武衛(wèi)辦〔2012〕146號
各區(qū)衛(wèi)生局：
現(xiàn)將省衛(wèi)生廳辦公室轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于落實2012年醫(yī)改任務(wù)做好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作的通知》（鄂衛(wèi)辦通〔2012〕231號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們（文件下載網(wǎng)址：http://www.whwsj。gov。cn/)，結(jié)合我市實際，提出以下工作措施，請一并貫徹落實。
一、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，確保農(nóng)村衛(wèi)生各項工作任務(wù)的完成
今年是實施“十二五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的開局之年，做好今年的農(nóng)村衛(wèi)生工作具有重要意義。根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔2012〕20號)，市醫(yī)改辦擬訂了《武漢市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年度工作任務(wù)及責(zé)任分工》，農(nóng)村衛(wèi)生工作涉及面廣，任務(wù)繁重，面臨的困難也較多，各區(qū)衛(wèi)生局要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，要強化目標(biāo)責(zé)任制，強化績效考核，各相關(guān)部門要積極支持、密切配合，確保今年農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)的完成。
二、全市重點完成25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級任務(wù)
全市完成25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級工作是2012年《政府工作報告》中提出的目標(biāo)任務(wù)，也是落實市人大2號議案關(guān)于加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)的具體措施。各區(qū)衛(wèi)生局要積極協(xié)調(diào)發(fā)改、財政等部門支持，加大對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設(shè)投入力度。各街、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《武漢市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法》，重點對房屋建設(shè)、規(guī)范管理、科室建設(shè)、硬件設(shè)施等方面加快建設(shè)，強化內(nèi)部管理，切實提高服務(wù)水平。2012年10月中旬，我局將重點對全市25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級進行考核驗收。
三、深入開展省、市“農(nóng)村居民健康工程先進區(qū)”創(chuàng)建活動及示范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建工作
根據(jù)省市的有關(guān)要求，2012年我市蔡甸區(qū)、江夏區(qū)積極申報創(chuàng)建全省農(nóng)村居民健康工程先進區(qū)（縣)。蔡甸區(qū)、江夏區(qū)衛(wèi)生局要進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，突出重點，把握時間節(jié)點，加快創(chuàng)建進度，力爭完成好創(chuàng)建工作。
繼續(xù)深入開展省、市“示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室”創(chuàng)建工作，2012年全市完成6家示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80個示范村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)。我局將在10月下旬對二項創(chuàng)建開展評審工作。
四、抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
各區(qū)要堅持政府主導(dǎo)，要把農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)落實作為促進社會和諧的民生大事，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任進度，納入目標(biāo)管理。2012年，農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費增加至35元/人/年，各區(qū)一定要足額配套公共衛(wèi)生補助經(jīng)費，同時進一步加強對公衛(wèi)專項資金的管理。
各區(qū)要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局、市財政局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)武漢市公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核及經(jīng)費補助辦法的通知》（武衛(wèi)〔2011〕238號)精神和要求，建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估體系，按照公平公正、簡便高效、督考結(jié)合、績效掛鉤的原則對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)加強考核。重點做好農(nóng)村居民健康檔案的建檔工作，電子化建檔率要達(dá)到70%以上。進一步規(guī)范重型精神病、結(jié)核病患者的管理，加大健康教育工作力度，規(guī)范老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等特殊群體的健康管理，使農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)落到實處。市衛(wèi)生局將對各區(qū)考核結(jié)果進行復(fù)核，考評結(jié)果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據(jù)。
五、落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助政策
《市人民政府關(guān)于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的通知》（武政辦〔2011〕156號)已明確要求：村衛(wèi)生室主要通過政府購買服務(wù)的方式經(jīng)考核后獲得合理補助。市財政的鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助經(jīng)費已下?lián)埽鲄^(qū)要嚴(yán)格按照補助經(jīng)費分擔(dān)比例抓緊落實。40%的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費要用于補助村衛(wèi)生室，各區(qū)衛(wèi)生局要加強指導(dǎo)和監(jiān)管，根據(jù)村衛(wèi)生室績效考核結(jié)果進行核撥，但原則上補助經(jīng)費的比例不應(yīng)低于20%，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入。區(qū)農(nóng)合辦要加強村衛(wèi)生室一般診療費的監(jiān)管，采取總額預(yù)付的方式，及時與村衛(wèi)生室結(jié)算，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入和村衛(wèi)生室的正常運轉(zhuǎn)。
六、加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理
各區(qū)衛(wèi)生局要充分認(rèn)識實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要意義，豐富和深化一體化管理的內(nèi)涵，同時妥善處理好規(guī)范管理和保護鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益的關(guān)系。各區(qū)要在提檔升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院率先加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，進一步加強制度建設(shè)，從設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)、人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核等方面推進一體化管理。大力推廣東西湖區(qū)鄉(xiāng)村一體化管理模式，今后新設(shè)置的村衛(wèi)生室要由政府或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦，有計劃地逐步改變村衛(wèi)生室個體性質(zhì)，鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制，業(yè)務(wù)收入。社會保障和村衛(wèi)生室資產(chǎn)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的契機，加強服務(wù)管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。
二〇一二年八月十五日
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