文：李可 田原
田原：很多學(xué)生覺得脈象學(xué)很難，您的中醫(yī)全部是自學(xué)的，在脈診這方面給他們一些忠告？
李 可：脈象這個(gè)東西啊，主要是要做到能看出來病勢(shì)、走向，你掌握浮、沉、遲、數(shù)四個(gè)脈就可以了。比如說，數(shù)，你要掌握他的一呼一吸要超過多少下，超過八、九十下就屬于數(shù)了。數(shù)在脈經(jīng)上講，屬熱，但是我發(fā)現(xiàn)呀，數(shù)脈它不但主寒，而且是主大寒，非常危險(xiǎn)的寒，正所謂熱極必反。就是當(dāng)你這個(gè)脈搏跳到一百次以上，甚至兩百次，這個(gè)時(shí)候啊，你這個(gè)陽氣已經(jīng)沒有了，完全外散了�？伤菙�(shù)脈，對(duì)于這種數(shù)脈你絕對(duì)不能用涼藥。
所以學(xué)中醫(yī)的人你要活看，你要結(jié)合不同機(jī)體的病人，在我身上如果是數(shù)脈，可能就是……唉呀，我身上哪一個(gè)地方有火，清瀉一下就過了，但是有些病人他表現(xiàn)出一種反相，一種假相。你比如說
肺結(jié)核，肺結(jié)核的病人，他那個(gè)基礎(chǔ)脈搏數(shù)啊，就在一百次以上，他能有什么熱？他那個(gè)元?dú)舛?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113021833_76173.shtml" target="_blank">散光了，你要再給他去治熱，那他就死路一條了，然后他得感謝你給他治病。（笑)很多東西并不像書本上寫的那么簡單、明了，一眼就能看透。
再說遲脈，遲脈主寒，但是有些熱極的病，上下關(guān)格不通，他那個(gè)脈也很遲，那你就要給他通腹，要用大承氣去讓他瀉肚子，一般的遲脈是要扶陽，但是特殊的遲脈就不能一樣治了……所以要把這些情況都搞清楚，你心中就有數(shù)了。
現(xiàn)在把脈一般都是個(gè)樣兒，看上去是看脈呢，其實(shí)腦袋不知道想啥呢。然后他問你，你怎么回事，你說了半天，他把那個(gè)脈早忘記了是啥脈了。所以判斷脈的時(shí)候啊，要讀那個(gè)彭子益脈法，很有特殊啟發(fā)作用。他那個(gè)方法特殊，病人坐在對(duì)面，兩個(gè)手平放，這六部脈，心、肝、腎、肺、脾、命門，哪一路脈獨(dú)特，就是那個(gè)地方有病。
田原：同時(shí)按，然后進(jìn)行比較？
李 可：哎，你不比較怎么知道強(qiáng)弱、快慢？所以看病的時(shí)候你還要結(jié)合望診。比如面色晦暗，但是他脈非�？�，那就是陽氣快完了，絕對(duì)不是熱癥。
田原：是寒癥？
李 可：對(duì)。所以你看那個(gè)脈案上寫著脈數(shù)，數(shù)不但主虛、主寒，而且主
亡陽，但是脈訣上沒給你那么寫吧？你要這么講那別人都得說這家伙是胡說八道，實(shí)際上就是這么回事。
還有浮，浮主表，但是當(dāng)人陽氣外散的時(shí)候，這個(gè)浮啊，絕對(duì)不是表癥，如果你按表癥給他治，用
麻黃湯、
桂枝湯，他就完了，趕快用
四逆湯吧。
這只是四種脈里面的三種，就有這么多變局啊，正局當(dāng)然好看了，那個(gè)變局呀，十有九都是變局，正局表現(xiàn)的很少。尤其是一些現(xiàn)代病，西醫(yī)治到不能治的才找中醫(yī)，他那個(gè)脈象就是恰恰相反，你看他熱癥，他肯定是個(gè)寒癥。真正對(duì)脈很通的，現(xiàn)在周圍已經(jīng)沒有。最好的脈法還是《難經(jīng)》脈法。
過去河北有一個(gè)梁秀清，他看脈，旁邊放張紙，在那兒畫圖，最后畫到肺這個(gè)地方了，他說你這個(gè)肺的左邊有這么大塊的東西，你去透視一下。出來一看，他左邊有個(gè)腫瘤；還有一個(gè)
將軍去找他看病，其實(shí)也不是看病，本來是計(jì)劃砸他那個(gè)牌子，說這個(gè)人太神了，肯定是一個(gè)江湖術(shù)士啊。這個(gè)將軍進(jìn)去以后，這個(gè)梁秀清一般不許病人講話，他就看脈，看了半天以后啊，他說你這個(gè)背部太陽經(jīng)第幾個(gè)穴位那個(gè)部位啊，有一個(gè)異常的東西，不是你本來應(yīng)該有的，這個(gè)將軍就驚呆了，說我那是個(gè)彈片，正好在那個(gè)肺和心的中間。
田原：太神奇了，就是通過脈象看出來的？
李 可：就是啊。但是這個(gè)人治病不怎么樣，他斷病非常強(qiáng)，他就好像有透視眼似的，斷病非常準(zhǔn)確。
人體的脈象啊，一天二十四小時(shí)有一個(gè)循行的路線，循行到哪一個(gè)部位不通的時(shí)候，他那個(gè)脈象就會(huì)出現(xiàn)很突然的變化，他就能抓住那個(gè)東西，就給你斷定了，告訴你，你哪個(gè)地方有病。
這個(gè)方法失傳了，沒有人能知道。
田原：脈象二十四小時(shí)還有一個(gè)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律？
李 可：對(duì)，肯定的。
田原：如果是這樣的話，現(xiàn)在中醫(yī)大夫，把脈就把個(gè)半分鐘、一分鐘，能看出來什么？
李 可：（笑)啥也看不出來，江湖騙子。所以說中醫(yī)的四診是一個(gè)綜合性的判斷，單純靠哪一個(gè)也不行。脈象只是其中的一個(gè)方法。
現(xiàn)在也有看脈象和心臟是不是同步啊，心臟跳幾下，脈就跳幾下，那和中醫(yī)的脈風(fēng)馬牛不相及（笑)。根本不是一回事兒。這還算是中西結(jié)合里的一個(gè)成果呢。
田原：李老，咱們從開始聊天到現(xiàn)在，你可吸了不少煙……
李 可：挺好啊，除了
感冒，一般是不
咳嗽。
田原：中醫(yī)說吸煙耗陰，抽煙的人嘴唇一般都是干紅的，有虛熱的表現(xiàn)。
李 可：胡說八道。那是假辨癥，看到表相，看不到本質(zhì)。我告訴你啊，現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯(cuò)的，特別是陰陽的辨證，其它的就不用講了。
原載于《中華中醫(yī)名流》雜志2007年冬之卷
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本帖最后由 梁知行 于 2008/9/15 15:00 編輯 m.zxtf.net.cn/job/]
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李 可：胡說八道。那是假辨癥，看到表相，看不到本質(zhì)。我告訴你啊，現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯(cuò)的，特別是陰陽的辨證，其它的就不用講了。
牛人牛語，已經(jīng)不怕得罪人了。
按李老的意思：現(xiàn)行中醫(yī)多數(shù)是“三鹿”。教材里“三聚氰胺”含量超高。
可惜，老人家07年都揭露了這一問題，到現(xiàn)在還被捂著，沒爆發(fā)呢。
－－－－－－－－－－－李 可：（笑)啥也看不出來，江湖騙子。------------------就是，現(xiàn)在的 中醫(yī)就是濫竽充數(shù)的 人模，把脈不懂，治療不 會(huì)
－－－－－－－－－－－李可學(xué)的也太粗了吧
－－－－－－－－－－－QUOTE:
李 可：胡說八道。那是假辨癥，看到表相，看不到本質(zhì)。我告訴你啊，現(xiàn)在教科書上的結(jié)論基本上是錯(cuò)的，特別是陰陽的辨證，其它的就不用講了。
李可你肯定錯(cuò)了，你說什么是對(duì)的，《內(nèi)經(jīng)》《
傷寒》都錯(cuò)了，那你依據(jù)什么看病。你牛的過火了。
－－－－－－－－－－－上面幾個(gè)怕是沒看過李可的醫(yī)案，所以在那里說胡話。本人對(duì)李可的辯證用藥很是崇拜。
