第四節(jié) 基礎(chǔ)體溫測(cè)定
基礎(chǔ)體溫（BBT)是機(jī)體處于最基本情況下的體溫。反映機(jī)體在靜息狀態(tài)下的能量代謝水平。
㈠原理
在月經(jīng)周期中隨不同時(shí)期雌、孕激素分泌量的不同，基礎(chǔ)體溫呈周期性變化。在月經(jīng)后及卵泡期基礎(chǔ)體溫較低，排卵后因卵巢有黃體形成，產(chǎn)生的孕酮有致熱作用，孕酮作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫上升0.3～0.5℃，一直持續(xù)到經(jīng)前1~2日或月經(jīng)第一日，體溫又降至原www.med126.com來(lái)水平。因此，正常月經(jīng)周期，將每日測(cè)得的基礎(chǔ)體溫連線則成雙相曲線。若無(wú)排卵，基礎(chǔ)體溫?zé)o上升改變而呈單相曲線。正常排卵婦女體溫升高后應(yīng)持續(xù)12~14天。
㈡測(cè)定方法
每晚睡前將體溫表水銀柱甩至36℃以下，并放在伸手可取的地方。次日清晨醒后，不講話，不活動(dòng)，將體溫表放于舌下，測(cè)口腔溫度5分鐘。將測(cè)得的結(jié)果逐日記錄于基礎(chǔ)體溫單上，連成曲線。并將生活中有關(guān)情況如月經(jīng)期、性生活、失眠、感冒等可影響體溫的因素及所用的治療都記錄體溫單上。一般需連續(xù)測(cè)量，至少3個(gè)周期以上。
㈢臨床應(yīng)用
1．指導(dǎo)避孕與受孕
育齡期婦女，排卵期在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右�；A(chǔ)體溫上升4日后可肯定以排卵，此時(shí)至月經(jīng)來(lái)潮前的10天稱安全期�；A(chǔ)體溫上升前后2～3日是排卵期的范圍，易受孕稱易孕期。因此可指導(dǎo)避孕及受孕。
2．協(xié)助診斷妊娠
妊娠后由于妊娠黃體的作用，雌、孕激素水平增高，基礎(chǔ)體溫于排卵后持續(xù)升高，基礎(chǔ)體溫上升持續(xù)3周以上，則提示有妊娠可能。
3．協(xié)助診斷月經(jīng)失調(diào)
基礎(chǔ)體溫可反映排卵功能。無(wú)排卵性功血者基礎(chǔ)體溫為單相。排卵性月經(jīng)失調(diào)，以基礎(chǔ)體溫上升持續(xù)時(shí)間、體溫高低、下降方式，來(lái)推斷黃體功能狀態(tài)。若黃體期短于11日，屬黃體過(guò)早萎縮；若持續(xù)時(shí)間雖正常，但體溫上升幅度＜0.3℃，可能是黃體發(fā)育不良，孕酮分泌不足；若基礎(chǔ)體溫雖為雙相，但下降緩慢，可能是黃體萎縮過(guò)程延長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。經(jīng)藥物治療后也可用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和判定療效。
4．檢查不孕原因
測(cè)量基礎(chǔ)體溫可了解卵巢功能、有無(wú)排卵及黃體功能。
5．診斷閉經(jīng)
如基礎(chǔ)體溫為雙相，閉經(jīng)的病變?cè)谧訉m；基礎(chǔ)體溫為單相，閉經(jīng)的病變部位可能在卵巢或垂體、下丘腦。
