芫花萜

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芫花萜副作用;別名:芫花酯甲、Pertene、Ghidilatidin、Odoracin;芫花萜適應(yīng)癥:臨床用于流產(chǎn)、引產(chǎn)，中止10～26周妊娠，特別適合于終止12～16周妊娠。;芫花萜藥理學(xué)作用:本品為由瑞香科芫花中提取的中性二萜類化合物，屬國內(nèi)創(chuàng)制的中期妊娠引產(chǎn)藥，可能由于使蛻膜細(xì)胞變性壞死，釋放出大量內(nèi)源性前列腺素，從而引起孕期子宮節(jié)律性收縮。

分類名稱

一級(jí)分類：婦產(chǎn)科用藥二級(jí)分類：子宮收縮及引產(chǎn)藥物三級(jí)分類：

藥品英文名

Yuanhuacine

藥品別名

芫花酯甲、Pertene、Ghidilatidin、Odoracin

藥物劑型

膜劑：0.11mg/卷。注射液：2ml：80μg。

藥理作用

本品為由瑞香科芫花中提取的中性二萜類化合物，屬國內(nèi)創(chuàng)制的中期妊娠引產(chǎn)藥，可能由于使蛻膜細(xì)胞變性壞死，釋放出大量內(nèi)源性前列腺素，從而引起孕期子宮節(jié)律性收縮。

藥動(dòng)學(xué)

宮腔用藥后，吸收入血較快，但血中含量低，血中藥一時(shí)消除曲線符合二室開放模型。母體除子宮有較高的芫花萜分布外，其余各臟器對(duì)該藥無特殊親和性，主要經(jīng)腎和隨妊娠物排出。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn

適應(yīng)證

臨床用于流產(chǎn)、引產(chǎn)，中止10～26周妊娠，特別適合于終止12～16周妊娠。

禁忌證

有嚴(yán)重臟器疾患、血液系統(tǒng)疾病、急性生殖器炎癥、急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、疤痕子宮、子宮頸過長、子宮發(fā)育不良及妊娠期間的反復(fù)陰道出血者禁用。較重的陳舊性宮頸裂傷、重度宮頸糜爛及哺乳期子宮等慎用。

注意事項(xiàng)

1.用藥后禁用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，如吲哚美辛及阿司匹林等，以免影響引產(chǎn)效果。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)癥治療，如發(fā)熱應(yīng)注意保暖，輕者可給予異丙嗪，重者可肌注地塞米松。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn2.遮光，密封保存。

不良反應(yīng)

少數(shù)人出現(xiàn)一過性發(fā)熱(11%)、寒顫惡心、嘔吐和較重的宮縮疼痛。

用法用量

外用：本品和置入器配套包裝，并經(jīng)環(huán)氧乙烷氣體滅菌，剪開袋口取出后即可使用。中止早、中期妊娠需0.11mg/次。

藥物相應(yīng)作用

專家點(diǎn)評(píng)

停經(jīng)49d以內(nèi)，尿妊娠試驗(yàn)陽性的健康婦女，隨機(jī)分為兩組，每組30例。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn一組用莞花萜膜，另一組用法國產(chǎn)RUJ486加PG05栓作對(duì)比研究。兩組按相同標(biāo)準(zhǔn)判斷臨床效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組完全流產(chǎn)率(93.3%)與失敗率(6.7%)相同；用藥到胚囊排出時(shí)間莞花萜膜組(30.07h)比RU486組(50.38h)短(P＜0.01)；不良反應(yīng)，莞花萜膜組主要為發(fā)熱，RU486組主要為胃腸道反應(yīng)(P＜0.05)；宮頸管細(xì)菌培養(yǎng)、心肝腎功能及血尿常規(guī)兩組均無一例特殊異常，出血量莞花萜膜組(71.14ml)與RU486組(91.48m1)相近(P＞0.05)，流產(chǎn)后陰道流血時(shí)間＞8天者，莞花萜膜組(14.3%)明顯低于RU486組(35.7%)(P＜0.001)。

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