包衛(wèi)辦發(fā)〔2013〕75號
各旗縣區(qū)衛(wèi)生局、稀土高新區(qū)社管局，市社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心：
現(xiàn)將《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
包頭市衛(wèi)生局辦公室
2013年5月3日
包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理實施方案
為進一步深化我市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，決定在全市推行社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理模式，根據(jù)自治區(qū)《關于進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理的通知》和《包頭市關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》等要求，結合我市社區(qū)衛(wèi)生實際，特制定本方案。
一、工作目標
以黨的十八大精神為指導，進一步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源配置，通過實行社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理，推進分級診療負責制，構建新型城市衛(wèi)生服務體系，為群眾提供優(yōu)質、高效、價廉、便捷的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務，促進公共衛(wèi)生服務的均等化，提高人民群眾的健康水平。
二、策略措施
（一)實行“八統(tǒng)一”管理模式
1.統(tǒng)一管理機制。以街道辦事處為單位，按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋不到的區(qū)域，設置社區(qū)衛(wèi)生服務站作為補充，實行旗縣區(qū)衛(wèi)生局管理社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理社區(qū)衛(wèi)生服務站的管理機制。
2.統(tǒng)一核定任務。 旗縣區(qū)衛(wèi)生局核定社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人口信息、基本公共衛(wèi)生服務任務和其他相關工作；社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)衛(wèi)生行政部門核定人口數(shù)及工作任務，結合本轄區(qū)的實際情況和社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務能力，統(tǒng)籌分配社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目，保障基本公共衛(wèi)生服務的全覆蓋，并形成核定任務文件逐級上報衛(wèi)生行政部門。
3.統(tǒng)一服務標準。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版)》的服務內容和技術操作規(guī)程，做到居民有規(guī)范的健康檔案、看病有登記、用藥有處方、收費有發(fā)票、轉診有記錄，消毒登記、醫(yī)療廢物處理登記清楚、詳細、完整，工作規(guī)范化、制度化；認真實施基本公共衛(wèi)生服務項目，項目完成率達到年度目標要求。
4.統(tǒng)一服務項目。社區(qū)衛(wèi)生服務中心要全部開展《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版)》的11類服務項目，社區(qū)衛(wèi)生服務站按照機構自身的人員、房屋、設備和執(zhí)業(yè)許可范圍等，確定開展基本公共衛(wèi)生服務項目，社區(qū)衛(wèi)生服務站開展基本公共衛(wèi)生服務項目不少于四項，其中城鄉(xiāng)居民健康檔案管理和健康教育為必須開展項目。
5.統(tǒng)一績效考核。按照包頭市年度《基本公共衛(wèi)生服務績效考核標準》，衛(wèi)生行政部門考核社區(qū)衛(wèi)生服務中心核定的各項基本公共衛(wèi)生服務完成情況；社區(qū)衛(wèi)生服務中心考核社區(qū)衛(wèi)生服務站核定任務的完成情況�？己私Y果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務補助的依據(jù)。
6.統(tǒng)一基本藥物。按照《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部配備和使用基本藥物，實行零差率銷售，鼓勵非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用基本藥物，并參照政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，按照購買服務的形式予以補償。
7.統(tǒng)一經費劃撥。按照財政部、衛(wèi)生部《基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法》，根據(jù)考核結果，旗縣區(qū)衛(wèi)生局將基本公共衛(wèi)生服務補助經費直接撥付到社區(qū)衛(wèi)生服務中心賬戶，社區(qū)衛(wèi)生服務站的基本公共衛(wèi)生服務經費由社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照考核結果撥付。
8.統(tǒng)一信息化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站依據(jù)各自承擔的服務職能，在基層衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)中的角色和權限實行分級管理，社區(qū)衛(wèi)生服務站僅可輸入、維護、利用核定人口數(shù)范圍的健康信息；社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責轄區(qū)所有人口的健康信息管理、服務，并可監(jiān)督、管理社區(qū)衛(wèi)生服務站的相關信息。
（二)理順管理體制
1.嚴格準入機制。嚴格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務準入制度，要按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法（試行)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》，嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構、從業(yè)人員和技術服務項目的準入。社區(qū)衛(wèi)生服務機構須以社區(qū)衛(wèi)生服務中心或社區(qū)衛(wèi)生服務站進行執(zhí)業(yè)登記，不得使用兩個及以上名稱。今后新增設置的社區(qū)衛(wèi)生服務站的，原則上應由街道辦事處轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦。要合理劃分社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務范圍，距“中心”2公里以內，原則上不設服務站，“中心”輻射不到的人口應由“站”來承擔。
2.建立和完善退出機制。健全和完善績效考核體系，加強日常監(jiān)督管理，通過嚴格考核，取締不合格的社區(qū)衛(wèi)生服務機構。對業(yè)務用房面積未達到國家標準、不能承擔社區(qū)公共衛(wèi)生服務和提供基本醫(yī)療服務、科室設置和人員配置及設備配備不符合標準要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，取消承辦社區(qū)衛(wèi)生服務資格，可轉為個體診所。
3.清理規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構。清理掛多個牌子的社區(qū)衛(wèi)生機構，社區(qū)衛(wèi)生服務機構要統(tǒng)一命名，統(tǒng)一標識，凡已正式批準設立的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，不得再加掛原醫(yī)療機構的牌子，一個機構、兩塊牌子的社區(qū)衛(wèi)生服務機構應在本通知下發(fā)后摘除原醫(yī)療機構的牌子，全部轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構，凡不按期摘牌和轉型的機構，應吊銷社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)許可證，撤消其機構。
三、實施步驟
（一)分類試點實施階段（2013年4月——2013年12月)。在全市分類實施社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理工作，其中，昆區(qū)、青山區(qū)和東河區(qū)，先遴選部分已建成社區(qū)衛(wèi)生服務機構的辦事處開展試點工作；九原區(qū)、高新區(qū)、石拐區(qū)、白云區(qū)、土右旗、達茂旗和固陽縣，結合地區(qū)實際情況，全面推行社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理工作。
（二)全面推廣總結提高階段（2014年1月——2014年12月)。從2014年開始，各旗縣區(qū)認真總結上報社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化管理工作取得的成效和遇到的困難，及時總結推廣實施過程中的一些好做法、好經驗，在全市全面推行一體化管理工作。
四、保障措施
（一)進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃。各旗縣區(qū)要堅持以人為本的原則，結合轄區(qū)實際情況，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，依據(jù)規(guī)劃合理設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構，合理調整、清理整頓社區(qū)衛(wèi)生服務機構和人員，推進一體化管理。
（二)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的標準化建設。要按照國家《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》和《中央預算內專項資金項目社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設指導意見》相關標準，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，加強人員培訓，提高管理水平，提升服務能力。
（三)完善基層衛(wèi)生服務信息化系統(tǒng)。通過基層衛(wèi)生服務信息化系統(tǒng)的建設和完善，強化、細化社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站一體化網絡管理功能，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的實時監(jiān)管，提高一體化管理水平。
