武衛(wèi)〔2009〕283號
各區(qū)衛(wèi)生局，有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為深入推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健體系建設(shè)，為孕產(chǎn)婦提供更加主動的保健服務(wù)，落實國家基本公共衛(wèi)生均等化項目和重大公共衛(wèi)生婦幼項目工作任務(wù)，有效控制孕產(chǎn)婦死亡。經(jīng)研究，決定在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立孕產(chǎn)婦保健顧問制度，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、工作目標(biāo)
通過建立孕產(chǎn)婦保健顧問制度，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變婦幼保健服務(wù)模式，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員的工作職責(zé)、內(nèi)容、服務(wù)范圍、服務(wù)方式，堅持主動服務(wù)、上門服務(wù)，對孕產(chǎn)婦實施健康管理，不斷提高服務(wù)水平，真正承擔(dān)起孕產(chǎn)婦健康“守門人”的職責(zé)。
到2010年底，全市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%；孕產(chǎn)婦對孕產(chǎn)婦保健顧問的知曉率達(dá)到80%，了解其孕產(chǎn)婦保健顧問的姓名、所在機(jī)構(gòu)和能提供的服務(wù)內(nèi)容；孕產(chǎn)婦早孕建冊率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率、高危孕婦建冊率及高危孕婦追訪率等工作指標(biāo)達(dá)到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求并逐年提高。
二、工作隊伍
（一)孕產(chǎn)婦保健顧問的組成
孕產(chǎn)婦保健顧問由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健專業(yè)人員擔(dān)任，為孕產(chǎn)婦提供保健服務(wù)。
（二)孕產(chǎn)婦保健顧問的分工
孕產(chǎn)婦保健顧問實行分片包干制。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)轄區(qū)社區(qū)和鄉(xiāng)村的分布數(shù)量和孕產(chǎn)婦保健顧問隊伍情況和實際服務(wù)能力，將孕產(chǎn)婦保健顧問科學(xué)地劃分到每個服務(wù)社區(qū)和鄉(xiāng)村，實現(xiàn)孕產(chǎn)婦保健顧問服務(wù)的全覆蓋。
（三)孕產(chǎn)婦保健顧問的培訓(xùn)
對孕產(chǎn)婦保健顧問實施短期輪訓(xùn)制，以培訓(xùn)孕產(chǎn)期保健服務(wù)規(guī)范、服務(wù)技能和健康管理知識為主要內(nèi)容，加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦保健顧問的技能和適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高孕產(chǎn)婦保健顧問的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，逐步培養(yǎng)一批孕產(chǎn)婦保健顧問的骨干隊伍。
三、工作任務(wù)
孕產(chǎn)婦保健顧問在其服務(wù)區(qū)域重點(diǎn)開展以下工作：
（一)收集服務(wù)區(qū)域孕情信息。
（二)開展孕產(chǎn)婦健康監(jiān)測和管理工作，督促孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦和高危兒等重點(diǎn)人群定期進(jìn)行隨訪。
（三)結(jié)合孕產(chǎn)婦健康問題，開展孕產(chǎn)婦健康教育與健康促進(jìn)工作。
（四)開展農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女乳腺癌檢查等重大公共衛(wèi)生項目的宣傳、動員，做好農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸項目工作，做好甲型H1N1流感防控等突發(fā)事件應(yīng)急處理。
（五)落實基層婦幼保健其他工作任務(wù)。
四、工作方法
孕產(chǎn)婦保健顧問在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織領(lǐng)導(dǎo)下，在轄區(qū)居委會的協(xié)調(diào)參與下，以主動服務(wù)、上門服務(wù)等服務(wù)方式開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)工作。
（一)開展孕產(chǎn)婦保健顧問宣傳。在轄區(qū)居委會的配合下，向孕產(chǎn)婦公示為其提供健康服務(wù)管理的孕產(chǎn)婦保健顧問的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容,讓每個孕產(chǎn)婦知曉自己的孕產(chǎn)婦保健顧問。通過發(fā)放聯(lián)系卡、服務(wù)宣傳單以及開展健康教育等活動，大力宣傳孕產(chǎn)婦保健顧問開展的服務(wù)工作內(nèi)容。
（二)建立孕產(chǎn)婦保健顧問分片包干制。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)轄區(qū)實際情況，對孕產(chǎn)婦保健顧問的服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理地分片，確定孕產(chǎn)婦保健顧問的服務(wù)區(qū)域，對服務(wù)區(qū)域的孕產(chǎn)婦按需求提供包括電話咨詢、健康教育、就醫(yī)問藥、保健管理等服務(wù)。
（三)實施上門服務(wù)隨訪制。孕產(chǎn)婦保健顧問要根據(jù)所服務(wù)區(qū)域孕產(chǎn)婦的孕周及身體狀況等實際情況，合理地安排好在單位的工作時間和到家庭的上門服務(wù)隨訪時間，原則上孕產(chǎn)婦保健顧問對每位孕產(chǎn)婦整個孕期提供上門服務(wù)的次數(shù)不應(yīng)少于5次。要及時將孕產(chǎn)婦信息登記到健康檔案中，實行動態(tài)管理。
五、工作規(guī)范
孕產(chǎn)婦保健顧問應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。在上門服務(wù)時，應(yīng)穿統(tǒng)一制服并佩戴胸牌，樹立良好的婦幼保健工作人員形象。在提供服務(wù)的過程中，要注意溝通技巧，使用文明禮貌用語，給孕產(chǎn)婦愛心、關(guān)心和責(zé)任心。要注意工作人員的人身安全，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊協(xié)作精神，共同將孕產(chǎn)婦保健顧問工作落到實處。
六、有關(guān)要求
各區(qū)衛(wèi)生局要將考核孕產(chǎn)婦保健顧問的服務(wù)覆蓋率、居民知曉率等工作指標(biāo)作為對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要考核指標(biāo)，將孕產(chǎn)婦保健顧問的考核結(jié)果與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助及其他考核掛鉤。
市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健顧問的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，加大對轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健顧問工作的檢查督導(dǎo)工作，提供全區(qū)孕產(chǎn)婦保健顧問進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村工作規(guī)范管理及適宜技術(shù)研究開發(fā)應(yīng)用的保障。
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合家庭醫(yī)生責(zé)任制度，制定孕產(chǎn)婦保健顧問考核獎懲措施，明確工作目標(biāo)、工作內(nèi)容和運(yùn)作程序，按照服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度對孕產(chǎn)婦保健顧問進(jìn)行考核，充分調(diào)動孕產(chǎn)婦保健顧問的工作積極性。
市衛(wèi)生局將加大對孕產(chǎn)婦保健顧問工作的考核，采取定期與不定期抽查、半年工作檢查與全年工作檢查相結(jié)合的方式，對各區(qū)落實孕產(chǎn)婦保健顧問工作進(jìn)行檢查，將考核檢查結(jié)果與公共衛(wèi)生專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。對工作突出的孕產(chǎn)婦保健顧問，市衛(wèi)生局將給予通報表彰。
二〇〇九年十二月二十二日
