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    《衷中參西》中冊(cè)。
    

  



  

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干頹湯

別名
處方來源
《衷中參西》中冊(cè)。
藥物組成
生箭耆5兩,當(dāng)歸1兩,甘枸杞果1兩,凈杭萸肉1兩,生滴乳香3錢,生明沒藥3錢,真鹿角膠6錢(搗碎)。
加減
功效
主治
肢體痿廢,或偏枯,脈極微細(xì)無力者。
制備方法
用法用量
先將黃香煎10余沸,去滓;再將當(dāng)歸、枸杞、萸肉、乳香、沒藥入湯伺煎10余沸,去滓;入鹿角膠末融化,取湯2大鐘,分2次溫飲下。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
四肢痿廢:天津于某,年過四旬,自覺呼吸不順,胸中滿悶,言語動(dòng)作皆漸覺不利,頭目昏沉,時(shí)作眩暈。延醫(yī)治療,投以開胸理氣之品,則四肢遽然痿廢。再延他醫(yī),改用補(bǔ)劑而仍兼用開氣之品,服后痿廢加劇,言語竟不能發(fā)聲。愚診視其脈象沉微,右部尤不任循按,知其胸中大氣及中焦脾之氣皆虛陷也。于斯投以拙擬升陷湯白術(shù)、當(dāng)歸各二錢。服兩劑,諸病似皆稍愈,而脈象仍如舊。因?qū)㈥、術(shù)、當(dāng)歸、知母各加倍,升麻改用錢半,又加黨參天冬各六錢,連服三劑,口可出聲而仍不能言,肢體稍能運(yùn)動(dòng)而不能步履,脈象較前有起色似堪循按。因但將黃耆加重至四兩,又加天花粉八錢,先用水六大盅將黃耆煎透,去滓,再入他藥,煎取清湯兩大盅,分兩次服下,又連服三劑,勉強(qiáng)可作言語,然恒不成句,人扶之可以移步;遂改用干頹湯,惟黃耆仍用四兩,服過十劑,脈搏又較前有力;步履雖仍需人,而起臥可自如矣;言語亦稍能達(dá)意,其說不真之句,間可執(zhí)筆寫出;從前之頭目昏沉眩暈者,至斯亦見輕。
藥理作用
各家論述
方中重用黃耆以升補(bǔ)胸中大氣,且能助氣上升,上達(dá)腦中,而血液亦即可隨氣上注。惟其副作用能外透肌表,具有宣散之性,去滓重煎,則其宣散之性減,專于補(bǔ)氣升氣矣。當(dāng)歸為生血之主藥,與黃耆并用,古名補(bǔ)血湯,因氣旺血自易生,而黃耆得當(dāng)歸之濡潤(rùn),又不至燥熱也。萸肉性善補(bǔ)肝,枸杞性善補(bǔ)腎,肝腎充足,元?dú)獗厝粔淹,且二藥又善贊助?dāng)歸生血也。用乳香、沒藥者,因二藥善開血痹,血痹開則痿廢者久瘀之經(jīng)絡(luò)自流通矣。用鹿角膠者,誠(chéng)以腦既貧血,其腦髓亦必空虛,鹿角其所熬之膠善補(bǔ)腦髓,腦髓足則腦中貧血之病自易愈也。
備注
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