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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:侖氨西林的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

侖氨西林

侖氨西林副作用;別名:侖氨芐西林、侖氨卡西林;侖氨西林適應(yīng)癥:本藥適用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、單純性膀胱炎、皮膚及軟組織感染、外傷和手術(shù)等淺表性繼發(fā)感染、中耳炎、冠周炎等。;侖氨西林藥理學(xué)作用:侖氨西林為半合成廣譜青霉素。本藥是氨芐西林的前體藥物(氨芐西林酯),它通過(guò)在腸壁中水解成氨芐西林而發(fā)揮抗菌作用。其抗菌作用機(jī)制同青霉素。本藥作用特點(diǎn)是口服吸收迅速而完全。本藥對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎雙球菌等革蘭陽(yáng)性菌的作用與青霉素G近似,對(duì)綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強(qiáng)。本藥對(duì)淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、奇異變形菌、布氏桿菌等革蘭陰性菌也有一定抗菌活性,但易產(chǎn)生耐藥性。本藥對(duì)耐青霉素G的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌等無(wú)抗菌活性。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):抗生素 二級(jí)分類(lèi):青霉素類(lèi) 三級(jí)分類(lèi): 
 藥品英文名
Lenampicillin
 藥品別名
氨芐西林、侖氨卡西林
 藥物劑型
片劑:250mg。
 藥理作用
侖氨西林為半合成廣譜青霉素。本藥是氨芐西林的前體藥物(氨芐西林酯),它通過(guò)在腸壁中水解成氨芐西林而發(fā)揮抗菌作用。其抗菌作用機(jī)制同青霉素。本藥作用特點(diǎn)是口服吸收迅速而完全。本藥對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎雙球菌等革蘭陽(yáng)性菌的作用與青霉素G近似,對(duì)綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強(qiáng)。本藥對(duì)淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、奇異變形菌、布氏桿菌等革蘭陰性菌也有一定抗菌活性,但易產(chǎn)生耐藥性。本藥對(duì)耐青霉素G的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌等無(wú)抗菌活性。
 藥動(dòng)學(xué)
侖氨西林口服吸收迅速?诜0.25g,45min后血藥濃度為6.6μg/ml。藥物吸收后分布良好,在痰液、扁體、鼻竇黏膜、皮膚及軟組織中有較高濃度。醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn本藥不能透過(guò)胎盤(pán)屏障,也不分泌入乳汁中。大部分藥物以氨芐西林形式隨尿液排泄?诜6h,約50.4%給藥量從尿中排出。
 適應(yīng)證
本藥適用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、單純性膀胱炎、皮膚及軟組織感染、外傷和手術(shù)等淺表性繼發(fā)感染、中耳炎、冠周炎等。
 禁忌證
對(duì)本藥或其他青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者。
 注意事項(xiàng)
1.交叉過(guò)敏:對(duì)一種青霉素類(lèi)藥過(guò)敏者可能對(duì)其他青霉素藥過(guò)敏,也可能對(duì)青霉胺或頭孢菌素過(guò)敏。2.慎用:(1)孕婦用藥安全性尚未確定,應(yīng)慎用;(2)本人和家族有過(guò)敏史者慎用;(3)嚴(yán)重腎功能不全者慎用。3.藥物對(duì)哺乳的影響:本藥不分泌入乳汁中。4.藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響:尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性。5.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)肝、腎功能和血象。
 不良反應(yīng)
本藥不良反應(yīng)總發(fā)生率約為3.6%。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn1.過(guò)敏反應(yīng):用藥后偶見(jiàn)發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹等癥狀,罕見(jiàn)過(guò)敏性休克。2.胃腸道反應(yīng):用藥后偶見(jiàn)惡心、食欲減退、腹瀉等胃腸道癥狀,罕見(jiàn)假膜性結(jié)腸炎。3.肝毒性:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶暫時(shí)性升高。4.腎毒性:少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎。5.血液系統(tǒng):少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多、粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等血液系統(tǒng)反應(yīng)。6.其他:長(zhǎng)期大劑量用藥,偶可出現(xiàn)菌群失調(diào),發(fā)生二重感染等。也偶可出現(xiàn)維生素B族及維生素K缺乏癥。
 用法用量
口服給藥:成人每次250mg,每天3~4次。
 藥物相應(yīng)作用
尚不明確。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
本藥作用特點(diǎn)是口服吸收迅速而完全。抗菌作用與青霉素G近似,但對(duì)綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強(qiáng)。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn
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