網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
圖譜首頁|病理學 |組織胚胎學 |寄生蟲學 |系統(tǒng)解剖學 |局部解剖學 |皮膚學 |性病學 |手術圖譜 |中草藥 |中醫(yī)學 |器械檢查 |影像診斷
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 醫(yī)學圖譜 > 手術圖譜 > 創(chuàng)傷及骨科學 > 骨折手術 > 正文:脛骨平臺骨折切開復位內固定術
    

脛骨關節(jié)平臺骨折切開復位內固定術

來源:骨折手術 醫(yī)學論壇
[適應證]

  脛骨平臺骨折常有一塊大骨折塊從脛骨平臺分離出來,并有不同程度的移位,如治療不當,常引起膝關節(jié)不穩(wěn)和膝內外翻。一般,脛骨平臺骨折多數(shù)可用手法復位或撬撥復位,然后用管形石膏固定。如復位失敗,則須行切開復位。

  [術前準備]

  除與切開復位術和內固術相同外,還應注意:

  1.脛骨平臺骨折常合并有膝關節(jié)側副韌帶、交叉韌帶和半月板的破裂,要在術前作必要的檢查,并準備應用的器械

  2.術中發(fā)現(xiàn)的骨折情況常較術前X線顯示的重,要有足夠估計。

  3.骨折有關節(jié)面壓縮凹陷改變者,抬起關節(jié)面后多有骨質缺損,要準備植骨。

  [麻醉]

  腰麻。

  [手術步驟]

  以脛骨外側平臺骨折為例。

  1.體位 仰臥位。

  2.切口 用膝關節(jié)前外側切口(內側平臺骨折用膝關節(jié)前內側切口),下端適當延長[圖1⑴]。

⑴皮膚切口,顯露肌層,切開脛前肌起始部

  3.顯露外側平臺 形切開脛前肌起始部[圖1⑴],切口外端不可過長,以免損傷腓總神經(jīng)。脛前肌與骨折塊相連處不要分離,以保證骨折塊的血運。向外拉開脛前肌瓣,即可全部顯露外側平臺骨折的前部情況[圖1⑵]。

⑵拉開脛前肌,顯露外側平臺骨折

  

[1] [2] [3] 下一頁

...
關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員實名網(wǎng)站 360認證可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證