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藥 品 名 稱 | 甲苯磺丁脲 |
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英 文 藥 名 | Tolbutamide |
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其 他 名 稱 | D860、甲磺丁脲、甲糖寧。 |
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藥 理 作 用 | 本品為第一代磺酰脲類降糖藥，作用同格列本脲，但作用較為溫和，能刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，尚能加強(qiáng)胰島素受體的作用。口服后自胃腸道吸收，30分鐘在血中出現(xiàn)，1-2小時(shí)血糖開(kāi)始下降，5-8小時(shí)降至最低，可維持12-24小時(shí)。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于飲食控制療效不滿意的輕、中度2型糖尿病。對(duì)1型糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒無(wú)效。 |
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禁 忌 癥 | 糖尿病并發(fā)酸中毒及急性感染者，肝腎功能不全、白細(xì)胞減少和磺胺藥過(guò)敏者，外科手術(shù)患者及孕婦忌用。體質(zhì)虛弱、老人及甲亢患者慎用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 惡心、頭昏、發(fā)熱、黃疸、腹瀉、上腹部不適、血小板和粒細(xì)胞減少、低血糖，偶可引起蕁麻疹。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.5g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)在胰島β細(xì)胞功能尚未完全衰竭時(shí)，才能發(fā)揮作用�？稍陲嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上加用本品，也可與其他類口服降糖藥并用。 (2)與水楊酸鹽、保泰松、氯霉素和磺胺類合用，能增強(qiáng)本品降血糖作用；與乙醇同用，因乙醇誘導(dǎo)藥物代謝酶，故降低本品作用；與糖皮質(zhì)激素并用，有減弱本品的降血糖作用。 (3)長(zhǎng)期應(yīng)用有可能導(dǎo)致甲狀腺功能低下。 (4)低血糖反應(yīng)多見(jiàn)于老年病人，需加警惕。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
