淮衛(wèi)〔2010〕36號(hào)
縣區(qū)衛(wèi)生局，局屬各單位，二級(jí)以上醫(yī)院：
現(xiàn)將《市衛(wèi)生局糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作意見》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二?一?年六月七日
市衛(wèi)生局糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作意見
為貫徹落實(shí)市政府糾風(fēng)辦《2010年全市糾風(fēng)工作意見》的工作部署和要求，認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)，進(jìn)一步解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病貴、看病難”問題，切實(shí)減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹中央紀(jì)委五次全會(huì)、省紀(jì)委八屆六次全會(huì)和市紀(jì)委六屆五次全會(huì)精神，按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的原則，規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購行為，認(rèn)真解決好醫(yī)藥購銷中收受回扣及醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”等問題，堅(jiān)決剎住衛(wèi)生行業(yè)的不正之風(fēng)，讓人民群眾真正感受到糾風(fēng)工作帶來的實(shí)效。
二、主要任務(wù)和內(nèi)容
（一)加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高道德素質(zhì)。
1、強(qiáng)化醫(yī)德教育，營造良好思想氛圍。結(jié)合機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)主題實(shí)踐活動(dòng)，采取多種學(xué)習(xí)教育形式，強(qiáng)化灌輸，讓醫(yī)德規(guī)范入心入腦，變職業(yè)道德教育“軟指標(biāo)”為“硬管理”，增強(qiáng)教育的針對性、有效性，提高廣大醫(yī)務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，營造醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的良好氛圍。
2、狠抓警示教育，始終保持警鐘常鳴。組織開展形式多樣的警示教育，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部“八條行業(yè)紀(jì)律”和市衛(wèi)生局“醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)”，自覺抵制收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費(fèi)等違法違紀(jì)行為。
3、樹立先進(jìn)典型，弘揚(yáng)文明服務(wù)正氣。樹立和宣傳先進(jìn)典型，繼續(xù)在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)；切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感，牢固樹立 “一心為群眾，滿意在衛(wèi)生”的服務(wù)理念，關(guān)愛病人、尊重病人、幫助病人，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（二)全面推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用耗材的集中招標(biāo)采購，規(guī)范醫(yī)藥購銷行為。
4、全面實(shí)行以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購。認(rèn)真落實(shí)全國、全省藥品集中采購工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，建立工作進(jìn)展情況定期上報(bào)制度和信息發(fā)布制度，定期開展專項(xiàng)檢查，確保各單位全面實(shí)行藥品網(wǎng)上集中采購。認(rèn)真執(zhí)行《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品中標(biāo)采購目錄》，在確保藥品質(zhì)量的前提下，努力降低藥品價(jià)格。探索確定基本藥物合理標(biāo)底價(jià)格，避免企業(yè)惡性競爭。
5、加強(qiáng)對藥品集中采購工作的全程監(jiān)督。充分發(fā)揮網(wǎng)上藥品集中采購監(jiān)管平臺(tái)的作用，對藥品集中采購全過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督，保證藥品集中采購的公開、公平、公正。積極探索遏制藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在中標(biāo)后對醫(yī)療機(jī)構(gòu)“二次攻關(guān)”的有效措施，保證中標(biāo)藥品的采購、使用，維護(hù)患者利益。
6、加大監(jiān)督管理力度，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。切實(shí)加大對有商業(yè)賄賂等違法行為的醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員的懲戒工作力度，健全和完善防止醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。
（三)切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
7、建立醫(yī)院管理的長效機(jī)制。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，建立健全醫(yī)院管理評價(jià)指標(biāo)體系、醫(yī)院管理評價(jià)制度及醫(yī)院管理長效機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔從醫(yī)。加強(qiáng)日常監(jiān)管，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
8、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。完善醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機(jī)制，繼續(xù)實(shí)行處方點(diǎn)評制度。繼續(xù)推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)共享，開展醫(yī)療質(zhì)量安全控制評價(jià)，規(guī)范診療行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。
9、嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告。加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)格醫(yī)療廣告的審批，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)，大力整治非法醫(yī)療廣告，建立長效監(jiān)管機(jī)制，維護(hù)醫(yī)療市場秩序，保障人民群眾醫(yī)療安全。
10、大力推行院（事)務(wù)公開。及時(shí)向社會(huì)公開衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可、執(zhí)法監(jiān)督以及重大工作進(jìn)展情況等重要事項(xiàng)。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會(huì)公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、門診及執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息、醫(yī)療服務(wù)流程等。完善住院費(fèi)用清單制度和費(fèi)用查詢制度，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)，防止重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)、亂收費(fèi)等問題的發(fā)生。暢通投訴舉報(bào)渠道，認(rèn)真辦理患者投訴，并公開調(diào)查處理結(jié)果，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
11、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加大正面宣傳力度，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”的理念。全面實(shí)行醫(yī)德考評制度，建立健全激勵(lì)與約束相結(jié)合的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制。
（四)進(jìn)一步健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作體系。
12、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用效率，合理控制基金結(jié)余規(guī)模。逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用的給付水平，逐步提高統(tǒng)籌基金最高支付限額。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)依托農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將城鄉(xiāng)居民常見病、多發(fā)病門診醫(yī)療費(fèi)用納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍。
13、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥管理和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理辦法，健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系。加大對新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度、審核報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持合作醫(yī)療基金的使用和補(bǔ)償縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)定期公示制度。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和報(bào)銷補(bǔ)償費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度，嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品。探索建立新農(nóng)合監(jiān)測點(diǎn)，對基金使用、醫(yī)藥費(fèi)用變化情況、補(bǔ)償結(jié)算等信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，有效防止騙取新農(nóng)合補(bǔ)償資金的行為，嚴(yán)肅處理違規(guī)違紀(jì)的案件，保證資金運(yùn)行安全。
（五)強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估和監(jiān)督管理。
14、繼續(xù)加強(qiáng)食品安全綜合協(xié)調(diào)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起政府“抓手”作用，擬定市食品安全委員會(huì)各項(xiàng)工作制度，及時(shí)部署食品安全重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)品種監(jiān)管工作，開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查。針對食品安全部分領(lǐng)域多重監(jiān)管、空白監(jiān)管提出明確職責(zé)分工意見。督促協(xié)調(diào)食品安全監(jiān)管各部門完善監(jiān)管體系，加大監(jiān)管力度，保持高壓態(tài)勢，大力開展食品安全整頓工作，探索并建立健全食品安全監(jiān)管長效機(jī)制。落實(shí)國家、省、市有關(guān)食品安全專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測計(jì)劃，定期、不定期公布風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測結(jié)果，努力實(shí)現(xiàn)我市食品安全工作持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。
（六)深入開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)。
15、根據(jù)《衛(wèi)生系統(tǒng)2010年度民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作方案》（淮衛(wèi)〔2010〕27號(hào))文件要求，市衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院、淮北礦區(qū)醫(yī)療集團(tuán)和淮礦集團(tuán)職防院7家單位作為重點(diǎn)評議對象接受市糾風(fēng)辦評議。其余7家局直非醫(yī)療單位和12家二級(jí)醫(yī)院在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)予以評議。通過深入開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)，對本單位存在的突出問題認(rèn)真開展自查自糾，進(jìn)一步緩解群眾看病難、看病貴問題，努力增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
三、工作要求
（一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)糾風(fēng)工作的重要意義，按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理工作與行風(fēng)建設(shè)工作緊密結(jié)合起來，全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制。通過健全糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和目標(biāo)管理責(zé)任制，加強(qiáng)對本單位糾風(fēng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，相關(guān)部門齊抓共管，形成整體合力，使糾風(fēng)工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核。
（二)重視調(diào)查研究，探索糾風(fēng)工作新途徑。采取多種形式對各種新情況開展調(diào)研，及時(shí)了解糾風(fēng)工作的新動(dòng)向和新問題。認(rèn)真聽取各方面的意見和建議，深入總結(jié)各單位的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。深入研究醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中各種不正之風(fēng)的表現(xiàn)形式、內(nèi)在聯(lián)系及產(chǎn)生的根本原因，不斷完善措施，狠抓貫徹落實(shí)，使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的工作走上規(guī)范化、制度化的軌道。
（三)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，指導(dǎo)糾風(fēng)工作扎實(shí)開展。圍繞糾風(fēng)工作任務(wù)開展多種形式的督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題要盡快研究對策，加以解決，切實(shí)糾正人民群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、優(yōu)質(zhì)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)、安全可靠的醫(yī)療質(zhì)量取信于民，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。
（四)重視案件查處，嚴(yán)肅衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律。在加強(qiáng)教育、嚴(yán)格管理的基礎(chǔ)上，各單位要針對不正之風(fēng)的表現(xiàn)形式，制訂完善預(yù)防和懲戒規(guī)定，防止無人追究、無依據(jù)追究和追究不到位等問題發(fā)生。重點(diǎn)查處藥品和醫(yī)療器械購銷中給予和收受回扣、醫(yī)療服務(wù)中收受甚至索要“紅包”、開單提成、亂收費(fèi)等違法違規(guī)行為。對頂風(fēng)違紀(jì)的醫(yī)務(wù)人員視情節(jié)給予組織紀(jì)律處分，或由衛(wèi)生行政主管部門依法暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)。對疏于管理、甚至放任不正之風(fēng)盛行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將根據(jù)法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，視情節(jié)給予相應(yīng)處理，并追究醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
