瀉黃散

1.重舌：甘某，女，65歲。1981年8月14日就診。因食煎餅，當(dāng)晚感受風(fēng)邪，出現(xiàn)舌中央有數(shù)個潰瘍面，約花生米樣大，舌下血脈脹起，狀似小舌（約1×3厘米)色紅有觸痛，善食易饑，口干煩渴，疲倦煩熱，小溲色黃，舌紅苔黃中剝，脈細數(shù)。證屬脾胃伏火，陰虛血結(jié)，風(fēng)熱內(nèi)蘊。治宜清瀉脾火，養(yǎng)陰行血，佐以疏風(fēng)。處方：藿香10克，梔子10克，生石膏30克，銀花15克，麥冬10克，山甲6克，防風(fēng)12克，竹葉6克，甘草6克，每日1劑，水煎服。至8月20日，舌中潰瘍基本消失，舌下血脈隱退，觸之無疼痛，病已愈。
2.唇瘡：陳某，男，30歲。1981年12月24日就診。患者在冬至前后，連續(xù)食火鍋，下唇起瘡，腫痛不止，口燥便結(jié)，食后腹脹，尿黃如茶色。服炎見寧、核黃素等未效。診見舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。辨為燥邪引動脾火上沖，治以瀉黃潤燥。擬瀉黃散加麥冬6克，每日1劑。藥后大便通暢，唇腫痛減，瘡溢黃水，逐漸結(jié)癡，一周后痊愈。
3.小兒黃疸：薛立齋治一小兒，旬日內(nèi)先兩目發(fā)黃，漸及遍身，用瀉黃散服之愈。
4.小兒牙關(guān)緊閉：傅毓尚之子，潮熱惡寒，醫(yī)以羌、防、柴、葛之屬，熱愈甚，大汗淋漓，四肢怠惰，食已即饑。醫(yī)者猶謂能食為美，見其潮熱不退，更認(rèn)為瘧疾，復(fù)用柴胡、檳榔之屬；其熱如故，問其大便甚難，又加大黃、枳殼，便仍未通，乃至牙關(guān)緊閉，口中流涎，面唇俱白，大汗嗜臥，腹中欲食，口不能入、前醫(yī)束手而去，始延余診。問其初有潮熱畏寒，繼則大汗易饑便堅，四體倦怠，后乃牙緊床腫涎流，診得諸脈弦小，惟兩關(guān)洪大之至。細察此癥，雖屬三陽經(jīng)病，但與太陽、少陽全無相涉，悉是陽明胃病。蓋胃中伏火，為中消候也。以瀉黃散加蒺藜、升麻、大黃與之。方中最妙防風(fēng)、升麻有升陽瀉木之用，所以能啟發(fā)胃中伏火，不致清陽、邪火兩遏其中，使之盡行舒暢；又有蒺藜誘之，石膏涼之，大黃泄之，梔子引之，甘草調(diào)之，蜂蜜潤之，井井有法，誠為冒中伏熱之妙劑也。下咽下熟睡一頃，牙關(guān)即開，流涎亦止，潮熱亦退，更以搜風(fēng)潤腸之藥頻服而健。