主動(dòng)脈騎跨

  3、對(duì)于流入道型(隔瓣下)室間隔缺損,超聲最佳顯示切面是 (C)

  A左室長(zhǎng)軸圖

  B心底短軸圖

  C四、五腔圖

  D右室流出道長(zhǎng)軸圖

  E左室長(zhǎng)軸圖及心底短軸圖

  4、室間隔膜部瘤的形成已證明是 (D)

  A先天性膜部發(fā)育薄弱

  B左右心室腔壓力階差所致

  C主動(dòng)脈右冠瓣病變所致

  D室間隔缺損自然閉合的過(guò)程 E與主動(dòng)脈竇瘤有關(guān)

  5、對(duì)于室間隔小缺損及多發(fā)篩孔狀缺損的診斷,具有特殊價(jià)值者是 (C)

  A 二維超聲

  B 脈沖多普勒

  C 超聲多普勒

  D 連續(xù)多普勒

  E聲學(xué)造影

  6、完全性心內(nèi)膜墊缺損的超聲檢查所見(jiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (E)

  A原發(fā)孔型房間隔缺損

  B室間隔膜部缺損

  C二尖瓣裂

  D三尖瓣裂

  E主動(dòng)脈瓣二葉化畸形

  7、關(guān)于完全性心內(nèi)膜墊缺損的超聲多普勒所見(jiàn),下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (D)

  A 收縮期可見(jiàn)藍(lán)色血流束從左室通過(guò)二尖瓣關(guān)閉線進(jìn)入左房

  B超聲多普勒血流從左房通過(guò)房間隔下部缺損至右房沿三尖瓣口直達(dá)右室腔

  C舒張期有兩股紅色(向探頭)血流束入左室

  D一股藍(lán)色血流從左室經(jīng)膜部間隔心房部缺損進(jìn)入右房

  E收縮期可見(jiàn)藍(lán)色血流束從右室通過(guò)三尖瓣關(guān)閉線進(jìn)入右房

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