全區(qū)各級、各類醫(yī)療機構：
為加強醫(yī)療機構監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)國務院《醫(yī)療機構管理條例》、原衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構校驗管理辦法（試行)》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號)，我局將對全區(qū)各級各類醫(yī)療機構開展年度校驗工作，同時對到期的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》予以統(tǒng)一換發(fā)，現(xiàn)將有關事項通知如下。
一、校驗換證對象
（一)校驗對象
1、在本區(qū)注冊登記的各級、各類醫(yī)療機構。床位在100張以上的，每3年校驗一次，其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》今年已到期的列入校驗；其他醫(yī)療機構，每年校驗一次。
2、2015年1月1日以后新登記注冊的醫(yī)療機構不列入本次年度校驗。
3、擬于2015年6月30日以前停止執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構不參加本年度校驗，但應及時辦理機構注銷手續(xù)。
（二)換證對象
凡持有本局核發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》有效期至2015年6月30日期滿的各級、各類醫(yī)療機構，均屬于本次統(tǒng)一換證對象。
二、提交材料
今年是校驗暨換證工作合并進行年，應提交材料為：
（一)《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》（由于內(nèi)容重復，不必再填報《醫(yī)療機構校驗申請書》)。
（二)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正、副本。
（三)《醫(yī)療機構多科目設置單位自查情況申報表》（見附件1)。適用于設置二個科目以上（含)的各級各類醫(yī)療機構，須在完成注冊科目與實際開設科目自查基礎上填寫本表。
（四)《醫(yī)療機構每診療科目衛(wèi)技人員名錄》（見附件2)及提交相關人員證書復印件。適用于換發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》單位，其中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊人員不作為設置醫(yī)療機構或科目的依據(jù)。為簡化手續(xù)，各區(qū)級醫(yī)療單位（鄞州人民醫(yī)院、鄞州第二醫(yī)院、寧波明州醫(yī)院、鄞州第三醫(yī)院、鄞州第六醫(yī)院、區(qū)婦幼保健所、區(qū)急救站、骨傷科醫(yī)院、皮防站、鄞州口腔醫(yī)院、美康中醫(yī)醫(yī)院)、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院)只需填報《醫(yī)療機構每診療科目衛(wèi)技人員名錄》，免相關證書復印件。
（五)其他材料
1、凡是有醫(yī)療機構名稱、地址、法定代表人或負責人變更，以及增減診療科目、床位等情況的，應提交涉及變更項目的有關證明材料，變更手續(xù)與校驗換證手續(xù)一并辦理。
如法定代表人變更的，須提交法定代表人任職文書或證書的復印件以及身份證復印件；負責人變更的須提交負責人任職通知、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書及身份證復印件；增設診療科目的，須提交擬執(zhí)業(yè)人員資格證書及執(zhí)業(yè)證書的復印件、用房平面圖、規(guī)章制度等；減少診療科目的，須書面說明原因。
2、需要注銷村衛(wèi)生室的，應提交下列材料：（1)《醫(yī)療機構申請注銷登記注冊書》，并蓋原設置單位（村委會)印章；（2)原村衛(wèi)生室《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正、副本。
三、受理地點及時間安排
（一)受理地點
鄞州區(qū)行政服務中心衛(wèi)計局窗口（錢湖南路578號鄞州區(qū)體育館內(nèi)，聯(lián)系電話：88225030)。有關校驗及換證填報所需的《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》及《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》、《醫(yī)療機構申請注銷登記注冊書》等可以向區(qū)行政服務中心衛(wèi)計局窗口領取。
（二)時間安排
1、綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院)（含社區(qū)衛(wèi)生服務站、外延性衛(wèi)生所等)，要求在5月中旬前完成資料申報工作。
2、其他醫(yī)療機構（村衛(wèi)生室、企事業(yè)單位醫(yī)務室〔所、站〕、門診部、診所)等，要求在6月10 日前完成資料申報工作。
醫(yī)療機構如有特殊原因無法在規(guī)定時間段完成資料申報的，應及時與區(qū)行政服務中心衛(wèi)計局窗口聯(lián)系。全區(qū)年度校驗暨換證工作原則上在6月底結束。
四、工作流程
（一)各醫(yī)療機構按期向區(qū)行政服務中心衛(wèi)計局窗口提交申報材料。
（二)區(qū)衛(wèi)計局對各醫(yī)療機構申報的資料進行審核，必要時對醫(yī)療機構進行現(xiàn)場檢查審核。審核合格的，核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
五、監(jiān)督檢查
（一)在本次校驗暨換證工作中，我局將對醫(yī)療機構的登記名稱、機構類別和所有制形式等項目進行一次梳理。對發(fā)現(xiàn)不規(guī)范登記的，將依據(jù)有關法規(guī)和醫(yī)改文件，按照相關程序予以清理整頓。
（二)對發(fā)現(xiàn)有違反其他醫(yī)療機構管理行為的，我局將責令其改正，拒不改正的，給予二個月的暫緩校驗期限，暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，將依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第三十七條規(guī)定，注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
六、工作要求
（一)提高認識。醫(yī)療機構年度校驗暨換證工作是對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的重新認定，對于及時改進醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)活動中存在的問題，提高醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)水平，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為具有重要意義。各醫(yī)療機構要充分認識此項工作的重要性，認真填報有關資料，特別是現(xiàn)有執(zhí)業(yè)基本資源情況（如執(zhí)業(yè)人員、設備等)。
（二)專人負責。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院)應協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)村級醫(yī)療機構的換證、校驗、變更、注銷等手續(xù)。指定專人向窗口領取《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》等資料，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生正確填寫并由單位蓋章認可，資料收齊后，統(tǒng)一向窗口辦理。
（三)認真填報。申請?zhí)顖蟛牧�，要求用鋼筆或水筆填寫，數(shù)據(jù)正確、完整，字跡工整、不得涂改。
（四)其他
1、加強村衛(wèi)生室校驗換證。轄區(qū)內(nèi)注冊的村衛(wèi)生室，因各種原因?qū)е麓逍l(wèi)生室歇業(yè)或者經(jīng)常停診的，暫緩校驗，暫緩校驗期限為一個月。暫緩校驗期間醫(yī)療機構不得執(zhí)業(yè)。暫緩校驗期滿不能通過校驗的，注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。為此，要求各相關社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院)積極做好相關村委會（社區(qū))及鄉(xiāng)村醫(yī)生的政策宣傳和解釋說服工作，對確實不能在崗開展正常服務的，必須及時申請辦理機構注銷。在報送村衛(wèi)生室校驗材料前，應予把關。
2、加強個體診所校驗換證。根據(jù)《關于加強個體診所檢驗管理的通知》（鄞衛(wèi)通[2011]10號)文件,今年繼續(xù)實行診所設置人持二代身份證到區(qū)行政服務中心衛(wèi)計局窗口辦理校驗換證簽字制度。
3、實施巡回醫(yī)療點注冊制度。繼續(xù)對偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡回醫(yī)療點實施注冊制度，要求相關單位及時填報《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》，其登記名稱為“XX村社區(qū)衛(wèi)生服務站”，醫(yī)療機構類別為“村衛(wèi)生室”。
七、注冊費、管理費
免費。
附件：1、醫(yī)療機構多科目設置單位自查情況申報表
2、醫(yī)療機構每診療科目衛(wèi)技人員名錄
寧波市鄞州區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局
（原寧波市鄞州區(qū)衛(wèi)生局代章)
2015年4月24日
