護士“三基”知識點：基礎護理

1.簡述24h尿標本的采集方法。

　�、俪�7點排空膀胱，此后的尿液全部收集于一個大的清沽容器內(nèi)(如干凈的痰孟)，至次日晨7點，將最后一次尿液排入容器內(nèi).測量總量并記于化驗單上。

　�、趯�個部標本混合均勻，從中取出20ml左右的標本.放在清潔干燥的容器內(nèi)盡快送檢。

　　③某此特殊化驗，需視具體情況添加防腐劑。

　　2.臨床上常見的病理性尿色變化有哪些？

　　①血尿：顏色的深淺與尿液中所含紅細胞量的多少有關，含紅細胞量多時呈洗肉水色。

　�、谘�紅蛋白尿：大量紅細胞在血管內(nèi)破壞，呈濃茶色、醬油樣色。

　�、勰懠t素尿：尿呈深黃色或黃褐色.振蕩尿液后泡沫也呈黃色。

　�、苋槊幽颍耗蛞褐泻�有淋巴液醫(yī),學,全,在,線,提,供m.zxtf.net.cn，呈乳自色。

　�、菽撃颍耗蛞褐泻�有膿液，呈白色絮狀渾濁并可見到所含膿絲。

　　3.急性尿潴留的護理措施有哪些？

　�、俳獬�原因。

　�、诖龠M排尿：對于術后尿潴留病人給子誘導排尿.必要時在無菌操作下導尿.并做好尿管和尿道口的護理＿對行恥骨上膀朧穿刺或行恥骨上膀胱造瘺術者.做好膀膚造瘺術的護理并保持通暢。

　�、郾苊獍螂壮鲅�：一次放尿量不超過1000ml，以免引起膀胱出血。

　　4.尿失禁患者的皮膚護理要點有哪些？

　�、俦３执矄吻鍧崱⑵秸�、干燥。醫(yī)學.全在.,線提,供m.zxtf.net.cn

　�、诩皶r清潔會陰部皮膚.保持清沽干爽，必要時涂皮膚保護劑。

　�、鄹鶕�(jù)病情采取相應的保護措施.男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿墊、集尿器或留置尿管。

　　5.給藥時應遵循哪些原則？

　�、侔瘁t(yī)囑要求準確給藥：嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑應了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

　�、趪栏駡�(zhí)行”三查七對”制度。

　�、郯踩�正確給藥：合理掌握給藥時間，方法，藥物備好后及時分發(fā)使用，給藥前解釋并給子用藥指異。對易發(fā)生過敏反應的藥物，使用前了解過敏史。

　�、苡^察用藥反應：藥物療效、不良反應、病人病情變化、對藥物的依賴性，情緒反應等。

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