耳鼻咽喉科學(xué)論文:急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障不同治療方式的療效比較
[摘要] 目的 探討研究使用不同的治療方式治療急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障的臨床療效。 方法 將符合標(biāo)準(zhǔn)的68例76眼急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者的臨床資料,分成觀察組(40眼)和對(duì)照組(36眼),觀察組采用白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合房角分 離術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)照組采用青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)治療。 結(jié)果 觀察組在治療后眼壓及眼房角開(kāi)放程度均顯著小于對(duì)照組(P < 0.05);觀察組的中央前房深顯著性高于對(duì)照組(P < 0.05);觀察組在治療完成后睫狀體脈絡(luò)膜脫離和前房炎癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P < 0.05)。 結(jié)論 采用白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合房角分離術(shù)治療急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障臨床療效好,且并發(fā)癥相對(duì)較少,值得臨床進(jìn)行推廣,并進(jìn)一步深入研究。
[關(guān)鍵詞] 青光眼;白內(nèi)障;不同治療方式;療效比較
[中圖分類號(hào)] R775 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2013)15-0048-03
白內(nèi)障合并閉角型青光眼在臨床上屬于一種比較常見(jiàn)的疾病。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),白內(nèi)障和青光眼兩種疾病均有較高的致盲率,在臨床的治療過(guò)程中,患 者處于白內(nèi)障的膨脹期或過(guò)熟期往往會(huì)繼發(fā)青光眼,而對(duì)青光眼的治療又會(huì)加重患者白內(nèi)障的病情,因此采用單純的治療方法很難達(dá)到理想的療效[1]。目前,治 療白內(nèi)障合并閉角型青光眼的手術(shù)方案較多,由于各種方案均有各自優(yōu)缺點(diǎn),給手術(shù)方案的選擇造成了一定的困擾[2]。本研究對(duì)比了白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合房 角分離術(shù)和青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)治療白內(nèi)障合并閉角型青光眼的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.zxtf.net.cn。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院 2007年 1 月~2011年 1 月收治的急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者68例76眼,其中男 35 例40眼,女 33例36眼;年齡 51~72歲,平均(56.2±4.3)歲。所有患者經(jīng)過(guò)確診均患有急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障,并且伴有不同程度的視力下降。所有患者均表現(xiàn)出不同程度 的皮質(zhì)膨脹和晶狀體渾濁。根據(jù)LOCSII白內(nèi)障分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),所有患者中核硬度Ⅱ級(jí)15例,核硬度Ⅲ級(jí)48例,核硬度Ⅳ級(jí)13例。根據(jù)患者入院順序,將 68例76眼患者分成兩組,觀察組40眼,采用白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合房角分離術(shù)進(jìn)行治療;對(duì)照組36眼,采用青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)治療。兩組患者在年 齡、性別、臨床癥狀、等基本資料方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無(wú)顯著差異(P > 0.05),具有可比性。
1.2 治療方法