| 編號 | 0301-頭孢菌素類 |
| 總例數(shù) | 82例 |
| 性別例數(shù) | |
| 治療組例數(shù) | 41例，男30例，女11例 |
| 對照組例數(shù) | 41例，男31例，女10例 |
| 年齡區(qū)間 | 預(yù)防組30～60歲，對照組29～61歲 |
| 平均年齡 | 預(yù)防組46.3歲，對照組45.8歲 |
| 疾病 | 肝硬化消化道出血并發(fā)肝性腦病 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 注射用頭孢噻肟鈉 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Cefotaxime Sodium for Injection |
| 劑型 | 粉針劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準文號 | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學藥品 |
| 用藥目的 | 預(yù)防 |
| 用法用量 | 預(yù)防組在出血后立即給予頭孢噻肟鈉每次2. Og，每天3次，靜脈注射，用至出血停止后3天停藥，用(5.2士1.2)(4～10)天；對照組不用抗生素，其它治療相同。根據(jù)出血情況給于輸血、擴容，并用善得定、腦垂體后葉素、止血敏、對羧基芐胺、維生素K1等止血治療，同時，給促肝細胞生長素、白蛋白，有黃疽者用苦黃注射液保肝退黃支持療法。腹水較明顯者用速尿等利尿劑治療，嚴密觀察神志、計算力、定向力、撲翼樣震顫等肝性腦病情況。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標準 | |
| 治療效果及臨床指征比較 | 出血后即時血氨，預(yù)防組(62. 5 ±14: 4 )μmol/L，對照組(63. 2 ±15. 2 )μmol/L , t = 0. 218, P> 0. 05；出血后3天血氨，預(yù)防組(67士17.49)μmol/L，對照組(86.7士16.66)μmol/L, t = 5. 16, P<0. 01；預(yù)防組出血后3天血氨略高于出血后當時，t=1.28,P>0.05，對照組出血后3天血氨顯著高于出血后當時，t=6.62,P<0.01。預(yù)防組發(fā)生肝性腦病1例，占2.4%，五級分類法I級，血氨85μmol/L，經(jīng)谷氨酸治療神志轉(zhuǎn)清，對照組發(fā)生肝性腦病11例，占26.8%，Ⅱ級2例，Ⅲ級4例，Ⅳ級5例，血氨(134.5士33.29)(90-180)μmol/L，經(jīng)谷氨酸、控制腦水腫等治療，5例(45.5%)死亡，神志轉(zhuǎn)清(存活)6例(54.5%)。發(fā)生肝性腦病，預(yù)防組少于對照組，X2=9.76,P <0.01，死于肝性腦病，預(yù)防組0例，對照組5例(12.2%)，X2=5. 32, P <0. 05。 |
| 本研究報道不良反應(yīng) | 預(yù)防組未發(fā)現(xiàn)與頭孢噻肟鈉有關(guān)的惡心、嘔吐、頭昏、腹瀉與皮疹，全身未發(fā)現(xiàn)霉菌感染。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
