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厚樸生姜半夏甘草人參湯

別名
厚樸湯、厚樸人參湯、厚樸生人參甘草半夏湯、厚樸姜夏草參湯、厚樸半夏甘草人參湯、厚樸半夏甘參湯
處方來源
傷寒論》。
藥物組成
厚樸半斤(炙,去皮),生姜半斤(切),半夏半斤(洗),甘草2兩(炙),人參1兩。
加減
功效
補中散滯,和胃降逆。益胃和脾,降氣滌飲。補虛散滯。消脹散滿,補中降逆。
主治
中虛氣滯,腹脹滿,嘔逆。傷寒發(fā)汗后,腹脹滿者。傷寒心腹脹滿。胃虛嘔逆,痞滿不食。妊娠腹脹后重,赤白相兼之痢。
制備方法
用法用量
上藥以水1斗,煮取3升,去滓,每服1升,溫服,1日3次。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
腹脹:尹某,男性,自述心下脹滿,日夜有不適感,是屬虛脹癥。投以厚樸生姜半夏甘草人參湯(厚樸12g,生姜9g,半夏9g,炙甘草6g,黨參4.5g)。經(jīng)復(fù)診1次,未易方而愈。
藥理作用
各家論述
1.《內(nèi)臺方議》:此汗后腹脹滿者,為津液不足,氣滯不通,壅而為滿,為脾脹也。故用厚樸之苦,以泄腹?jié)M為君;生姜、半夏之辛,以散滯氣為臣;人參之甘,生津液,補不足;甘草之甘,以緩其中者也。
2.《千金方衍義》:《傷寒論》原名厚樸生姜甘草半夏人參湯。本桂枝證誤用麻黃發(fā)汗,濁陰之邪乘虛入里而致喘滿,與瀉心湯證似同而實小異。濁氣填滿,故首取厚樸以泄氣滯,姜、半以破痰結(jié),參,草以助清陽,清陽運動,而濁陰自除。本非結(jié)胸寒熱互結(jié),故無藉于干姜,芩連,大棗也。
3.《古方選注》:太陰病,當(dāng)腹?jié)M,是傷中也,與吐下后邪氣入里腹脹治法不同。厚樸寬脹下氣,生姜散滿升津,半夏利竅通陰陽,三者有升降調(diào)中之理。佐以甘草和陰、人參培陽。補之泄之,則陰結(jié)散,虛滿消。
4.《傷寒貫珠集》:發(fā)汗后,表邪雖解而腹脹滿者,汗多傷陽,氣窒不行也,是不可以徒補,補之則氣愈窒;亦不可以逕攻,攻之則陽益?zhèn),故以人參、甘草、生姜助陽氣,厚樸、半夏行滯氣,乃補泄兼行之法也。
備注
厚樸湯(《千金》卷九)、厚樸人參湯(《傷寒總病論》卷三)、厚樸生姜人參甘草半夏湯(《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十一)、厚樸姜夏草參湯(《內(nèi)臺方議》卷八)、厚樸半夏甘草人參湯(《醫(yī)統(tǒng)》券十四)、厚樸半夏甘參湯(《醫(yī)學(xué)入門》卷四)。
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