各市（行署)衛(wèi)生局，省森工、農(nóng)墾總局衛(wèi)生局：
現(xiàn)將《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)創(chuàng)建工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕123號)文件轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請各地及有關(guān)醫(yī)院積極開展爭創(chuàng)示范醫(yī)院工作，不斷提高服務(wù)能力，提升服務(wù)水平，推動康復醫(yī)療服務(wù)工作進一步發(fā)展。
附件：《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)創(chuàng)建工作的通知》
黑龍江省衛(wèi)生廳
2013年1月15日
衛(wèi)生部辦公廳文件
衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕123號
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)創(chuàng)建工作的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：
為進一步貫徹落實《“十二五”時期康復醫(yī)療工作指導意見》，發(fā)揮優(yōu)秀康復醫(yī)療機構(gòu)的示范、帶動作用，引導全國提供康復醫(yī)療服務(wù)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)依照功能規(guī)范開展康復醫(yī)療服務(wù)，提高康復醫(yī)學整體水平，我部決定組織開展“衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院”的創(chuàng)建工作。鑒于三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科在我國康復醫(yī)療服務(wù)體系中的主導地位，我部將于2013年先行遴選“衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)”。為此，我部制定了《衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)評選標準（試行)》（以下簡稱《標準》，見附件)。請你們參照《標準》組織轄區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)建工作�，F(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：
一、各省級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)院要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升康復醫(yī)療服務(wù)能力、滿足廣大人民群眾康復醫(yī)療服務(wù)需求的高度，充分認識“衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院”創(chuàng)建工作的重要意義，切實加強組織領(lǐng)導，結(jié)合本地醫(yī)療服務(wù)實際情況，充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)的積極性、主動性，認真組織開展創(chuàng)建工作。
二、各省級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)院要認真貫徹落實《“十二五”時期康復醫(yī)療工作指導意見》和《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設(shè)和管理指南》，以創(chuàng)建工作為契機和抓手，認真按照三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科的功能定位，提高服務(wù)能力和區(qū)域輻射帶動能力，加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作，推動急慢分治、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診。
三、各省級衛(wèi)生行政部門要及時對醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作進行指導，客觀評價創(chuàng)建效果，務(wù)求創(chuàng)建工作取得實效。衛(wèi)生部將于2013年開展相關(guān)遴選工作。在創(chuàng)建過程中如有問題和建議，請及時與我部醫(yī)政司聯(lián)系。
聯(lián) 系 人：衛(wèi)生部醫(yī)政司 張睿
聯(lián)系電話：010-68792785
傳 真：010-68792513
衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)評選標準（試行)
衛(wèi)生部康復醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院)是指其康復醫(yī)學科符合《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設(shè)和管理指南》和《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準》各項要求；能與院內(nèi)相關(guān)臨床科室密切合作，全面開展早期、專業(yè)的康復醫(yī)療，有效改善患者整體治療效果；能充分發(fā)揮區(qū)域輻射帶動作用，與專業(yè)康復機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，實現(xiàn)分層級、分階段康復；能承擔區(qū)域內(nèi)康復專業(yè)人員培訓任務(wù)和康復醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制工作的三級綜合醫(yī)院。
一、康復醫(yī)療服務(wù)能力
（一)臨床早期康復診療能力。康復醫(yī)學科能與相關(guān)臨床科室密切協(xié)作，深入其他臨床科室開展早期康復診療服務(wù)，促進患者功能恢復，提高整體治療效果，為患者轉(zhuǎn)入專業(yè)康復機構(gòu)或回歸社區(qū)、家庭做好準備并提供個性化康復指導方案。
（二)康復醫(yī)療服務(wù)能力。康復醫(yī)學科科室診療制度完
善，流程規(guī)范，院內(nèi)會診、轉(zhuǎn)診渠道通暢，同時具備神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨與關(guān)節(jié)傷病、內(nèi)臟疾病、兒童疾病以及疼痛等疾病和損傷的急性期規(guī)范化康復診療能力。對于患者在治療期間可能出現(xiàn)緊急、意外情況具備完善的處置預案和處置能力�？剖疫_到以下指標：
平均住院日≤21天；
年住院患者量≥600人次；
年門診和住院患者總康復治療量≥20萬人次；
床位使用率≥90%；
院內(nèi)年會診量≥2500人次。
（三)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制與持續(xù)改進。康復醫(yī)學科配備
有完善的康復醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度并能有效實施，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，并達到以下指標：
門診處方合格率≥99%；
甲級病案合格率≥95%；
科室藥占比≤25%；
科室住院患者康復功能評定率達到100%；
年康復治療技術(shù)差錯率≤0.5%（在康復治療過程中發(fā)生技術(shù)差錯的人次數(shù)/接受康復治療的患者總?cè)舜螖?shù))；
各類康復設(shè)備完好率≥98%。
二、區(qū)域輻射能力
（一)按照三級綜合醫(yī)院功能定位開展康復醫(yī)療服務(wù)。在區(qū)域康復醫(yī)療服務(wù)體系中充分發(fā)揮三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科作用，立足于患者疾病急性期的早期介入，與相關(guān)臨床科室和下級醫(yī)療機構(gòu)密切協(xié)作，改善患者預后，預防殘疾發(fā)生，減輕殘疾程度。在當?shù)匦l(wèi)生行政部門協(xié)助下，至少與區(qū)域內(nèi)1所康復醫(yī)院（或以康復醫(yī)療服務(wù)為主的綜合醫(yī)院)或3所基層醫(yī)療機構(gòu)或延續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)建立具有協(xié)議約定的合作關(guān)系，合作時間大于1年，合作內(nèi)容涵蓋技術(shù)、人員、管理和患者雙向轉(zhuǎn)診等方面�？剖�30%以上的出院患者能夠轉(zhuǎn)診至合作醫(yī)療機構(gòu)，且轉(zhuǎn)診制度完善、流程規(guī)范。合作醫(yī)療機構(gòu)間建立完善的會診和合作診療工作模式，確保轉(zhuǎn)診患者康復醫(yī)療規(guī)范、有效，并能提高合作單位的康復醫(yī)療服務(wù)能力，合作醫(yī)療機構(gòu)間年會診量不少于600人次，轉(zhuǎn)（會)診記錄規(guī)范、完整。
（二)具備區(qū)域康復醫(yī)療專業(yè)人員培訓能力。具有全面掌握現(xiàn)代康復醫(yī)學理論和技術(shù)、臨床教學經(jīng)驗豐富、專業(yè)門類齊全的師資隊伍。具備開展區(qū)域內(nèi)康復專業(yè)人員系統(tǒng)培訓的設(shè)備設(shè)施和場所，能夠按照衛(wèi)生部有關(guān)培訓要求完成每年不少于50名學員的規(guī)范化培訓任務(wù)。
（三)承擔區(qū)域康復醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制任務(wù)。協(xié)助省級衛(wèi)生行政部門開展區(qū)域內(nèi)省級康復醫(yī)療質(zhì)量控制工作，指導和帶動區(qū)域內(nèi)康復醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范建設(shè)與管理。
（四)引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)康復醫(yī)學發(fā)展。能夠協(xié)助衛(wèi)生行政部門研究、制定本區(qū)域康復醫(yī)學管理政策和發(fā)展規(guī)劃，有效利用國內(nèi)外各類資源開展學術(shù)研究和對外交流，捕捉學科發(fā)展最新動態(tài)，推動學科健康、快速發(fā)展。
三、科室人員及設(shè)備設(shè)施
（一)醫(yī)師。科室醫(yī)師總數(shù)與病區(qū)床位數(shù)之比不小于1：3，其中執(zhí)業(yè)范圍為康復醫(yī)學者占醫(yī)師總數(shù)的70%以上，具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者占醫(yī)師總數(shù)的25%以上。
（二)康復治療師。康復治療師總數(shù)與病區(qū)床位數(shù)之比不小于1：2，其中具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者占康復治療師總數(shù)的5%以上，中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者占康復治療師總數(shù)的25%以上。
（三)護士。科室護士總數(shù)與病區(qū)床位數(shù)之比不小于1： 3，均接受過全面的康復護理知識培訓，掌握常見病、多發(fā)病的康復護理技術(shù)，熟練開展康復護理工作。
科室設(shè)備設(shè)施至少達到《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準》要求，并能滿足醫(yī)療、培訓、科研等工作需要。
