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寵物貓犬黃疸診斷治療方法

黃疸(jaundice)是由于膽色素代謝障礙,血清膽紅素含量高于正常所致的組織黃染現(xiàn)象。臨床生化性黃疸指血漿和血清膽紅素水平超過正常值,而臨床黃疸則為皮膚、黏膜、鞏膜黃染。

癥狀

1.昏睡、虛弱和不耐運動

昏睡和精神沉郁是黃疸疾病的共同【福建省價格】癥狀。嚴重的虛弱和不耐運動是貧血標志,多見于肝前高膽紅素血癥,偶爾貧血導致組織缺氧也可導致衰竭。

2.皮膚著色和尿液顏色

常見犬、皮膚黃疸。雖然動物的毛發(fā)覆蓋皮膚黃疸癥狀,但仍在耳廓、鞏膜、可視黏膜及相對光禿的皮膚(腹部)上發(fā)現(xiàn)異常著色。貓在軟腭部位可早期發(fā)現(xiàn)黃疸。尿液呈棕黃色,糞便呈灰色或白堊色。

診斷

首先進行血細胞計數或紅細胞壓積檢測。嚴重的貧血可作為肝前性黃疸的溶血指癥。然后進行血清生化分析?偰懠t素濃度反映黃疸的存在與程度。肝功能分析則有助于區(qū)別肝內性黃疸和肝后性黃疸。嚴格區(qū)別肝內性黃疸和肝后性黃疸十分困難,要根據其他試驗加以鑒別。尿液分析也可證實黃疸。犬尿液中有少量的膽紅素是正常的,但有大量膽紅素,則提示有黃疸發(fā)生。貓膽紅素血癥尿液異常。

溶血引起的肝前黃疸可根據毒物試驗加以驗證,亞甲藍、洋蔥、銅、、可引起犬溶血,同樣,丙二醇、苯佐卡因和撲熱息痛可引起貓的溶血;血凝試驗有助于排除血管內凝血的可能性;犬惡心絲蟲抗原酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)則可排除該寄生蟲感染的可能性;引起溶血的傳染性疾病則借助于臨床癥狀和血清學試驗可逐一排除,包括犬、貓血巴爾通氏體病、犬巴貝斯蟲病和貓巴貝斯蟲病。免疫介導的溶血則通過直接抗體球蛋白試驗、抗核抗體試驗加以鑒別。

肝內和肝后性黃疸可通過檢查膽管系統(tǒng)進行鑒別,膽管阻塞或泄露則為肝后性黃疸。膽管結構的完整性可通過腹部超聲檢查,膽管擴張則為肝外膽管阻塞。偶爾膽管腫瘤、膽結石也可引起肝后性黃疸。

治療

根據溶血的原因治療肝前黃疸,如去除毒素、治療引起溶血的傳染性疾www.med126.com病和應用免疫抑制劑治療免疫介導引起的貧血。有些動物需進行輸血等對癥處理。對膽管阻塞引起的肝后性黃疸,應去除阻塞物或做膽管切除手術。但胰腺炎引起的黃疸例外,應針對胰腺炎進行對癥處理。有些類型的肝臟疾病對因治療效果較好,有些需要對癥治療。

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