根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2012〕56號)、《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強基層醫(yī)療機構(gòu)管理開展監(jiān)督檢查工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā) <加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作實施方案>的通知》要求，為進一步加強我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，結(jié)合我區(qū)實際，制定《2012年基層醫(yī)療機構(gòu)管理監(jiān)督檢查工作方案》。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
昌平區(qū)衛(wèi)生局成立昌平區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)管理督導(dǎo)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)此次督導(dǎo)檢查的組織領(lǐng)導(dǎo)。
組長： 杜高潮 昌平區(qū)衛(wèi)生局局長
副組長：劉慧勤 昌平區(qū)衛(wèi)生局副局長；左 晨 昌平區(qū)衛(wèi)生局副局長
組員： 李成哲 昌平區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長；王尚才 昌平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理中心主任；王靜楠 昌平區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所副所長；黃 培 昌平區(qū)北七家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；朱平輝 昌平區(qū)回龍觀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；張立華 昌平區(qū)東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；邢衛(wèi)東 昌平區(qū)百善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；許志濤 昌平區(qū)小湯山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；王玉霞 昌平區(qū)陽坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；李鳳鳴 昌平區(qū)沙河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；白學(xué)增 昌平區(qū)南邵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；馬洪生 昌平區(qū)崔村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；劉清香 昌平區(qū)興壽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；王春生 昌平區(qū)長陵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；高貴華 昌平區(qū)馬池口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；王 興 昌平區(qū)流村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任；張立新 昌平區(qū)十三陵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 ；朱立新 昌平區(qū)南口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在衛(wèi)生局醫(yī)政科，具體負(fù)責(zé)全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)督導(dǎo)檢查工作的組織實施。檢查組由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)專家組成，分別負(fù)責(zé)對所屬區(qū)域內(nèi)的所有基層醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。
各醫(yī)療機構(gòu)也要成立相應(yīng)的自查小組，組織本機構(gòu)開展自查工作；積極配合昌平區(qū)衛(wèi)生局檢查組的工作，并針對自查和檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時的進行整改；根據(jù)自查情況、整改措施、整改效果進行自查報告的撰寫。
二、工作依據(jù)
昌平區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《護士條例》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法（試行)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行)》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和技術(shù)規(guī)范，開展監(jiān)督檢查工作。
三、檢查對象
此次督導(dǎo)檢查的對象為昌平區(qū)所有基層醫(yī)療機構(gòu)，具體包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室。
四、檢查方式和標(biāo)準(zhǔn)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照社區(qū)衛(wèi)生績效考核相關(guān)項目進行自評，衛(wèi)生局組織進行抽查。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按比例對轄區(qū)內(nèi)門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室進行督導(dǎo)檢查，每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少檢查轄區(qū)內(nèi)10家醫(yī)療機構(gòu)，具體醫(yī)療機構(gòu)名單見附件1，檢查標(biāo)準(zhǔn)見附件2。
五、檢查流程
（一)2012年6月11至17日，基層醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)進行自查，并撰寫自查報告，并將自查報告交給檢查組。檢查結(jié)束后由檢查組統(tǒng)一上報衛(wèi)生局。
（二)2012年6月18日至7月1日，昌平區(qū)衛(wèi)生局委托各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立相應(yīng)的檢查組，衛(wèi)生監(jiān)督所安排衛(wèi)生監(jiān)督人員參加對轄區(qū)內(nèi)門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)行為、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等相關(guān)規(guī)章制度落實情況進行監(jiān)督檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)事項進行記錄并根據(jù)實際情況給予行政處罰。
（三)督導(dǎo)檢查結(jié)束后，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須于7月2日前將檢查結(jié)果和自查報告上報昌平區(qū)衛(wèi)生局。衛(wèi)生局分別對檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行通報。
（四)2012年7月2至9日，北京市衛(wèi)生局對基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查工作進行抽查，請各機構(gòu)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。
（五)檢查結(jié)束后，衛(wèi)生局對自查報告和檢查結(jié)果進行整理，并組織執(zhí)法人員對整改情況進行執(zhí)法檢查，督促落實整改意見。
六、工作要求
（一)高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。
各單位要充分認(rèn)識此次檢查工作的重要性，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。要按照本工作方案要求，制定本單位工作計劃，積極組織自查，認(rèn)真開展檢查，明確工作目標(biāo)，合理安排時間。完善具體措施，防止走過場，明確完成時限和有關(guān)要求，確保取得實質(zhì)性效果。
（二)加強管理，嚴(yán)格督查
檢查組成員必須具備相應(yīng)的資格，且有三年以上從業(yè)經(jīng)驗。要深入診室和藥房，嚴(yán)格要求，實事求是，全面細(xì)致的進行督導(dǎo)檢查，明確的指出問題并暴露隱患，指導(dǎo)其進一步完善和改進。
(三) 加強溝通，注重成效
各有關(guān)單位、部門要根據(jù)工作需要，及時溝通，相互配合，確保檢查工作順利進行。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)重違反規(guī)定，衛(wèi)生局將照有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時通報被查單位，并提出整改建議。
聯(lián)系方式：
昌平區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科 電話：69746214
傳真：69725514 郵箱：cpyzk@163。com
北京市昌平區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng): http://cpwsj.bjchp。gov。cn
