推拿治療應用精氣學說概論
SUNSHINE
西方醫(yī)學認為：人體由骨骼、肌肉、組織、器官和運動、血液循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、內分泌等系統(tǒng)組成。
祖國醫(yī)學中精氣學說認為：精氣（氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運動變化，推動和調控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。中醫(yī)學以精氣學說的觀點和方法為指導，建立了整體觀念，構建了以精為人體生命的本原，氣為推動和調控生命活動的動力的精氣理論。
作者在本文闡述的“氣”，可以簡單理解為我們生活在地球上的氣。當然討論的是推拿應用方面的關節(jié)，肌肉中的氣。可以放大到人體全身范疇。
作者只討論“氣”，不牽涉陰陽，五行，寒熱，經(jīng)絡等等。不做對和錯的辯論，只是個人理解和作為推拿的部分應用。
第一節(jié)：骨骼之氣
成人有206塊骨,骨經(jīng)連接形成骨骼.人體骨骼兩側對稱,中軸部位為軀干骨(51塊),其頂端是顱骨(29塊),兩側為上肢骨(64塊)和下肢骨(62塊)。
作者認為：氣存在所有骨骼之中，更存在于骨關節(jié)之中，任何關節(jié)以及骨連接都是氣作為連接基礎，俗稱“骨氣”。
在推拿治療中，調整“骨氣”是一項非常重要的工作。例如斜扳頸椎和斜扳腰椎都是調整“骨氣”的典型表現(xiàn)。
事實任何扳法試圖調整骨頭形態(tài)和位置的原始想法都存在幻想，相反可能存在相當大的風險，很多由于扳法引起相當多的醫(yī)療事故就是佐證。
作者認為，推拿中的扳法和其他相關手法的真實意圖應該改為調整骨頭與骨頭之間的氣壓，把骨頭和骨頭之間的氣壓調整為相對平衡壓力。手法之下，可能會出現(xiàn)像似“咔嗒”聲響，實為負壓變成平衡壓的聲響。這種手法之下不應該出現(xiàn)肌肉疼痛和拉扯疼痛感。如果出現(xiàn)疼痛感說明指導思想偏離調整骨氣的意圖。
在調整骨氣之后，氣壓平衡之后，人體出現(xiàn)的相當輕松感，說明骨氣頃刻之間就參與人體整體的氣的傳化與氣化。在氣的物質基礎上起到真實的效應。作者認為人體大關節(jié)和所有的小關節(jié)之中氣壓應該相對于大氣壓或者說正常內環(huán)境壓力是平衡的。否則病變。比如頸椎病或者腰腿痛往往伴隨著不同位置的細微的感覺差異，甚至同一關節(jié)的不同著力方向和力度大小都會出現(xiàn)本質上的酸，痛，脹，麻，木等等不同的感覺�！柏搲骸痹谄渲衅鹬P鍵性的反作用。釋放骨骼系統(tǒng)“負壓”的理論指導下的各種手法的應用在整個推拿治療過程中應該是相對獨立的，又是相互作用在對肌肉和骨骼，以及肌肉和肌肉“氣壓”的。
第二節(jié)：肌肉之氣
肌肉組織主要由肌細胞組成，肌細胞為細長的細胞，故亦稱肌纖維。肌纖維被纖細的結締組織所包裹，有時形成片狀或塊狀的肌肉。肌細胞的縮短稱為收縮。
肌肉長時間運動和肌肉長時間不動都會引起酸麻疼痛脹木等各種不適感。推拿在解除肌肉不適感方面得到全人類公認，難道只是一句推拿能“通經(jīng)活絡”就解決所有疑問和
盲目嗎？我們需要的是可以說服所有人的理論依據(jù)，還是“氣壓”。
筆者認為，肌肉和肌肉之間是緊密相連但又不是緊張相碰的。任何肌肉表面都有一層肌膜，兩塊或者多塊肌肉相連肯定是肌膜與肌膜之間的相連，他們之間是相對有序以及平滑的，肌肉有獨立運動和協(xié)作運動的。所以筆者以不完全確切比喻兩層保鮮膜來形容肌肉之間的關系。
推拿要做的是兩層或者多層肌膜之間的氣壓平衡，當人體肌肉出現(xiàn)不適感時，肯定是肌膜和肌膜之間出現(xiàn)炎癥或者粘連，粘連后肌膜和肌膜之間的壓力為負壓。手法剝離也好，通經(jīng)活絡也好，主要目的應為把氣注入到粘連處，或者通過正常氣壓把粘連的范圍縮小至消失，這個理論的存在就能把相對不適感完全消失，這樣就完善和提高了推拿在醫(yī)學中位置以及重要性。甚至能應用治療相當范圍的內科疾病。
第三節(jié)：肌肉和骨骼之氣
骨骼、肌肉組成了人體的運動系統(tǒng)。
在骨骼和肌肉系統(tǒng)中常見病主要見于急性滑膜嵌頓。
我們列舉急性滑膜嵌頓作為討論。急性滑膜嵌頓的常見部位見于頸部和腰部，偶發(fā)于胸椎部。從西醫(yī)的理論來說，急性滑膜嵌頓屬于過度活動或者活動幅度過大引起肌膜或者肌束嵌頓在骨骼之間，引起組織液急性滲出，粘連，繼而發(fā)生劇烈疼痛。中醫(yī)認為中氣不足引起肌力不強，肌肉協(xié)調能力不足引起嵌頓的。這樣看來還得從氣立足治療，首先手法強化骨骼之間的氣，以各種補瀉的手法交叉使用，主要以補氣的手法為主，使得“氣”充盈于事發(fā)關節(jié)里面，形成關節(jié)里面局部高壓狀態(tài)，接下來在調整關節(jié)為“正常氣壓”的同時也要配合嵌頓的肌肉組織成為負壓，使得肌肉變小以便肌肉從關節(jié)中彈出，肌肉彈出關節(jié)以后，再把肌肉之間的氣變成正常壓力也就結束治療了。這也是一個復合手法治療的典型。相對來說是氣的理論基礎運用。
結論
1. 中醫(yī)推拿講的通經(jīng)活絡，氣行血行的物質基礎還是氣，簡單理解為大氣壓。 2. 簡單而深刻得理解精氣學說對中醫(yī)推拿將有獨到治療效果。 3. 深刻運用精氣學說（大氣壓)理論指導推拿手法。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)的氣有推動、溫煦、防御、固攝、氣化五大作用。內中含有生命力對能量（力量+熱量)的有序調控的內容。不能把氣簡單理解為空氣。
