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華支睪吸蟲病（clonorchiasis)病原為復(fù)殖目、后睪科、支睪屬的華支睪吸蟲，可以感染人、犬、貓、豬及其他一些野生動物，寄生于肝臟膽管和膽囊內(nèi)。是一種人畜共患寄生蟲病。分布很廣，我國許多省市都有發(fā)生的報(bào)道。對犬和貓危害較大，我國某些地區(qū)貓的感染率可達(dá)100%，低的為17%，犬的感染率為35%~100%。
華支睪吸蟲是小型蟲體，體薄，半透明，長10~25mm，寬3~5mm，口吸盤位于蟲體前端，腹吸盤在蟲體前1/5處，較口吸盤小。有咽，食道短，腸管分2支達(dá)蟲體后端，睪丸呈分枝狀，前后排列于蟲體后部。卵巢分葉，在睪丸前。有較發(fā)達(dá)的受精囊，橢圓形，位于睪丸和卵巢之間。卵黃腺細(xì)小顆粒狀，分布于蟲體中部兩側(cè)。子宮在卵巢之前盤繞向上，開口于腹吸盤前緣的生殖孔。蟲卵黃褐色，大小為27~35μm × 12~20μm，前端狹小并有一蓋，后端圓大，有一小突起，從宿主體內(nèi)隨糞便排出時(shí)卵內(nèi)已含成熟毛蚴。整個(gè)蟲卵形似燈泡。
發(fā)育中需2個(gè)中間宿主，第1中間宿主是淡水螺，第2中間宿主是多種淡水魚和蝦。蟲卵隨膽汁進(jìn)入消化道和糞一起排出體外，淡水螺吞食蟲卵后，卵內(nèi)毛蚴很快孵出，進(jìn)一步發(fā)育為胞蚴、雷蚴和尾蚴。尾www.med126.com蚴自螺體逸出，鉆入第2中間宿主體內(nèi)發(fā)育為囊蚴。動物和人吃了生的或未煮熟的含囊蚴的魚、蝦而感染。一般認(rèn)為童蟲逆膽汁流向經(jīng)總膽管到達(dá)膽管發(fā)育為成蟲，但也可經(jīng)血流或穿過腸壁經(jīng)腹腔到達(dá)膽管內(nèi)變?yōu)槌上x。從感染到發(fā)育為成蟲約需1個(gè)月。
該病主要分布于東亞，如日本、朝鮮、韓國、越南、老撾等。我國分布極為廣泛，除西北和西藏少數(shù)幾個(gè)省區(qū)外，其余各個(gè)省市均有報(bào)道。宿主除了人、犬、貓、豬及其他一些野生動物外，鼠類和食魚的動物如鼬、獾、貂、野貓、狐貍等都可感染，是具有自然疫源性的疾病。
第1中間宿主淡水螺，我國已證實(shí)的有3屬7種，其中以紋沼螺、長角涵螺、赤豆螺和方格短溝蜷分布最廣。這些螺都生活于靜水或流速緩慢的池塘、溝渠、沼澤中，對環(huán)境的適應(yīng)能力很強(qiáng)；第2中間宿主淡水魚和蝦，我國已證實(shí)有70多種，以鯉科魚為最多，如鯉魚、鯽魚、草魚、鱗魚等。囊蚴在淡水魚體內(nèi)幾乎分布于全身，但以肌肉為最多。犬和貓因食生魚而感染。豬因以生魚或其內(nèi)臟等作飼料而感染。人多因食生的或?yàn)槲粗笫斓聂~蝦而感染。用人、豬等的糞便直接在池塘內(nèi)喂魚，可以使螺和魚的感染加重，促進(jìn)本病的流行。
由于蟲體的機(jī)械性損傷和蟲體分泌代謝物的作用，感染動物出現(xiàn)膽管炎和膽囊炎，進(jìn)而累及肝實(shí)質(zhì)，使肝功能受損，影響消化機(jī)能并引起全身癥狀�？梢娔懝軘U(kuò)張，管壁增厚，周圍有結(jié)締組織增生。膽囊有時(shí)可見腫大。有時(shí)大量蟲體寄生可以引起膽管阻塞，出現(xiàn)阻塞性黃疸。
癥狀疾病表現(xiàn)為慢性經(jīng)過。多數(shù)感染動物為隱性感染，臨床癥狀不明顯。嚴(yán)重感染時(shí)，主要表現(xiàn)消化不良、下痢、消瘦、貧血、水腫、甚至腹水。剖檢可見膽管變粗、膽囊腫大、膽汁濃稠，呈草綠色，膽管和膽囊內(nèi)有大量蟲體和蟲卵【四川省價(jià)格】。肝臟表面結(jié)締組織增生，有時(shí)引起肝硬化或脂肪變性。
根據(jù)癥狀、流行病學(xué)、糞檢蟲卵以及剖檢即可確診，也可用間接血凝試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)作為輔助診斷。
