醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:強(qiáng)心康治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效

醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:強(qiáng)心康治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效

【摘要】  目的：探討強(qiáng)心康治療慢性心力衰竭的臨床療效。 方法 ：選擇慢性充血性心力衰竭20例，均予吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等治療，在此基礎(chǔ)上加用強(qiáng)心康，每次4片，每天3次，1個(gè)月為1療程。用藥前、后測(cè)定尿液水通道蛋白2及血漿腎臟精氨酸加壓素。 結(jié)果 ：治療前、后水通道蛋白2分別為(387.9±102.6)、(206.7±49.21);血漿腎臟精氨酸加壓素分別為(50.36±15.63)、(30.19±11.46)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 結(jié)論 ：強(qiáng)心康在慢性心力衰竭的治療中不僅只是改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量，更重要的是在增加心臟收縮功能，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，減少水鈉潴留，從根本上阻斷慢性心衰發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】  強(qiáng)心康;慢性心力衰竭;水通道蛋白2;心功能

Effect of Qiangxin�瞜ang on chronic congestive heart failureCAI Shao�瞙ang1, CHEN Hui1, LIU Xue�瞡a1, HONG Chao�瞶hang1, LU Wu�瞫heng2(1.Hospital of TCM in Zhangzhou City; 2.No.175 Hospital of PLA Zhangzhou 3630001, China)[ABSTRACT] Objective: To explore the clinic effect of Qiangxin�瞜ang on chronic congestive heart failure. Methods: Selected 20 cases with chronic congestive heart failure, and treated them with oxygen inhalation, cardiotonic therapy, diuresis therapy, dilating vessel agent including angiotensin converting enzyme inhibitor, β�瞓locker and so on. Besides, Qiangxin�瞜ang was administrated at 4 tables per time, 3 times a day, with 1 month as a course. Determined urinary excretion of aquaporin��2 water channel protein (AQP��2) and arginine vasopressin (AVP). Results: The result showed AQP��2 before and after treatment were (387.9±102.6) and (206.7±49.21), respectively; AVP were (50.36±15.63) and (30.19±11.46), with statistic significant difference (P<0.01).Conclusion: Qiangxin�瞜ang can strengthen heart contract function, reverse ventricular remodeling, and reduce retention of water and sodium to block the progress of chronic heart failure, improve the clinic symptoms and life quality.

[KEY WORDS] Qiangxin Kang; Chronic heart failure; Aquaporin2; Cardiac function醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.zxtf.net.cn

水通道蛋白2(AQP2)是心力衰竭時(shí)水潴留和低鈉血癥的關(guān)鍵靶蛋白。慢性心力衰竭患者尿液AQP2和血漿腎臟精氨酸加壓素(AVP)濃度較正常健康人明顯升高，且隨著心功能分級(jí)(NYHA)等級(jí)的升高、低鈉血癥的加重而加重。因此，檢測(cè)尿液AQP2濃度和血漿AVP，可以有效反映心力衰竭時(shí)水潴留和低鈉血癥狀況。在強(qiáng)心康治療慢性充血性心力衰竭的研究過程中，我們隨機(jī)對(duì)20例患者進(jìn)行尿液AQP2和血漿腎臟精氨酸加壓素(AVP)濃度進(jìn)行測(cè)定，以驗(yàn)證強(qiáng)心康對(duì)慢性充血性心力衰竭的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)“慢性心力衰竭診斷治療指南(2007)”，按美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)分級(jí)法對(duì)心功能進(jìn)行分級(jí)。隨機(jī)選入慢性充血性心力衰竭20例，其中男性11例，女性9例;年齡(63.5±3.5)歲 ;病程(6.5±1.5)年;心功能2級(jí)6例，3級(jí)9例，4級(jí)5例;原發(fā)病：缺血性心肌病8例，肺心病10例，風(fēng)心病2例。

1.2 治療方法

所有患者均予吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等治療，病情相對(duì)穩(wěn)定。在此基礎(chǔ)上加用強(qiáng)心康，每次4片，每天3次(漳州市中醫(yī)院制劑室生產(chǎn))，1個(gè)月為1療程。用藥前后均常規(guī)進(jìn)行尿液AQP2和血漿腎臟精氨酸加壓素AVP濃度進(jìn)行測(cè)定(酶聯(lián)免疫吸附法)。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

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