河北醫(yī)科大學(xué)06-07-2學(xué)期05級(jí)臨床及綜合專業(yè)
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)試卷（A卷)
一 單項(xiàng)選擇題：在以下每道試題中，請(qǐng)從備選答案中選出最佳答案，并在“選擇題答卷紙”上填寫相應(yīng)的英文字母。(每小題1分, 共50分)
1-10 A DD A E A B D B E
11-20 B A A C B C D A C B
21-30 B D A E E D A A DE
31-40 A B E D D E B B ED
41-50 E B C C D A A A D A
二 多項(xiàng)選擇題：(每小題有一個(gè)或一個(gè)以上答案，多選少選均不得分，并將答案寫在“答卷紙”上。每小題1分，共10分)
1-5 CDE ADE BCDE ACDE BCD
6-10 ABCE BDE ABCDE ACDE ABD
三 名詞解釋題：將題號(hào)及答案寫在“答卷紙”上。(每小題2分, 共10分)
1.衛(wèi)星現(xiàn)象：將流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌于血平板上共同培養(yǎng)時(shí)，在金黃色葡萄球菌菌落周圍的流感嗜血桿菌菌落較大，離金黃色葡萄球菌菌落越遠(yuǎn)的越小，此現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。
2.水平傳播：指病原體在人群中不同個(gè)體之間的傳播，也包括從動(dòng)物到動(dòng)物再到人的傳播。
3.缺陷干擾病毒顆粒：當(dāng)缺陷病毒與完整病毒同時(shí)感染同一細(xì)胞時(shí)，完整病毒的增殖受到抑制，其中發(fā)揮干擾作用的缺陷病毒稱為.缺陷干擾病毒顆粒。
4.朊粒：又稱傳染性蛋白粒子，最主要成分是一種蛋白酶抗性蛋白（PrP)，對(duì)各種理化作用的抵抗力強(qiáng)。它具有傳染性，潛伏期較長(zhǎng)，在人和動(dòng)物中引起以海綿性腦�。═SE)為特征的致死性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性退化性疾患。
5.轉(zhuǎn)導(dǎo)：以溫和噬菌體為載體，將供體菌的一段DNA轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi)，使受體菌獲得新性狀的過(guò)程。
四 簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)要回答下列各題。將題號(hào)及答案寫在“答卷紙”上。
(每小題6分，總計(jì)30分)
1. 舉例說(shuō)明持續(xù)性病毒感染的四種類型。
①慢性感染，病毒在顯性感染或隱性感染后未完全清除，學(xué)中可持續(xù)檢測(cè)出病毒，因而可經(jīng)輸血、注射而傳播。例如乙型肝炎、丙型肝炎；②潛伏感染，某些病毒在顯性感染或會(huì)計(jì)資格隱性感染后，病毒基因存在細(xì)胞內(nèi)，有的病毒潛伏于某些組織器官內(nèi)而不復(fù)制。但在一定條件下，病毒被激活又開始復(fù)制，使疾病復(fù)發(fā)。例如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒和人皰疹病毒6型。③慢發(fā)病毒感染，為慢性發(fā)展的進(jìn)行性加重的病毒感染，較少見(jiàn)但后果嚴(yán)重。如HIV、朊粒④急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥，急性感染后1年或數(shù)年，發(fā)生致死性的病毒病，如麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎。
2. 至少列出3種能引起食物中毒的細(xì)菌，并簡(jiǎn)述其機(jī)理。
①金黃色葡萄球菌（腸毒素)②沙門菌（對(duì)腸黏膜的侵襲和內(nèi)毒素)③副溶血性弧菌（腸毒素)④肉毒梭菌（肉毒毒素)⑤產(chǎn)氣莢膜梭菌（產(chǎn)生腸毒素)
3. 簡(jiǎn)述乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及抗原組成。
乙肝病的形態(tài)與結(jié)構(gòu)：病人血清中存在三種形態(tài)的病毒顆粒即大球形顆粒，小球形顆粒和管形顆粒。大球形顆粒又稱Dane顆粒是有感染性的完整的乙肝病毒顆粒，球形，具有雙層衣殼。外衣殼由脂質(zhì)雙層與蛋白質(zhì)組成，表面抗原位于此脂質(zhì)雙層中。內(nèi)衣殼為乙肝病毒的核心抗原，處理核心抗原后可暴露e抗原。
小球形顆粒為一種中空顆粒，成分為www.med126.com乙肝病毒表面抗原。
管形顆粒成分與小球形顆粒相同。
乙肝病的抗原組成：表面抗原(HBsAg)，核心抗原(HBcAg)，e抗原(HBeAg)。
4. 簡(jiǎn)述細(xì)菌內(nèi)外毒素的特點(diǎn)。
| 區(qū)別要點(diǎn) | 外毒素 | 內(nèi)毒素 |
| 來(lái)源 | G+菌與部分G-菌 | G-菌 |
| 存在部位 | 從活菌分泌出，少數(shù)菌崩解后釋出 | 細(xì)胞壁組分，菌裂解后釋放 |
| 化學(xué)組成 | 蛋白質(zhì) | 脂多糖 |
| 穩(wěn)定性 | 60-80℃，30min被破壞 | 160℃，2-4h才被破壞 |
| 毒性作用 | 強(qiáng)，對(duì)組織器官有選擇性毒害效應(yīng)，引起特殊臨床表現(xiàn) | |
| 抗原性 | 強(qiáng)，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素；甲醛處理脫毒形成類毒素 | 甲醛處理不形成類毒素 |
5. 簡(jiǎn)述巨細(xì)胞病毒的潛伏部位和所致疾病。
巨細(xì)胞病毒報(bào)道潛伏的部位是唾液腺，乳腺，腎臟，白細(xì)胞及其他腺體。
巨細(xì)胞病毒所致疾病有：先天性感染，圍生期感染，免疫功能低下的病人感染，輸血感染，接觸感染，細(xì)胞轉(zhuǎn)化與致癌潛能。
