辦公廳關(guān)于印發(fā)《�？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》的通知

二○○七年五月二十五日

�？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱

第一部分 重癥監(jiān)護(hù)（ICU)護(hù)士培訓(xùn)
一、培訓(xùn)對象
具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊護(hù)士。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
（一)掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢；
（二)掌握常見危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；
（三)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；
（四)掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；
（五)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；
（六)掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；
（七)掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；
（八)能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對重癥患者實(shí)施護(hù)理。
三、時間安排
培訓(xùn)時間為3個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，2個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
（一)理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論，重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，重癥患者的疼痛管理，重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理；等等。
（二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于320學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：綜合重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU)進(jìn)行1個月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)；其他重癥監(jiān)護(hù)病房如心血管重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU)、 新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU)等（根據(jù)培訓(xùn)對象的原專業(yè)選擇)進(jìn)行1個月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】
（一)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢；
（二)重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)、知識和技術(shù)能力要求；
（三)重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識、基本程序和技術(shù)要點(diǎn)；
（四)循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)學(xué)中的應(yīng)用。
【重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)】
（一)輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理；
（二)外科各類導(dǎo)管的護(hù)理；
（三)氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；
（四)循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測；
（五)心電監(jiān)測及除顫技術(shù)；
（六)血液凈化技術(shù)；
（七)水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)；
（八)胸部物理治療技術(shù)；
（九)重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)；
（十)危重癥患者搶救配合技術(shù)。
【各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】
（一)呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；
（二)心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；
（三)神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；
（四)泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；
（五)消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；
（六)新生兒重癥監(jiān)護(hù)；
（七)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理；
（八)多臟器衰竭患者的護(hù)理。
【重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】
（一)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險因素；
（二)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；
（三)導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；
（四)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；
（五)耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理；
（六)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
【重癥患者的疼痛管理】
（一)疼痛的概念、分類及對患者的影響；
（二)危重癥患者疼痛與意識狀況的評估；
（三)危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理。
【重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】
（一)重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求；
（二)護(hù)患關(guān)系與溝通；
（三)重癥患者的心理護(hù)理；
（四)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適。
【重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】
（一)重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；
（二)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理；
（三)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評價與持續(xù)改進(jìn)；
（四)重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險管理。
五、考核要點(diǎn)
（一)常見危重癥的護(hù)理及監(jiān)護(hù)知識；
（二)重癥監(jiān)護(hù)常見的臨床監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；
（三)危重癥患者的搶救配合技術(shù)；
（四)重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制；
（五)護(hù)患溝通技能及心理護(hù)理。

第二部分 手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)
一、培訓(xùn)對象
具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊護(hù)士。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
（一)掌握手術(shù)室護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢；
（二)掌握手術(shù)室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度；
（三)掌握手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則和措施；
（四)掌握手術(shù)室患者圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；
（五)掌握手術(shù)室患者安全管理；
（六)掌握手術(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；
（七)掌握手術(shù)室的職業(yè)安全與防護(hù)措施；
（八)掌握手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理。
三、培訓(xùn)時間
培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
（一)理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理概論,手術(shù)室管理及規(guī)章制度,手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制，潔凈手術(shù)室的管理，手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理，患者安全管理，手術(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)，手術(shù)室新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，手術(shù)室的職業(yè)安全與防護(hù),手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理；等等。
（二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院普通手術(shù)室臨床進(jìn)修1周，潔凈手術(shù)室進(jìn)修1周，心臟外科、神經(jīng)外科和骨科等�？剖中g(shù)室進(jìn)修共2周。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
【醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理概論】
（一)手術(shù)室護(hù)理工作范圍及特點(diǎn)；
（二)國內(nèi)外手術(shù)室領(lǐng)域護(hù)理工作發(fā)展概況；
（三)手術(shù)室護(hù)士的崗位職責(zé)及專業(yè)素質(zhì)要求。
【手術(shù)室管理及規(guī)章制度】
（一)手術(shù)室的環(huán)境管理，包括建筑布局、區(qū)域劃分、設(shè)施和流程等；
（二)手術(shù)室的物品管理，包括各類儀器設(shè)備、器械及無菌物品等；
（三)手術(shù)室組織及人員管理；
（四)手術(shù)室的護(hù)理文件書寫；
（五)手術(shù)室的信息管理；
（六)手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理；
（七)手術(shù)室的相關(guān)規(guī)章制度。
【手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制】
（一)醫(yī)院感染的概念及預(yù)防與控制的原則；
（二)手術(shù)室醫(yī)院感染的特點(diǎn)及危險因素；
（三)手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施；
（四)消毒、滅菌與隔離技術(shù)；
（五)手術(shù)室無菌操作技術(shù)；
（六)特殊感染手術(shù)病人的管理；
（七)手術(shù)室的醫(yī)院感染監(jiān)測；
（八)手術(shù)室各類醫(yī)療廢物的管理。
【潔凈手術(shù)室的管理】
（一)潔凈手術(shù)室的概念、設(shè)計與凈化標(biāo)準(zhǔn)；
（二)潔凈手術(shù)室的空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化技術(shù)；
（三)潔凈手術(shù)室的日常管理。
【圍手術(shù)期護(hù)理】
（一)圍手術(shù)期護(hù)理的概念、內(nèi)涵、理論框架；
（二)圍手術(shù)期護(hù)理的臨床實(shí)踐和工作范圍；
（三)外科常見疾病知識及圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)。
【患者安全管理】
（一)手術(shù)室涉及患者的不安全因素與風(fēng)險管理；
（二)手術(shù)患者的核對制度和患者保護(hù)；
（三)手術(shù)室藥品、血液制品的安全管理；
（四)手術(shù)室醫(yī)用氣體及手術(shù)設(shè)備的安全使用和管理。
【手術(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)】
（一)手術(shù)常用的無菌操作技術(shù)；
（二)手術(shù)體位安置的原則、方法及常見體位并發(fā)癥的預(yù)防；
（三)常見手術(shù)麻醉配合技術(shù)；
（四)微創(chuàng)手術(shù)、器官移植術(shù)的配合技術(shù)；
（五)手術(shù)中器械、物品的清點(diǎn)核對；
（六)手術(shù)標(biāo)本的處理；
（七)手術(shù)患者搶救配合技術(shù)；
（八)麻醉后恢復(fù)的護(hù)理；
（九)手術(shù)室護(hù)理操作技術(shù)。
【手術(shù)室的職業(yè)安全與防護(hù)】
（一)職業(yè)安全的概念及防護(hù)原則；
（二)手術(shù)室激光、射線、氣體、化學(xué)物質(zhì)的安全使用與防護(hù)；
（三)手術(shù)室銳器損傷的預(yù)防和處理；
（四)血源性疾病職業(yè)暴露預(yù)防和處理的原則及措施。
【手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理】
（一)手術(shù)室應(yīng)對突發(fā)大量患者的應(yīng)急措施；
（二)手術(shù)室儀器設(shè)備故障的應(yīng)急措施；
（三)手術(shù)室意外事件的管理。
五、考核要點(diǎn)
（一)外科常見疾病知識及圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；
（二)手術(shù)室各類儀器設(shè)備、器械及無菌物品等的管理；
（三)手術(shù)室醫(yī)院感染的特點(diǎn)、危險因素及預(yù)防與控制措施；
（四)手術(shù)室的消毒滅菌、隔離技術(shù)及無菌操作技術(shù)；
（五)手術(shù)室麻醉配合技術(shù)及護(hù)理操作技術(shù)；
（六)手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。

第三部分 急診護(hù)士培訓(xùn)
一、培訓(xùn)對象
具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊護(hù)士。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
（一)掌握急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)、發(fā)展趨勢；
（二)掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程；
（三)掌握急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；
（四)掌握常見危重癥的急救護(hù)理；
（五)掌握創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；
（六)掌握急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；
（七)掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的管理；
（八)掌握急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧；
（九)掌握急診室突發(fā)事件的急救。
三、培訓(xùn)時間
培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院急診科或者急救中心進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
（一)理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則，常見危重癥的急救護(hù)理，器官衰竭患者的急救護(hù)理，創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理，急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)，急救中常見的護(hù)理操作技術(shù)，急、危重患者的心理護(hù)理及溝通，急診護(hù)理管理，突發(fā)事件的急救； 等等。
（二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院急診科或者急救中心臨床實(shí)踐1個月，其中包括急診搶救室實(shí)踐1周和急診監(jiān)護(hù)室實(shí)踐1周。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
【急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論】
（一)急診醫(yī)學(xué)的概念、范疇與發(fā)展趨勢；
（二)急診醫(yī)療體系和急診護(hù)理工作內(nèi)涵、特點(diǎn)及工作流程；
（三)急診護(hù)士的工作職責(zé)；
（四)急診護(hù)士專業(yè)素質(zhì)及工作能力的要求。
【急診分診】
（一)急診分診的概念；
（二)分診程序及分診原則；
（三)癥狀鑒別分診。
【急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則】
（一)急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則；
（二)急診常見傳染性疾病的管理；
（三)急診特殊傳染性疾病的管理；
（四)急診護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)原則。
【常見危重癥的急救護(hù)理】
（一)急性冠狀動脈綜合癥的急救護(hù)理；
（二)心臟驟停與心腦肺復(fù)蘇技術(shù)；
（三)嚴(yán)重心率失常的急救護(hù)理；
（四)高血壓危象的急救護(hù)理；
（五)急性呼吸窘迫綜合征的急救護(hù)理；
（六)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的急救護(hù)理；
（七)急性重癥哮喘的急救護(hù)理；
（八)急性腦血管病的急救護(hù)理；
（九)癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護(hù)理；
（十)消化道出血的急救護(hù)理；
（十一)急腹癥的急救護(hù)理；
（十二)急性重癥胰腺炎的急救護(hù)理；
（十三)肝性腦病的急救護(hù)理；
（十四)糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理；
（十五)泌尿系結(jié)石的急救護(hù)理；
（十六)急性宮外孕的急救護(hù)理；
（十七)燒傷的急救護(hù)理；
（十八)休克的急救護(hù)理；
（十九)水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)的急救護(hù)理；
（二十)急性中毒的急救護(hù)理；
（二十一)昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護(hù)理。
【器官衰竭患者的急救護(hù)理】
（一)急性心力衰竭患者的搶救和護(hù)理；
（二)急性呼吸衰竭患者的搶救和護(hù)理；
（三)急性腎功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；
（四)急性肝功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；
（五)多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護(hù)理。
【創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理】
（一)創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場急救和護(hù)理；
（二)顱腦損傷患者的急救護(hù)理；
（三)胸部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；
（四)腹部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；
（五)多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理。
【急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)】
（一)重癥監(jiān)護(hù)概述；
（二)氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；
（三)循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測；
（四)心電監(jiān)測及除顫技術(shù)；
（五)水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)。
【常見急救操作技術(shù)的配合及護(hù)理】
（一)心肺復(fù)蘇技術(shù)；
（二)心臟電治療技術(shù)；
（三)緊急氣道開放與人工氣道管理；
（四)機(jī)械通氣技術(shù)；
（五)血液凈化技術(shù)；
（六)急診穿刺技術(shù)；
（七)洗胃及胃排空技術(shù)；
（八)急診危重癥監(jiān)測技術(shù)；
（九)急救中的各種醫(yī)護(hù)配合技術(shù)。
【急、危重患者的心理護(hù)理及溝通】
（一)護(hù)患關(guān)系與溝通；
（二)急診及危重患者的心理護(hù)理；
（三)醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適。
【急診護(hù)理管理】
（一)急診護(hù)理工作相關(guān)法律法規(guī)；
（二)急診各種搶救設(shè)備、物品及用藥的管理和應(yīng)用；
（三)急診護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；
（四)急診護(hù)理工作職業(yè)風(fēng)險、危機(jī)識別與應(yīng)對措施。
【突發(fā)事件的急救】
（一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理；
（二)災(zāi)難事故的急救原則與工作流程；
（三)交通事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；
（四)生物災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；
（五)食物中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；
（六)職業(yè)中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；
（七)火災(zāi)事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援。
五、考核要點(diǎn)
（一)急診護(hù)士專業(yè)素質(zhì)及工作能力；
（二)常見危重癥疾病的急救護(hù)理；
（三)器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；
（四)急診重癥患者監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救操作技術(shù)；
（五)急、危重患者的心理護(hù)理及溝通技巧；
（六)突發(fā)事件的急救技能和應(yīng)急處理；
（七)醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則及措施。

第四部分 器官移植專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)
一、培養(yǎng)對象
具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊護(hù)士。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
（一)掌握《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定和倫理準(zhǔn)則；
（二)掌握移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理要點(diǎn)；
（三)掌握常見器官移植患者的圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；
（四)掌握常見器官移植的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；
（五)掌握常見器官移植患者的心理護(hù)理及溝通；
（六)掌握常見器官移植患者的健康教育。
三、培訓(xùn)時間
培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力、帶教條件的三級醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
（一)理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：器官移植概述，器官移植的管理規(guī)定及倫理準(zhǔn)則，移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療與護(hù)理，常見器官移植的護(hù)理，造血干細(xì)胞移植的護(hù)理，角膜移植的護(hù)理，移植患者的心理護(hù)理；等等。
（二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：掌握常見器官移植患者的圍術(shù)期護(hù)理技能，在具有示教能力、帶教條件的三級醫(yī)院進(jìn)行1個月的臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
【器官移植概述】
（一)移植的概念和種類；
（二)臨床應(yīng)用的器官移植、組織移植和細(xì)胞移植概況；
（三)國內(nèi)外器官移植發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀。
【器官移植的管理規(guī)定及倫理準(zhǔn)則】
（一)國內(nèi)外有關(guān)器官移植的立法情況；
（二)《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定；
（三)器官移植的倫理學(xué)問題；
（四)器官移植的倫理學(xué)準(zhǔn)則。
【移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療與護(hù)理】
（一)移植的免疫學(xué)基礎(chǔ)；
（二)移植排斥反應(yīng)的概念、機(jī)制和類型；
（三)免疫抑制治療的概述；
（四)免疫抑制劑的臨床使用及護(hù)理。
【腎移植患者的護(hù)理】
（一)腎臟的解剖、生理和腎移植病理概述；
（二)腎穿刺術(shù)的護(hù)理；
（三)腎移植的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理；
（四)腎移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護(hù)理；
（五)腎移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；
（六)腎移植患者的健康教育。
【肝移植患者的護(hù)理】
（一)肝移植的概念、種類；
（二)肝臟的解剖、生理和肝移植病理概述；
（三)肝移植的術(shù)前準(zhǔn)備和患者的術(shù)前護(hù)理；
（四)肝移植的術(shù)后護(hù)理；
（五)肝移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護(hù)理；
（六)肝移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；
（七)肝移植患者的健康教育。
【心臟移植患者的護(hù)理】
（一)心臟移植的概念、種類；
（二)心臟的解剖、生理與心臟移植病理概述；
（三)心臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備和患者的術(shù)前護(hù)理；
（四)心臟移植的術(shù)后護(hù)理；
（五)心臟移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護(hù)理；
（六)心臟移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；
（七)心臟移植患者的健康教育。
【造血干細(xì)胞移植的護(hù)理】
（一)造血干細(xì)胞移植的概念、分類及治療原則；
（二)臨床應(yīng)用的造血干細(xì)胞移植技術(shù)；
（三)造血干細(xì)胞移植的預(yù)處理和移植前的護(hù)理；
（四)造血干細(xì)胞的灌注；
（五)造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理；
（六)造血干細(xì)胞移植后的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；
（七)造血干細(xì)胞移植后的并發(fā)癥及護(hù)理；
（八)造血干細(xì)胞移植患者的營養(yǎng)支持；
（九)造血干細(xì)胞移植患者的健康教育。
【角膜移植的護(hù)理】
（一)角膜的解剖、生理與角膜移植的病理概述；
（二)角膜移植的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理；
（三)角膜移植的排斥反應(yīng)及治療和護(hù)理；
（四)角膜移植后的并發(fā)癥及護(hù)理；
（五)角膜移植患者的健康教育。
【移植患者的心理護(hù)理】
（一)護(hù)患關(guān)系與護(hù)患溝通；
（二)移植患者的心理特點(diǎn)；
（三)移植患者的心理護(hù)理。
五、考核要點(diǎn)
（一)器官移植技術(shù)的管理規(guī)定和倫理準(zhǔn)則；
（二)器官移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理要點(diǎn)；
（三)器官移植的解剖、生理、病理概述；
（四)器官移植患者的圍術(shù)期護(hù)理；
（五)器官移植的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；
（六)器官移植患者的心理護(hù)理及溝通技巧；
（七)器官移植患者的健康教育。

第五部分 腫瘤專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)
一、培養(yǎng)對象
具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊護(hù)士。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
（一)掌握腫瘤臨床治療方法、原則；
（二)掌握腫瘤化學(xué)治療患者的護(hù)理；
（三)掌握腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理；
（四)掌握腫瘤放射治療患者的護(hù)理；
（五)掌握腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理；
（六)掌握腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理；
（七)掌握腫瘤患者的姑息護(hù)理；
（八)掌握腫瘤患者的心理需求及護(hù)理要點(diǎn)；
（九)掌握腫瘤患者的營養(yǎng)支持；
（十)掌握腫瘤護(hù)士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試；
（十一)掌握醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)的原則。
三、培訓(xùn)時間
培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的腫瘤�？漆t(yī)院或者三級綜合醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
（一)理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
主要內(nèi)容包括：腫瘤護(hù)理概論，腫瘤臨床治療的方法、原則，腫瘤化學(xué)治療概述，腫瘤化學(xué)治療的毒副反應(yīng)及護(hù)理，化學(xué)治療靜脈的管理，放射治療概述，放射治療的毒副反應(yīng)及護(hù)理，腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理，腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理，腫瘤患者的營養(yǎng)支持，腫瘤患者的姑息護(hù)理；腫瘤患者心理護(hù)理及社會支持，護(hù)士的溝通技能及職業(yè)壓力調(diào)試,腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)；等等。
（二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時)
在具有示教能力、帶教條件的腫瘤�？漆t(yī)院或者三級醫(yī)院進(jìn)行1個月的臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
【腫瘤護(hù)理概論】
（一)腫瘤�？谱o(hù)理的特點(diǎn)及發(fā)展；
（二)腫瘤的預(yù)防與控制；
（三)腫瘤的分類及分期；
（四)腫瘤的流行病學(xué)。
【腫瘤的臨床治療方法、原則及護(hù)理】
（一)腫瘤綜合治療的原則；
（二)腫瘤外科治療及護(hù)理；
（三)腫瘤化學(xué)治療及護(hù)理；
（四)腫瘤放射治療及護(hù)理；
（五)腫瘤介入治療及護(hù)理；
（六)造血干細(xì)胞移植術(shù)及護(hù)理。
【化學(xué)治療靜脈的管理】
（一)化學(xué)治療靜脈的評估和合理選擇；
（二)化學(xué)治療藥物的正確使用方法；
（三)化學(xué)治療藥物外滲的正確處理；
（四)外周中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤化學(xué)治療中的應(yīng)用及護(hù)理。
【腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理】
（一)惡心嘔吐的護(hù)理；
（二)便秘、腹瀉的護(hù)理；
（三)口腔合并癥的護(hù)理；
（四)疼痛的護(hù)理；
（五)疲勞的護(hù)理；
（六)發(fā)熱的護(hù)理；
（七)凝血功能障礙的護(hù)理；
（八)惡性積液的護(hù)理；
（九)上腔靜脈癥候群的護(hù)理。
【腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理】
（一)頭頸部腫瘤患者的康復(fù)；
（二)乳腺癌患者的康復(fù)；
（三)肺癌患者的康復(fù)；
（四)造口術(shù)患者的康復(fù)。
【腫瘤患者的營養(yǎng)支持】
（一)腫瘤患者的營養(yǎng)評估；
（二)體重下降和惡病質(zhì)；
（三)腫瘤患者的營養(yǎng)支持。
【腫瘤患者的姑息護(hù)理】
（一)姑息護(hù)理的概念；
（二)終末期腫瘤患者常見癥狀及護(hù)理；
（三)終末期腫瘤患者的倫理問題。
【腫瘤患者心理護(hù)理及社會支持】
（一)腫瘤患者的心理反應(yīng)特點(diǎn)；
（二)腫瘤患者的心理護(hù)理；
（三)腫瘤患者的社會支持；
（四)腫瘤患者的人文關(guān)懷。
【護(hù)士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試】
（一)溝通技巧的應(yīng)用；
（二)腫瘤護(hù)士職業(yè)壓力調(diào)試。
【腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)】
（一)化學(xué)治療藥物的職業(yè)危害；
（二)職業(yè)接觸抗腫瘤藥物的規(guī)范化操作程序；
（三)放射治療的職業(yè)危害；
（四)腫瘤治療的安全環(huán)境及職業(yè)防護(hù)。
五、考核要點(diǎn)
（一)腫瘤臨床治療原則及方法；
（二)腫瘤患者放、化療毒副反應(yīng)及護(hù)理；
（三)腫瘤患者的常見癥狀護(hù)理；
（四)腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理；
（五)腫瘤患者的營養(yǎng)治療、康復(fù)護(hù)理；
（六)腫瘤患者的姑息護(hù)理及心理社會支持；
（七)腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)。