各旗縣區(qū)(稀土高新區(qū))衛(wèi)生局、財政局：
現(xiàn)將《包頭市2011年基本公共衛(wèi)生服務績效考核工作方案》，印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
包頭市衛(wèi)生局 包頭市財政局
二○一一年十一月九日
主題詞：衛(wèi)生 績效考核 方案
包頭市衛(wèi)生局辦公室 2011年12月9日印發(fā)
共印 35 份
包頭市2011年基本公共衛(wèi)生服務績效考核工作方案
按照自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳《關于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法的通知》（內(nèi)衛(wèi)發(fā)[2011]46號)要求，結(jié)合我市實際，特制定本工作方案。
一、考核目的
強化各級政府和有關部門對基本公共衛(wèi)生服務項目工作的組織領導，落實財政補助，加強監(jiān)督管理和考核等責任；督促、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構認真履行職能，規(guī)范服務行為，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務水平和資金使用效益，完善工作機制，保障城鄉(xiāng)居民獲得公平、可及的基本公共衛(wèi)生服務。
二、考核原則
（一)堅持基本公共衛(wèi)生服務打包提供、打包考核管理。要將基本公共衛(wèi)生服務包內(nèi)的各項目整體考核、整體評價，組織疾控、婦幼、監(jiān)督等機構聯(lián)合考核。
（二)堅持二級考核，分層屬地管理。建立市級考核旗縣，旗縣考核基層衛(wèi)生單位的二級考核制度。市級側(cè)重結(jié)果指標的管理，把握整體工作進度，實行結(jié)果管理。旗縣側(cè)重過程指標的落實，實行過程管理。
（三)堅持公開、公平、公正。明確考核程序、內(nèi)容、標準，所有按照規(guī)定承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均要納入考核范圍，考核結(jié)果要客觀、真實地反應基本公共衛(wèi)生服務項目任務實施和進展情況，考核辦法和考核結(jié)果要向社會公開。
（四)堅持科學規(guī)范，準確合理。考核工作采用定量和定性相結(jié)合、全面考核與重點考核相結(jié)合、日�？己伺c定期考核相結(jié)合、單項考核與綜合考核相結(jié)合、機構考核與服務考核相結(jié)合的考核辦法，準確、合理地評價基本公共衛(wèi)生服務項目的績效情況。
（五)堅持經(jīng)費補助、考核結(jié)果和改進服務相掛鉤。通過考核，及時發(fā)現(xiàn)問題，提高服務效率，改進服務質(zhì)量，財政、衛(wèi)生部門在撥付基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費時要與考核結(jié)果掛鉤。
三、考核內(nèi)容
（一)市級重點考核基本公共衛(wèi)生服務配套資金的到位和使用情況，基本公共衛(wèi)生服務項目完成情況及相關政策的落實，保障措施到位情況。
（二)旗縣區(qū)衛(wèi)生部門重點對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務實施情況進行細化逐項考核，確保服務項目落實到位。
（三)突出社會效果。主要是城鄉(xiāng)居民對實施基本公共衛(wèi)生服務項目的知曉率和滿意度。
四、考核對象和樣本量
(一)考核對象
1.各旗縣區(qū)衛(wèi)生和財政部門，專業(yè)公共衛(wèi)生機構（疾病預防控制中心、婦幼保健、健康教育、精神衛(wèi)生等機構)。
2.開展基本公共衛(wèi)生服務項目的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其它開展基本公共衛(wèi)生服務的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
(二)考核樣本量
對10個旗縣區(qū)進行考核評估。各旗縣區(qū)衛(wèi)生局、財政局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構；每個旗縣區(qū)隨機抽查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、2個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；每個社區(qū)、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)訪談5個居民戶（選擇有孕產(chǎn)婦、0～6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病患者、2型糖尿病患者、重性精神疾病患者的家庭)。
五、考核方法
（一)建立旗縣區(qū)全面考核、市級檢查復核的督導檢查與項目考核相結(jié)合的考評體系。
（二)考核工作由各級衛(wèi)生行政部門牽頭，財政部門共同參與組織實施�？己私M由衛(wèi)生、財政部門管理人員、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等人員組成。
（三)采取現(xiàn)場考察、查閱資料、聽取匯報、電話調(diào)查、問卷調(diào)查等方法對有關行政部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行考核。
（四)查閱資料。包括項目計劃、方案、總結(jié)等組織管理資料；經(jīng)費撥付、使用、管理文件資料；項目工作制度、規(guī)范等資料；項目健康檔案、門診日志、體檢表、各類卡片等有關服務記錄資料。
（五)服務對象訪談與調(diào)查。針對居民、重點人群（兒童、孕產(chǎn)婦、老年人)和各類患者（高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病等)，采用座談、訪談、問卷調(diào)查等形式，核查健康檔案、健康教育、健康體檢、健康指導、重點人群隨訪活動、預防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作的落實情況。
（六)社會滿意度等調(diào)查。采用問卷等形式對服務滿意情況進行調(diào)查。
（七)市級每年綜合考核督查兩次，旗縣區(qū)全面考核指導三次。旗縣區(qū)每年6月、9月、12月按照《包頭市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準》（見附件1)，對承擔基本公共衛(wèi)生服務任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行考核，12月30日前，各旗縣區(qū)衛(wèi)生局、財政局將上一年度考核評估報告、《包頭市基本公共衛(wèi)生服務項目考核匯總表》（附件2)和《包頭市基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價年報表》（附件3)分別報送市衛(wèi)生局和財政局。市衛(wèi)生局和財政局每年7月、12月對旗縣區(qū)考核結(jié)果進行復核。12月30日前完成全年考核。次年1月30日前，市衛(wèi)生局、財政局將上一年本市考核評估報告、旗縣區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務項目考核匯總表》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價年報表》報自治區(qū)衛(wèi)生廳、財政廳。
六、組織領導與工作流程
（一)考核領導小組組成人員
為了加強基本公共衛(wèi)生服務績效考核的組織領導，成立領導小組，具體組成人員如下：
組 長： 張 健 (市衛(wèi)生局黨委書記、局長)
副組長： 宿建勛 (市財政局總會計師)
云冠星 (市衛(wèi)生局副局長)
彭曉東 (市衛(wèi)生局副局長)
郝 相 (市衛(wèi)生局黨委常委、副調(diào)研員)
成 員： 侯存峰 (市財政局社保科科長)
張 麗 (市衛(wèi)生局規(guī)財科科長)
萬寒冰 (市衛(wèi)生局疾控科科長)
陳永華 (市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科科長)
薛 峰 (市衛(wèi)生局婦社科科長)
張秀英 (市衛(wèi)生局蒙中醫(yī)藥管理科科長)
安鳳岐 (市衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)與衛(wèi)生監(jiān)督科科長)
李秉泉 (市第六醫(yī)院院長)
李俊峰 (市衛(wèi)生監(jiān)督所所長)
賈恩厚 (市疾控中心主任)
閆春梅 (市健教所所長)
馬燕飛 (市婦幼保健所黨支部書記)
云冠峰 (市社管中心主任)
領導小組下設辦公室，組成人員如下：
主 任：云冠星 (市衛(wèi)生局副局長)
副主任：侯存峰
陳永華
薛 峰
成 員：康 英 （市財政局社�？聘笨崎L)
李 梅 （市衛(wèi)生局規(guī)財科副科長)
胡 潔 （市衛(wèi)生局疾控科副科長)
吳麗娟 （市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科科員)
高玉騫 （市衛(wèi)生局婦社科副科長)
常鳳英 （市衛(wèi)生局食品安全綜合協(xié)調(diào)與衛(wèi)生監(jiān)督科副科長)
王巧云 （市健康教育所副所長)
韓竹筠 （市婦幼保健所基保科主任)
王建偉 （市社管中心辦公室主任)
金艷輝 （市疾控中心流病科科員)
王 穎 （市疾控中心慢病科科員)
菅彩霞 （市精神衛(wèi)生中心醫(yī)務科副科長)
張振巖 （市衛(wèi)生監(jiān)督所政策法規(guī)科科長)
（二)工作分工
財政局：負責全市基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)督管理。
農(nóng)衛(wèi)科：負責全市基本公共衛(wèi)生工作計劃和實施方案的制定，承擔全市基本公共衛(wèi)生服務項目綜合管理工作。負責全市蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的指導、培訓、信息上報和日常工作等綜合管理。負責全市蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室健康檔案管理的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作等。
婦社科：負責全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的指導、培訓、信息上報和日常工作等綜合管理。負責全市基本公共衛(wèi)生服務項目中0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作等。負責全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)建立居民健康檔案管理的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作等。
疾控科：負責全市基本公共衛(wèi)生服務項目中預防接種、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務項目的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作等。
食品安全綜合協(xié)調(diào)與衛(wèi)生監(jiān)督科：負責全市基本公共衛(wèi)生服務項目中衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務項目的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作等。
規(guī)財科：負責全市基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用管理的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作及市基本公共衛(wèi)生管理辦公室工作經(jīng)費的財政預算。
蒙中醫(yī)藥管理科：負責全市蒙中醫(yī)適宜技術指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作。
市健康教育所：負責全市基本公共衛(wèi)生服務項目中健康教育服務項目的指導、培訓、考核、信息上報和日常管理工作等。
（三)工作流程
旗縣區(qū)衛(wèi)生局：與相關領導和人員了解并記錄；抽取考核社區(qū)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)；查閱旗縣級組織管理和監(jiān)督評估等相關資料；與有關人員了解并記錄。旗縣級考核評估結(jié)果反饋、討論。
旗縣區(qū)財政局：查閱相關會計資料，核實基本公共衛(wèi)生服務項目資金使用情況。
疾病控制機構、婦幼保健機構、健康教育機構：查閱技術指導工作開展情況資料；向有關領導和專家了解；提供服務的需了解服務提供情況。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：查閱組織管理資料；
與相關負責人了解情況并記錄；現(xiàn)場考察了解提供服務情況，現(xiàn)場指導。
七、組織實施
（一)組織安排與時間要求
考核工作由市基本公共衛(wèi)生服務項目考核領導小組負責組織實施。2011年12月底前完成對所有旗縣區(qū)的考核。具體考核時間由考核組與被考核旗縣區(qū)聯(lián)系確定。
（二)現(xiàn)場考核要求
考核組每位成員按照考核標準實施現(xiàn)場考核、記錄、評分。對發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場指導，提出改進建議。
（三)總結(jié)與要求
各工作小組于考核評估完成后，對接受考核評估的旗縣區(qū)進行集中總結(jié)和反饋，指出存在問題，提出改進辦法和建議。
1.考核組每完成一個旗縣的考核后，填寫旗縣級考核評估反饋意見表，一式二份，被考核旗縣區(qū)、市級考核組各反饋一份。
2.考核完成后一周內(nèi)各工作小組將考核資料匯總到市衛(wèi)生局各有關業(yè)務科室，由業(yè)務科室匯總審定后報市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科匯總分析，完成全市年度考核評估報告，以文件形式通報考核評估結(jié)果�？己嗽u估結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費的撥付依據(jù)。
八、評分辦法
（一)計算市級考核與旗縣區(qū)考核的符合率，根據(jù)市級抽查旗縣區(qū)社區(qū)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構的考核結(jié)果，計算考核符合率：
考核符合率={1—〔抽取社區(qū)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構市級考核的分值與旗縣區(qū)考核結(jié)果的差值合計（取絕對值)/抽取社區(qū)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務機構的旗縣區(qū)考核分值合計〕}×100%。
（二)分值校正�？己朔下试�95%及以上的旗縣區(qū)，市級考核組認可其考核結(jié)果�？己朔下实陀�95%的旗縣區(qū)，市級考核組將對其考核結(jié)果進行校正，以校正后的分值作為該旗縣區(qū)的最后得分。
1.市級考核分值合計小于旗縣區(qū)考核結(jié)果之和。
抽某旗縣區(qū)校正分值=該旗縣區(qū)的考核分值×（考核符合率+5%)。
2.市級考核分值合計大于旗縣區(qū)考核結(jié)果之和。
抽某旗縣區(qū)校正分值=該旗縣區(qū)的考核分值×﹛1+〔1-（考核符合率+5%)〕﹜。
九、考核結(jié)果應用
（一)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核評估結(jié)果作為各地財政、衛(wèi)生部門核撥基本公共衛(wèi)生補助資金和被考核單位主要領導的年度考核、任免，人員獎懲及核定績效工資的主要依據(jù)。各旗縣區(qū)對考核成績突出的機構予以通報表揚，對考核成績差的機構予以通報批評。
（二)市衛(wèi)生局、財政局對基本公共衛(wèi)生服務績效考核結(jié)果達到80分及以上的旗縣區(qū)，全額核撥包頭市本級下一年度基本公共衛(wèi)生服務補助資金；對得分80分以下的旗縣區(qū)，按考評得分比（考評得分/80)核撥補助資金，結(jié)余資金用于獎勵基本公共衛(wèi)生服務考評得分前三名的旗縣區(qū)。
（三)各旗縣區(qū)應按照以下要求核撥基本公共衛(wèi)生服務補助資金：某基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本公共衛(wèi)生服務補助資金=考核系數(shù)×該旗縣區(qū)人均補助標準×該機構服務常住人口數(shù)�？己讼禂�(shù)計算方法：機構考核得分80分及以上的，考核系數(shù)為1；若考核得分為80分以下的，考核系數(shù)=考核得分/80。旗縣區(qū)人均補助標準=該旗縣區(qū)通過自治區(qū)、盟市考核后獲得各級基本公共衛(wèi)生服務補助資金總額/該旗縣區(qū)轄區(qū)內(nèi)常住人口.
十、資金撥付與使用
（一)市本級按照自治區(qū)確定的配套資金數(shù)量，于每年4月底前將配套資金撥入旗縣區(qū)財政，旗縣區(qū)按照自治區(qū)確定的配套資金數(shù)量，于每年4月底前將配套資金落實到位。并于5月15日前將各級補助資金撥付旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門。
（二)實行當年預撥，次年結(jié)算。市財政局、衛(wèi)生局根據(jù)對上年度的考核結(jié)果，獎優(yōu)罰劣，下?lián)鼙炯壟涮谆稹?br >（三)旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔的任務和服務人口數(shù)，每年5月底前將各級財政補助資金的70%，預撥到執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。當年末，根據(jù)全年的考核情況進行結(jié)算。對完成任務的單位要全額撥付補助資金，未完成任務的要扣回相應的補助資金，用于獎勵工作好的單位。
（四)基本公共衛(wèi)生補助資金只能由提供服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室使用。各級疾控、監(jiān)督、婦幼、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構，不能使用補助經(jīng)費，其指導、培訓和考核經(jīng)費由各級財政預算安排。
（五)旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務人口，核定每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度工作任務，社區(qū)衛(wèi)生服務站和嘎查村衛(wèi)生室的任務，由社區(qū)衛(wèi)生服務中心和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定。按照核定的任務，用于村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站的補助資金，原則上不低于基本公共衛(wèi)生服務補助資金總額的30%。
（六)依據(jù)核定的任務撥付和使用資金，在資金撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構時，旗縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和財政部門要按照年初核定的任務，嚴格把關，確保完成基本公共衛(wèi)生年度核定的任務。
（七)資金的使用要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革相結(jié)合，作為核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)常性收入的重要組成部分�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要實行績效工資制，執(zhí)行新會計制度的核算要求，規(guī)范使用資金。對于按規(guī)定免費提供的基本公共衛(wèi)生服務項目，不得以任何方式向城鄉(xiāng)居民收費。
附件：1.包頭市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準
2.包頭市基本公共衛(wèi)生服務考核匯總表
3.包頭市基本公共衛(wèi)生服務績效評價年報表
