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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 消化系統(tǒng)藥物 > 正文:肝用氨基酸輸液的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

肝用氨基酸輸液

肝用氨基酸輸液副作用;別名:支鏈氨基酸、肝腦清、左旋氨基酸、支鏈氨基酸3H注射液、側(cè)鏈氨基酸、肝寧、肝活命、3AA、Branched Chain Amino Acid Injection、Branched Chain Amino Acid、Falkamin;肝用氨基酸輸液適應(yīng)癥:本藥主要用于急性、亞急性、慢性重癥肝硬化、慢性重癥肝炎、慢性活動性肝炎等各種原因引起的肝性腦病及肝膽外科手術(shù)前、后的治療,也用于肝炎肝性腦病及肝功不全的蛋白營養(yǎng)缺乏癥。;肝用氨基酸輸液藥理學(xué)作用:本品由纈氨酸、亮氨酸及異亮氨酸組成,用于體內(nèi)后可調(diào)節(jié)血漿中支鏈氨基酸和芳香氨基酸的比值。因芳香氨基酸主要經(jīng)肝臟代謝,當(dāng)肝功能嚴(yán)重?fù)p害時,同現(xiàn)代謝障礙,引起血漿中芳香氨基酸濃度增高,透過血-腦脊液屏障后,造成腦內(nèi)芳香氨基酸濃度升高而引起肝性腦病。支鏈氨基酸能競爭性抑制芳香氨基酸透過血-腦脊液屏障,從而改善肝性腦病的癥狀,使肝性腦病患者蘇醒,提高存活率。此外,本品對肝功能不全所致的低蛋白血癥也有一定療效,可提高血漿蛋白含量,降低血漿中非蛋白氮和尿素氮含量,有利于肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)。本品由支鏈氨基酸組成,是惟一主要在肝外組織代謝的必需氨基酸。它具有下列重要功能:1.代謝生成為丙氨酸及酮體,為肌體提供能源。2.促進(jìn)胰島素的分泌。3.膽固醇合成的前體。4.供給合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸原料。5.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。6.抑制蛋白質(zhì)的分解。
 分類名稱
一級分類:消化系統(tǒng)藥物 二級分類:其他 三級分類: 
 藥品英文名
Aminosteril N-Hepa Infusion
 藥品別名
支鏈氨基酸、肝腦清、左旋氨基酸、支鏈氨基酸3H注射液、側(cè)鏈氨基酸、肝寧、肝活命、3AA、Branched Chain Amino Acid Injection、Branched Chain Amino Acid、Falkamin
 藥物劑型
注射劑:250ml,500ml。
 藥理作用
本品由纈氨酸、亮氨酸及異亮氨酸組成,用于體內(nèi)后可調(diào)節(jié)血漿中支鏈氨基酸和芳香氨基酸的比值。因芳香氨基酸主要經(jīng)肝臟代謝,當(dāng)肝功能嚴(yán)重?fù)p害時,同現(xiàn)代謝障礙,引起血漿中芳香氨基酸濃度增高,透過血-腦脊液屏障后,造成腦內(nèi)芳香氨基酸濃度升高而引起肝性腦病。支鏈氨基酸能競爭性抑制芳香氨基酸透過血-腦脊液屏障,從而改善肝性腦病的癥狀,使肝性腦病患者蘇醒,提高存活率。此外,本品對肝功能不全所致的低蛋白血癥也有一定療效,可提高血漿蛋白含量,降低血漿中非蛋白氮和尿素氮含量,有利于肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)。本品由支鏈氨基酸組成,是惟一主要在肝外組織代謝的必需氨基酸。它具有下列重要功能:1.代謝生成為丙氨酸及酮體,為肌體提供能源。2.促進(jìn)胰島素的分泌。3.膽固醇合成的前體。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn4.供給合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸原料。5.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。6.抑制蛋白質(zhì)的分解。
 藥動學(xué)
本品直接在肌肉、脂肪、心、腦等組織代謝,生成丙氨酸和酮體。
 適應(yīng)證
本藥主要用于急性、亞急性、慢性重癥肝硬化、慢性重癥肝炎、慢性活動性肝炎等各種原因引起的肝性腦病及肝膽外科手術(shù)前、后的治療,也用于肝炎肝性腦病及肝功不全的蛋白營養(yǎng)缺乏癥。
 禁忌證
氨基酸代謝失調(diào)、心腎功能不全者禁用。
 注意事項
1.使用前應(yīng)檢查藥液,如有混濁、包裝破裂等切勿使用。輸注后的剩余藥液不可再繼續(xù)使用。2.嚴(yán)重食管靜脈曲張時,要注意輸注速度和用量,以免造成靜脈壓力增高。醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn3.大量腹水、胸腔積液時,應(yīng)注意水的平衡,避免輸液量過多。4.輸注速度過快時,可引起惡心、嘔吐等反應(yīng),因此輸注不宜太快。5.本品遇冷易析出結(jié)晶,可微溫溶解后再用。
 不良反應(yīng)
輸注過快可引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),老年及危重患者尤應(yīng)注意。治療同時應(yīng)注意對電解質(zhì)的監(jiān)測。
 用法用量
靜脈滴注:每天250~500ml,或用5%~10%葡萄糖注射劑適量混合后緩慢滴注,每分鐘不超過40滴。一般昏迷期可酌情加量,療程可根據(jù)病情而定。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點評
許多研究表明:支鏈氨基酸可改善肝性腦病患者的數(shù)字連接試驗,數(shù)字符合試驗等心理智能測試結(jié)果,提高駕駛能力,改善腦電圖檢查結(jié)果,可維持正氮平衡,對血氨濃度無影響,其療效與乳果糖相近,比新霉素效果略好,但所得結(jié)論尚需進(jìn)一步驗證。本品系支鏈氨基酸組成,是惟一主要在肝外組織代謝的必需氨基酸。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn主要用于急、慢性重癥肝炎以及肝硬化、慢性活動性肝炎等。也用于肝性腦病及肝膽外科手術(shù)前后患者。
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