2018初級護師備考輔導：創(chuàng)傷性腦水腫的基礎護理
創(chuàng)傷性腦水腫的基礎護理
1.指標監(jiān)測腎功能、水電解質平衡監(jiān)測，檢查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值，蛋白定量、24h出入量的記錄。當尿量<50ml/h時及時報告醫(yī)生。
2.一般護理保持呼吸道通暢，加強翻身、叩背、吸痰，防止肺部并發(fā)癥。
3.密切觀察意識變化由于腦組織對缺氧耐受性較差，顱內壓增高、腦水腫、腦缺氧，患者出現煩躁不安、定向力障礙、意識模糊甚至昏迷。因此護理人員應及時發(fā)現病情變化，保證患者腦組織供氧。
4.心理護理與意識清楚患者進行語言交流，護士應盡量用各種方法，了解患者想法及要求，并且給予滿足，如寫字、打手勢等，護理工作一定要細致入微，取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒適，減少躁動不安和緊張情緒，從而降低耗氧，有利于康復。
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