常見醫(yī)學三基試題與答案

常見三基試題與答案

1、休克的定義、分類和治療原則

休克是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，使組織灌注不足，細胞代謝紊亂、受損，微循環(huán)障礙為特點的病理過程。

休克一般分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經性休克和過敏性休克五類。

治療休克的重點是恢復灌注和對組織提供足夠的氧，防止多器官功能障礙綜合癥。治療原則如下：

（1)一般緊急治療：取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°體位。建立靜脈通路，維持血壓，吸氧，保濕。

（2)補充血容量：先晶體液，后膠體液醫(yī).學 全在.線提供www.med126.com，必要時輸血。

（3)積極處理原發(fā)�。喝鐑扰K大出血的控制、壞死腸袢的切除、消化道穿孔修補和膿液引流等。

（4)糾正酸堿平衡失調：不主張早期使用堿性藥物，寧酸毋堿。根本措施是改善組織灌注，并適時地給予堿性藥物。

（5)血管活性藥物的應用：血管收縮劑、血管擴張劑、強心藥等。

（6)治療DIC改善微循環(huán)：可用肝素抗凝。

（7)皮質類固醇和其他藥物的應用：皮質類固醇可用于感染性休克和其他較嚴重的休克。

（8)加強營養(yǎng)代謝支持和免疫調節(jié)治療，適當的腸內和腸外營養(yǎng)，可加用生長激素和谷氨酰胺。

2012年臨床醫(yī)學三基備考試題及答案匯總