內(nèi)容簡介:
本書是《
姜附劑臨證經(jīng)驗(yàn)談》的續(xù)集!督絼┡R證經(jīng)驗(yàn)談》以春夏秋冬為主線對(duì)病證的演變規(guī)律和如何順應(yīng)元?dú)馕粍萦盟庍M(jìn)行了探討。續(xù)集以
麻黃附子細(xì)辛湯證和
當(dāng)歸四逆理中湯證為主線對(duì)元?dú)馕粍莸谋孀R(shí)進(jìn)行了剖析:從方證辨識(shí)、應(yīng)用、元?dú)膺\(yùn)行軌跡、方證演變路線四個(gè)方面,借用一百多例歷代醫(yī)家和作者的醫(yī)案,論述了姜附劑如何順應(yīng)元?dú)馕粍莸恼_辨識(shí)和應(yīng)用,讓醫(yī)者正確掌握姜附劑的應(yīng)用,少走彎路;讓更多的中醫(yī)愛好者窺見姜附劑應(yīng)用之規(guī)和禁忌,避免
盲目性。
作者自序
寫作此書我有三個(gè)初衷:
第一,如果我的《姜附劑臨證經(jīng)驗(yàn)談》讓讀者認(rèn)識(shí)到大劑姜附劑應(yīng)用大多數(shù)情況下的不必要,那么我想通過此書讓更多的讀者清醒地意識(shí)到還有不少三陰病不宜姜附劑,甚則禁用姜附劑。
臨證我的體會(huì)是國人的體質(zhì)處在水深火熱之中:水深是因?yàn)闉E用抗菌素,誤用寒涼藥物,致寒、水泛濫;火熱是因?yàn)樽詮幕鹕癯梢慌,欲成燎原之勢時(shí),一些初涉中醫(yī)的愛好者和不細(xì)探醫(yī)理、詳辨證機(jī)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師,誤以姜附劑或盲目投以大劑姜附劑,此時(shí)彼處水深依舊,此處火勢已成災(zāi)。
姜附劑大刀闊斧的用藥法,對(duì)于精足之寒實(shí)證尚不需多慮,對(duì)于精虛之厥陰病,就大有斟酌的余地:一是過猶不及,得不償失;二是存在有違藥典藥量界定的醫(yī)療糾紛隱患;三是有的雖見短期療效,但勞命(多耗精氣)傷財(cái)(多浪費(fèi)藥與財(cái)),且遠(yuǎn)期之隱憂不可不有先見。面對(duì)著越來越多的厥陰病(體質(zhì))和
虛勞病,如果仍在一味強(qiáng)調(diào)(大劑)姜附、誤為少陰病,出現(xiàn)壞病逆證仍以排病反應(yīng)作解,火神派更多的是讓醫(yī)、患者敬而遠(yuǎn)之,中醫(yī)復(fù)興更待何時(shí)?
其二,我還想通過此書讓更多的醫(yī)者能站在高處、真正地料事如神,對(duì)于許多常見病能信心十足,手到病除。
獨(dú)生子女政策的落實(shí)使得越來越多的父母及爺爺奶奶輩,在孩子或自已患病,決心一試尚不在醫(yī)療界占據(jù)主流地位,并得到廣泛認(rèn)可的純中醫(yī)中藥,且多以姜附劑為首主治時(shí),作為醫(yī)者我們無法要求他們對(duì)中醫(yī)、對(duì)一名無名小輩(這些病我們最有機(jī)會(huì)接手,專家大家們一是沒有機(jī)會(huì)或少看這類病,二是無法全程跟蹤)有著完全的信任和堅(jiān)定的信心,也無法要求他們一定要堅(jiān)守、順應(yīng)人體正常抵抗之程序、路線和合乎元?dú)獗疽獾幕蜷L或短的時(shí)間,完全不以自已想當(dāng)然的主觀錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)進(jìn)行干擾、破壞,或因一時(shí)的病情順序演變而患得患失、左右搖擺、倒戈相向,甚則因此對(duì)中醫(yī)、對(duì)醫(yī)者有抱怨和偏見。我們能做的是盡已之能讀懂身體向醫(yī)者發(fā)出的信息、元?dú)獾恼Z言,并能推知病、證來自何方,料見得正治、失治或誤治后要去往何處;盡可能準(zhǔn)確地辨識(shí)出能與元?dú)馕粍菸呛系姆健⑺、量、劑?shù)等,并告知在什么時(shí)間會(huì)出現(xiàn)什么樣的正常反應(yīng),以此取信于患者及家屬;以我們寬容的心態(tài)陪著他們帶著疑慮,懷著“歷險(xiǎn)”、忐忑不安的心理一起走完中醫(yī)治療之路;盡可能地讓更多的國人通過一次,也很可能是第一次中醫(yī)成功的治驗(yàn)或多或少地認(rèn)識(shí)、體驗(yàn)到真正的中醫(yī)。因?yàn)樵谀壳爸嗅t(yī)幾近淪陷的窘境下,再多吶喊已經(jīng)無人喝彩;一再強(qiáng)調(diào)老祖宗的東西是如何如何好,老百姓和“八零九零后”更多的是當(dāng)作傳說,甚則笑談。我們只能靠對(duì)全局的充分把握和療效來說話,才能給他們當(dāng)頭棒喝。
我也有孩子,我也有過孩子患病時(shí)為父者的心理體驗(yàn),我能理解高燒不退或劇咳且持續(xù)時(shí)間較長時(shí),做為父母或患者的心情。所以如果醫(yī)者不具有足夠的學(xué)識(shí)、膽魄和自信,還有仁心,站在高處,掌控全局,對(duì)病證的來龍去脈了如指掌,何以在患者或家屬即將放棄中醫(yī)治療時(shí)因?yàn)獒t(yī)者的料見而重拾信心?何以能讓患者或家屬在高燒持續(xù)多日不退時(shí)仍能一如既往地堅(jiān)信中醫(yī)?何以在排病反應(yīng)處于高峰期時(shí)讓他們看見在前方的一線署光?何以在幾經(jīng)排病反應(yīng)和高燒后孩子重現(xiàn)生機(jī)?甚則在初診時(shí),醫(yī)者能準(zhǔn)確地辨識(shí)出相互信任、持有定見,能攜手并肩共擔(dān)風(fēng)雨的患者或家長。
第三,寫作此書最主要的目的是想讓更多的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師反省自身的不足,從細(xì)處入手,獲取治療的方法,或許你們以及更多的患者也會(huì)和我一樣感嘆:原來常見的這些病中醫(yī)治療這么簡單,這么有效;原來中醫(yī)這么神奇、這么有趣。
有時(shí)我在想,是否一定要讓我們的孩子或自已陷入窮途末路、四處碰壁的境地,我們才不致于還在與錯(cuò)誤的治療眉來眼去,才徹底地與錯(cuò)誤的治療劃清界線?是否一定要待現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已宣布無能為力或僅能控制時(shí),孩子神色暗淡、發(fā)育遲緩、眼神不再現(xiàn)孩童的純真和靈氣時(shí),我們才能醒悟,徹底地反。渴欠褚欢ㄒ屽e(cuò)誤的治療發(fā)生在自已或家人的身上,我們才會(huì)主動(dòng)停止、拒絕合乎醫(yī)療“常規(guī)”、理所當(dāng)然的破壞?中醫(yī)界同仁們,我們不要怪老百姓的淺見、成見,甚則廢除中醫(yī)的偏激之見,老百姓是通過我們這些中醫(yī)人士的醫(yī)術(shù)來認(rèn)識(shí)、理解中醫(yī),而他們眼中的“中醫(yī)”并非真正的中醫(yī)。臨證常遇見患者對(duì)我的信任不足,并提出類似他的病之前是否有過中醫(yī)治驗(yàn)時(shí),我會(huì)告訴他我會(huì)盡力而為,即使最終療效不盡如意,但請(qǐng)您不要因?yàn)榇舜挝业闹委煻穸ㄖ嗅t(yī),因?yàn)槲业尼t(yī)術(shù)并不能完全代表中醫(yī)。
中醫(yī)療效不濟(jì)、事與愿違,是我們這一代中醫(yī)人整體的中醫(yī)醫(yī)術(shù)、方法、療效有待反省,以及包裝還不能夠產(chǎn)生強(qiáng)大的號(hào)召力、影響力。問題出在我們自身。那么,現(xiàn)在就讓我們從小處做起,從老百姓還能接受的用中醫(yī)中藥治療常見病、多發(fā)病做起。
做為一名平凡小輩,我沒有太多機(jī)會(huì),也沒有光環(huán)足以讓患者信任,得以將疑難大癥交給我處理。我能做的是將我的學(xué)習(xí)心得、臨證經(jīng)驗(yàn)整理出來,供更多的同道參考、借鑒,齊心協(xié)力通過療效來說話,共同改變中醫(yī)尷尬的處境:墻內(nèi)開花墻外香;老百姓口口聲聲說中醫(yī)是國粹,但在患病或治療時(shí)有幾個(gè)患者或醫(yī)者把中醫(yī)當(dāng)作真正的寶貝?
書中所列諸多醫(yī)案,多為平常小疾。我可以坦然面對(duì)的是,書中所言均是實(shí)踐所得,得失均本著實(shí)事求是的原則忠實(shí)于實(shí)況,并進(jìn)行分析。每一個(gè)醫(yī)者臨證面對(duì)更多的是常見病、多發(fā)病和“小”病,但不可否認(rèn)許多疑難雜病、急危重癥都是因?yàn)槌R姴、多發(fā)病和“小”病失治誤治發(fā)展而來。每一位國人、每一位醫(yī)者都不可避免有過對(duì)一些看以小病輕癥誤判誤治的經(jīng)歷。如果對(duì)這些我們都能十拿九穩(wěn),以此取信于老百姓,以此逐步確立中醫(yī)的地位,重建中醫(yī)師和老百姓對(duì)中醫(yī)的信心,進(jìn)而改變國人對(duì)中醫(yī)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),讓更多的人脫離水深火熱的困境,中醫(yī)復(fù)興之路還會(huì)遠(yuǎn)嗎?
2008年11月22日
-----------此書的作者是誰?
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原帖由 梁知行 于 2010/1/5 19:28 發(fā)表
"那么我想通過此書讓更多的讀者清醒地意識(shí)到還有不少三陰病不宜姜附劑,甚則禁用姜附劑。"
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自己打自己的耳光。讀者都被這些人搞得暈頭轉(zhuǎn)向了
-----------建議作者把書名改為“姜附劑臨證經(jīng)驗(yàn)談的醒悟”,三陰病辛溫到底行不通,還好醒悟了
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本帖最后由 水中火 于 2010/1/6 09:07 編輯 m.zxtf.net.cn]
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原帖由 水中火 于 2010/1/6 07:59 發(fā)表
建議作者把書名改為“姜附劑臨證經(jīng)驗(yàn)談的醒悟”
建議作者把書名改為“運(yùn)用姜附劑臨證經(jīng)驗(yàn)談"
-----------“真”為十具,從十個(gè)方面看都能圓滿才是“真”,仲景
傷寒論,從寒病至熱病都有詳說,決無以一見而蓋全,F(xiàn)在一些所謂的中醫(yī),自以為自己多會(huì),你看的事根本不圓滿,以微見一識(shí)、一說以漫天或是盜他人之說為己悅。最后是誤人誤己。
傷寒論中,絕無以一方或以四逆言萬病,也不知道為啥要出這樣偏書。給誰看?真懂的醫(yī)術(shù),會(huì)看你這玩影嗎? 不懂的看了,好加活,,,啥病都往你這方子上套,不出人命才怪。
醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模顷P(guān)乎人命的,后世多沒有仲景真學(xué),從古至今,寫醫(yī)書甚多,多是為圖其虛名,而難有真宗。
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原帖由 梁知行 于 2010/1/5 19:28 發(fā)表
內(nèi)容簡介:
其二,我還想通過此書讓更多的醫(yī)者能站在高處、真正地料事如神,對(duì)于許多常見病能信心十足,手到病除。.
作者這種想法是不可能的,觀其言,可知此書作者不懂脈像。醫(yī)學(xué)上,真正的料事如神,不是靠猜出來的,張仲景是平脈平出來的。此書只會(huì)讓更多不懂中醫(yī)的“中醫(yī)”,變的大膽妄為,猜病,蒙病。手到病除,那是不具號(hào)脈真宗“中醫(yī)”的幻想。信心是通過刻苦磨歷鑄就出來的,不是靠蒙和膽大。
有真本勢能站在醫(yī)學(xué)高處的人,不看你這書,看傷寒論,一樣能站在高處。 沒有天份又無真學(xué)和醫(yī)緣,看來此書就能站在醫(yī)學(xué)高處?我真不信?赡苁恰搬t(yī)學(xué)高”手中“無術(shù)”。
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本帖最后由 浩然天地 于 2010/1/6 12:50 編輯 m.zxtf.net.cn/hushi/]
-----------有真本勢能站在醫(yī)學(xué)高處的人,不看你這書,看傷寒論,一樣能站在高處。 沒有天份又無真學(xué)和醫(yī)緣,看來此書就能站在醫(yī)學(xué)高處?我真不信。可能是“醫(yī)學(xué)高”手中“無術(shù)”。-------------------------------------------這個(gè)我支持!
-----------浩然老師所言真是透徹!
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烏梅圓是不是姜附劑?是厥陰用藥嗎?