脈者:氣血之府,統(tǒng)乎臟腑;所以斷病,寒熱虛實(shí)者也,故癥必以脈為主。然亦有舍脈從癥之說也,夫虛寒者脈遲,實(shí)熱者脈洪,故其常也。至于陰癥陽(yáng)脈,陽(yáng)癥陰脈則不可不辨矣。 陰癥陽(yáng)脈者,其病喜暖惡寒,踡臥、尿血、舌滑、唇潤(rùn)、脈雖浮而有力,按之而空,此假熱也,治之非溫補(bǔ)不可。陽(yáng)癥陰脈者,其病或痰壅或氣急,或煩熱不安;其脈在沉細(xì),甚有隱伏不見者,此乃閉脈也,斷不可認(rèn)為虛寒,倘見其無脈而以生脈散,回陽(yáng)飲投之,未有不悶絕亡之者,此舍脈從癥之說也。前舍癥從脈唯傷寒多見之,其病發(fā)熱煩燥,咽干,唇焦甚至舌黑,譫語(yǔ),按其脈則沉細(xì)無力,此乃火不歸原,陰極似陽(yáng)也,此癥則宜從脈,以八味地黃湯、六味回陽(yáng)飲加減治之,則可得生;倘因其外熱,純用苦寒之藥,未有能生者也。此其大略也,神而明之則存乎其人矣。 |