進(jìn)一步規(guī)范全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理工作的通知

日照市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理工作的通知

日衛(wèi)婦社發(fā)〔2013〕2號(hào)

各區(qū)縣衛(wèi)生局、日照經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)發(fā)展局、山海天旅游度假區(qū)社會(huì)發(fā)展局、日照國(guó)際海洋城社會(huì)事業(yè)局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為全面加強(qiáng)全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化城市衛(wèi)生資源配置，提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)能力，不斷滿足城市居民公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行)>》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號(hào))、《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號(hào))和《日照市人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（日政發(fā)〔2006〕30號(hào))精神，現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理工作的有關(guān)事宜通知如下：

一、設(shè)置原則與標(biāo)準(zhǔn)

（一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以政府舉辦為主，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，其規(guī)劃設(shè)置要與《日照市人民政府關(guān)于印發(fā)日照市主城區(qū)城市社區(qū)布局規(guī)劃（2010—2015)的通知》（日政發(fā)〔2010〕62號(hào))中的社區(qū)規(guī)劃相銜接，以現(xiàn)有衛(wèi)生資源的調(diào)整為主，輔以改擴(kuò)建和新建。原則上按每個(gè)街道辦事處或3—10萬(wàn)常住人口設(shè)置1處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，人口規(guī)模較大的街道辦事處可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)社區(qū)居委會(huì)或3000—10000常住人口的生活小區(qū)設(shè)1處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在人口較多、服務(wù)半徑較大的社區(qū)，可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可由政府舉辦，也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦者，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)轄區(qū)要以路、河及生活區(qū)為界，明確責(zé)任區(qū)域，構(gòu)建城市居民15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈，做到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的無(wú)縫隙覆蓋，確保全市所有城市社區(qū)不出現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“盲點(diǎn)”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)附件1、2)。

（二)審批登記�？h（區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批，并在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》的同時(shí)，報(bào)市衛(wèi)生局備案。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)審核合格后，縣（區(qū))衛(wèi)生局方可對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》進(jìn)行登記。 

（三)機(jī)構(gòu)名稱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是專有名稱，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，任何機(jī)構(gòu)不得以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記，原則上同一機(jī)構(gòu)不得使用兩個(gè)及兩個(gè)以上名稱。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的命名原則是：所在區(qū)（縣)名+所在街道辦事處名+識(shí)別名（可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的命名原則是：所在街道辦事處名+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（四)標(biāo)識(shí)與識(shí)別。采用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)（見(jiàn)附件3)。

（五)診療科目設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、婦女保健科、兒童保健科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué))、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科，有條件的可登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經(jīng)縣（區(qū))衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)，同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目應(yīng)為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科（含民族醫(yī)學(xué))，不登記其他診療科目。

二、服務(wù)內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為社區(qū)居民提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和家庭醫(yī)生式服務(wù)等。

（一)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，以重點(diǎn)人群為主，開(kāi)展各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，各類健康信息實(shí)行動(dòng)態(tài)管理、互聯(lián)互通。以團(tuán)隊(duì)化服務(wù)為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)各個(gè)服務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化管理。

（二)為社區(qū)居民提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療、社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)、康復(fù)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

（三)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的藥品應(yīng)全部為國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)品種的基本藥物，藥品由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)省基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)及供應(yīng)，并實(shí)行零差率銷售。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備和使用基本藥物。

（四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照《關(guān)于印發(fā)〈日照市家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案〉的通知》（日衛(wèi)婦社發(fā)〔2012〕6號(hào))要求，為社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。

（五)承擔(dān)政府和衛(wèi)生行政部門(mén)安排的其他工作任務(wù)。

三、人員配備

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要，按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。

（一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。配備適宜學(xué)歷、職稱層次和具有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，應(yīng)包含西醫(yī)、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))、公共衛(wèi)生、護(hù)理、藥學(xué)、檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)影像等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

（二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。配備適宜學(xué)歷、職稱層次和具有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，應(yīng)包含全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士及鄉(xiāng)村醫(yī)生（只限由原村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，見(jiàn)附件4)等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

四、執(zhí)業(yè)管理

（一)要依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入。各街道辦事處原則上不再舉辦醫(yī)院，要把現(xiàn)有醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)轉(zhuǎn)型改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)，把建城區(qū)內(nèi)的原村衛(wèi)生室改造成相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，可通過(guò)社會(huì)力量加以補(bǔ)充和完善。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)和同步使用。

對(duì)目前未開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)或開(kāi)展不規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要限期整改，整改后驗(yàn)收不合格的，應(yīng)視情轉(zhuǎn)型為門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所（室)；對(duì)未經(jīng)設(shè)置審批，擅自加掛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱的，一律摘牌；對(duì)出現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)“空白”的社區(qū)，通過(guò)政府舉辦、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸舉辦或社會(huì)力量舉辦等形式設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

（二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立相關(guān)規(guī)章制度（見(jiàn)附件5)。

（三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管居民健康檔案，保護(hù)居民個(gè)人隱私。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在關(guān)閉、停業(yè)、變更機(jī)構(gòu)類別等情況下，須將居民健康檔案交由當(dāng)?shù)乜h（區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)妥善處理。

（四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理，做到專人負(fù)責(zé)，定期檢查、指導(dǎo)、監(jiān)督和考核。

（五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)做好轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的采集、整理和匯總工作，并將信息及時(shí)、準(zhǔn)確的上報(bào)所管轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)按時(shí)將轄區(qū)內(nèi)各類衛(wèi)生相關(guān)信息進(jìn)行收集、整理和匯總，并及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)縣（區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

五、績(jī)效考核

（一)縣（區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要制定科學(xué)合理的績(jī)效考核方案�？己说膬�(nèi)容要以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主，實(shí)現(xiàn)對(duì)各服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量與數(shù)量的精細(xì)化考核。

（二)縣（區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)對(duì)所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度考核一次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)對(duì)所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月考核一次，考核成績(jī)要與基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的撥付相掛鉤。

附件：1、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)

2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)

3、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)外觀標(biāo)識(shí)

4、衛(wèi)生部關(guān)于城區(qū)擴(kuò)大后原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)問(wèn)題的批復(fù)

5、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)章制度

附件1-5

日照市衛(wèi)生局

2013年1月15日