關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
工作的通知
衛(wèi)婦社秘〔2011〕411號(hào)
各市、縣（市、區(qū))衛(wèi)生局、財(cái)政局,有關(guān)省直醫(yī)療衛(wèi)生單位：
按照衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕37號(hào))、《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制六項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排的通知》（皖政辦〔2011〕29號(hào))要求，為做好全省2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：
一、2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)任務(wù)
（一)新增服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由15元提高至25元，新增經(jīng)費(fèi)主要用于擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量。一是將兒童保健管理人群從0-3歲擴(kuò)大到0-6歲，并增加兒童口腔保健等服務(wù)內(nèi)容；二是增加孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群檢查項(xiàng)目，增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)頻次；三是增加高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者管理人數(shù)；四是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目。省衛(wèi)生廳在衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合我省實(shí)際，制定了《安徽省國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》(見(jiàn)附件1，可從衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載)，規(guī)定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容,請(qǐng)各地參照?qǐng)?zhí)行。
（二)2011年重點(diǎn)工作任務(wù)。一是進(jìn)一步規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理流程，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時(shí)納入健康檔案，提高健康檔案使用率。各地區(qū)要積極推進(jìn)健康檔案信息化建設(shè)，規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)到50%左右，及時(shí)補(bǔ)充和完善健康檔案，探索電子健康檔案與電子病歷之間的銜接，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。二是加強(qiáng)慢性病和重性精神疾病患者管理，全省高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)累計(jì)達(dá)到202萬(wàn)人、70萬(wàn)人以上，將發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍，各地要按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)改任務(wù)數(shù)，保質(zhì)保量完成任務(wù)。三是繼續(xù)深入開(kāi)展老年人、兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)重點(diǎn)人群對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)可度。四是做好預(yù)防接種和傳染病防治等工作，繼續(xù)加強(qiáng)健康教育，提高居民健康意識(shí)和自我防病能力。
二、加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施和管理
（一)細(xì)化項(xiàng)目?jī)?nèi)容及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。各地要按照易于服務(wù)、易于考核、易于監(jiān)督的原則，細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，向轄區(qū)居民公示可以免費(fèi)享受的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，為居民發(fā)放家庭服務(wù)手冊(cè)。省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳已確定了各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)（附件2)，供各地確定具體基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助數(shù)額時(shí)參考。
（二)明確鄉(xiāng)村服務(wù)范圍。各地要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能定位、基礎(chǔ)設(shè)施和人員技術(shù)等條件，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，合理分配各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)，原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站按照各自直接覆蓋人口承擔(dān)相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室按照包保責(zé)任制開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按綜合工作量計(jì)算，村衛(wèi)生室承擔(dān)農(nóng)村地區(qū)約35%基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)（鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目職責(zé)分工見(jiàn)附件6，供各地參考)。孕產(chǎn)婦健康管理、0—6歲兒童健康管理、預(yù)防接種、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置、較復(fù)雜的檢驗(yàn)和檢查項(xiàng)目等由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能承擔(dān)的由疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、精神病防治機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。各地要按照上述職責(zé)分工，盡快將適宜社區(qū)、鄉(xiāng)、村開(kāi)展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)下沉由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
（三)強(qiáng)化項(xiàng)目實(shí)施。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)方式強(qiáng)化項(xiàng)目實(shí)施。在繼續(xù)保持已實(shí)行服務(wù)券形式的項(xiàng)目基礎(chǔ)上，選擇適宜項(xiàng)目實(shí)行服務(wù)券購(gòu)買服務(wù)，具體辦法由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳另行制定。
（四)嚴(yán)格績(jī)效考核。各地要按照衛(wèi)生部和財(cái)政部《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào))、省衛(wèi)生廳和省財(cái)政廳《安徽省實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行)》（衛(wèi)疾控秘〔2010〕576號(hào))要求，建立健全績(jī)效考核機(jī)制，完善考核方式與方法，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員的考核，考核結(jié)果要與資金撥付及機(jī)構(gòu)內(nèi)部收入分配相掛鉤，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，促使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)范要求開(kāi)展服務(wù)，確保全面完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)�？h（市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的全面考核，考核每季度進(jìn)行一次；市級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門每年2次對(duì)轄區(qū)各縣（市、區(qū))基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作進(jìn)行復(fù)核；省級(jí)以抽樣復(fù)核或不定期檢查形式對(duì)各地基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，并將考核結(jié)果與省財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金轉(zhuǎn)移支付掛鉤。
（五)加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理。各級(jí)財(cái)政部門要按照財(cái)政部和衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔2010〕311號(hào))、省財(cái)政廳和省衛(wèi)生廳《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》（財(cái)社〔2010〕1168號(hào))要求，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，在預(yù)算中足額安排本級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金。2011年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高至按常住人口人均25元/年；中央財(cái)政按籌資標(biāo)準(zhǔn)的60%給予補(bǔ)助、省與市縣財(cái)政分別承擔(dān)20%，其中中央財(cái)政對(duì)長(zhǎng)豐等30個(gè)縣（市、區(qū))按80%給予補(bǔ)助；省對(duì)長(zhǎng)豐等30個(gè)縣（市、區(qū))承擔(dān)籌資標(biāo)準(zhǔn)的20%。各地應(yīng)采取預(yù)撥加結(jié)算的方式并根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，及時(shí)足額撥付專項(xiàng)資金，保證基層開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
按照政府購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)原則，基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的非基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得截留、擠占和挪用。服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)績(jī)效考核后獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，納入單位經(jīng)常性收入統(tǒng)籌使用。
（六)開(kāi)展督導(dǎo)檢查。各市要在本文下發(fā)后立即開(kāi)展一次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查活動(dòng)，重點(diǎn)檢查內(nèi)容包括：項(xiàng)目組織管理、制度建設(shè)、資金管理以及提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度等，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)整改，并將督導(dǎo)檢查總結(jié)于2011年7月中旬前上報(bào)省衛(wèi)生廳婦社處。省級(jí)將于下半年對(duì)各地項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題在全省范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
三、加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)
（一)明確領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，也是一項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程。各地要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立“一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓”的工作機(jī)制。省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳成立了安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室（附件3)和實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專家組（附件4)，明確了省級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的牽頭處室和具體責(zé)任人，并建立了聯(lián)絡(luò)員制度，各地也應(yīng)成立相應(yīng)的組織，并將相關(guān)材料及責(zé)任人聯(lián)絡(luò)方式（附件5)報(bào)送省衛(wèi)生廳婦社處。
（二)明確具體任務(wù)和分工。各級(jí)政府是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體，各級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是業(yè)務(wù)指導(dǎo)和協(xié)助項(xiàng)目管理的責(zé)任主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體。省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核管理辦法并指導(dǎo)開(kāi)展工作。省財(cái)政廳社保處負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金撥付政策和財(cái)政監(jiān)管；省衛(wèi)生廳婦社處牽頭組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，并具體負(fù)責(zé)管理居民健康檔案（城市)、健康教育、0—6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目；省衛(wèi)生廳疾控局具體負(fù)責(zé)管理傳染病報(bào)告和處理，預(yù)防接種，老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者健康管理項(xiàng)目；省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處具體負(fù)責(zé)管理居民健康檔案（農(nóng)村)項(xiàng)目；省衛(wèi)生廳應(yīng)急辦具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理；省衛(wèi)生廳監(jiān)督處具體負(fù)責(zé)管理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目。省衛(wèi)生廳辦公室、規(guī)財(cái)處按照醫(yī)改分工協(xié)助做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作。省疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所和精神衛(wèi)生防治中心分別按照各自的職責(zé)分工，負(fù)責(zé)做好對(duì)應(yīng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的管理和指導(dǎo)工作。各地也應(yīng)明確各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體責(zé)任處室、業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位和實(shí)施機(jī)構(gòu)，責(zé)任到人。
（三)落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。年初，衛(wèi)生部與各省衛(wèi)生廳，衛(wèi)生廳與各市衛(wèi)生局、機(jī)關(guān)有關(guān)處室、省直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革責(zé)任狀，明確了促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的年度目標(biāo)。為確保完成年度目標(biāo)任務(wù)，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳建立了項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況月報(bào)制度，每月實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)各地基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)展，下一步省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳還將不定期對(duì)各地公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行督查，并定期通報(bào)各地項(xiàng)目進(jìn)展情況，對(duì)部分未完成目標(biāo)任務(wù)、公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行不力的地區(qū)追究其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和具體項(xiàng)目責(zé)任人的責(zé)任，對(duì)在項(xiàng)目實(shí)施中成績(jī)突出的單位和個(gè)人給予表彰。
（四)開(kāi)展培訓(xùn)，加大宣傳。各地要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計(jì)劃，使其掌握服務(wù)技能，提供規(guī)范服務(wù)。要加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員以及專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的政策培訓(xùn)，更好地指導(dǎo)基層開(kāi)展工作。各地區(qū)要通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊等媒體以及發(fā)放宣傳材料等形式，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)范圍，接受社會(huì)和居民監(jiān)督。
附件：
1．《安徽省國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》(從省衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載)
2．安徽省2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
3．安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組名單
4．安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專家組名單
5．安徽省各地基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目聯(lián)絡(luò)方式
6．鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工
安徽省衛(wèi)生廳 安徽省財(cái)政廳
二○一一年七月四日
