玉龍縣醫(yī)院“三基三嚴(yán)”
培訓(xùn)及考核制度
為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療操作程序。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和醫(yī)院等級評審工作的相關(guān)要求,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓(xùn)練與考核,把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中,特制定本培訓(xùn)考核制度。
一、培訓(xùn)及考核目的
1、提高臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識。
2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程。
3、強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能。
二、培訓(xùn)和考核對象
注冊在我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師。輔助科室的醫(yī)技人員。
三、培訓(xùn)形式
1、以科室集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。
2、各科成立以科主任、護(hù)士長為主體的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)管理小組。根據(jù)各自的專業(yè)特點(diǎn),明確本專業(yè)“三基”訓(xùn)練內(nèi)容,特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.zxtf.net.cn,制定適合本專業(yè)的培訓(xùn)計劃,由科室組織實(shí)施。同時各科要建立文本,完善相關(guān)文字材料。年末由醫(yī)院統(tǒng)一組織進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識考試及基本技能考核抽查等。
3、醫(yī)院成立“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核專家組,每月一次對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”知識學(xué)習(xí)及操作技能培訓(xùn)輔導(dǎo),并對學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況進(jìn)行記錄。
附:
(1)玉龍縣醫(yī)院“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核專家組
組長:和澤源
副組長:趙建李
成員:劉慶祝、趙寅生、和冀磊、李曙、孔祥紅、余淑瓊、李菊芬。
(2)培訓(xùn)輔導(dǎo)時間:每月15日15:00~17:00
四、培訓(xùn)內(nèi)容(各級、各專業(yè))
1、臨床基本技能 病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)等。
2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識 各專業(yè)臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識等。
3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。
4、醫(yī)院規(guī)章制度(特別是核心制度)。
5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。
五、考核內(nèi)容
(一)臨床住院醫(yī)師
1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度(特別是核心制度)。
2、臨床基本知識。
3、臨床基本技能 病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目,其余項(xiàng)目每個考核周期抽考2項(xiàng)。
(二)臨床主治醫(yī)師
1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度(特別是核心制度)。
2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知積、診療指南。
3、臨床基本技能 病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目,其余項(xiàng)目每個考核周期抽考2項(xiàng)。
(三)臨床副主任醫(yī)師及晉升三年以內(nèi)主任醫(yī)師
1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度(特別是核心制度)。
2、徒手心肺復(fù)蘇技能。
六、考核結(jié)果認(rèn)定
1、臨床醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核以滿分100分計分,中醫(yī)科、口腔科的醫(yī)師考核達(dá)65分以上,其余學(xué)科的醫(yī)師考核達(dá)75分上則視為考核合格。
2、輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)75分以上醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.zxtf.net.cn、技師65分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格,有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格。
3、考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考的機(jī)會,補(bǔ)考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格,補(bǔ)考仍不合格者則視為作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。
4、無正當(dāng)理擅自不參加考核者,則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。
5、“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。
七、考核管理
1、由院質(zhì)控中心及醫(yī)務(wù)科組織成立“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核專家組,并組建題庫,負(fù)責(zé)對臨床醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測試。
2、每項(xiàng)考試考核工作結(jié)束后,由醫(yī)院統(tǒng)一對考試考核結(jié)果進(jìn)行公示。
3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將考試考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個人業(yè)務(wù)檔案,作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。
4、醫(yī)院把“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,與科室質(zhì)控掛鉤;對“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作做得好的給予表彰,對成效突出的科室和個人給予獎勵;對不重視“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作,教育培訓(xùn)管理混亂,缺乏規(guī)范的原始記錄,“三基”考試考核不合格者,給予通報批評、限期改正,根據(jù)情節(jié)輕重,扣罰科室質(zhì)控分及個人績效工資。
玉龍縣人民醫(yī)院
二O一二年七月