楊紹伊研究經(jīng)方成績(jī)斐然
□ 馮世綸 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院
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楊紹伊所著《伊尹湯液經(jīng)》不論是對(duì)中醫(yī)文化，還是中醫(yī)學(xué)術(shù)皆有深刻影響，其中《考次湯液經(jīng)序》是篇典雅的古文，為研究仲景醫(yī)學(xué)別開生面。該書發(fā)行量很少，已很難尋覓，今有幸借錢超塵老師珍藏一睹為快，感彌足珍貴。讀其書似感楊紹伊先生在清晰地講述著經(jīng)方形成過(guò)程，看到經(jīng)方發(fā)展歷史。
值得稱贊者，是以特有文學(xué)知識(shí)考證《
傷寒論》原序的真?zhèn)�，即以“的是建安”、“均是晉音”，用“滴血驗(yàn)之”方法，證實(shí)“撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》并《平脈辨證》”23字為王叔和加入，為經(jīng)方學(xué)術(shù)研究提供了寶貴的考證資料。
值得商討者，楊紹伊以“張仲景論廣湯液為十?dāng)?shù)卷”為據(jù)，認(rèn)為《伊尹湯液經(jīng)》出自殷商，原文在東漢巋然獨(dú)存，張仲景據(jù)此論廣，故原文一字無(wú)遺存在于《傷寒論》中。又分析《傷寒論》條文，據(jù)“與商書商頌形貌即相近，其方質(zhì)廉厲之氣比東漢之逸靡、西京之宏肆、秦書之譙譙、周書之諤諤”證之，把條文分成：伊尹湯液經(jīng)原文、仲景論廣、仲景遺論三類，，即其所撰《伊尹湯液經(jīng)》一書。書中凡認(rèn)為屬《湯液經(jīng)法》原文者頂格寫，凡屬仲景論廣者，低格寫，凡屬仲景遺論(由其弟子整理加入)者，低兩格寫，即本書的特點(diǎn)。書中值得稱贊者多多，今只就有關(guān)病位和六經(jīng)的資料分析之。
六經(jīng)提綱是仲景所集成
楊紹伊在卷一全篇，展示商代已存在的六經(jīng)(三陽(yáng)三陽(yáng))，主要內(nèi)容提要如下：
太陽(yáng)病證屬《湯液經(jīng)法》原文者12條，仲景論廣者2條，遺論者5條。
陽(yáng)明病證屬《湯液經(jīng)法》原文者16條，仲景論廣者4條；遺論者10條。
少陽(yáng)病證屬《湯液經(jīng)法》原文者3條，仲景論廣者5條，遺論者1條。
太陰病證屬《湯液經(jīng)法》原文者2條，論廣者2條，遺論1條。
少陰病證屬《湯液經(jīng)法》原文者17條，論廣者16條，遺論者9條。
厥陰病證屬《湯液經(jīng)法》原文者2條，論廣2條，遺論1條。
從楊紹伊所撰《伊尹湯液經(jīng)》卷一看，三陰三陽(yáng)六經(jīng)在商代已存在，《湯液經(jīng)法》原有其名稱及內(nèi)容，但是沒(méi)有現(xiàn)代所熟悉的六經(jīng)提綱，即“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒；陽(yáng)明之為病……”這六個(gè)提綱在《伊尹湯液經(jīng)》列于每經(jīng)內(nèi)容最后，且低兩格寫，更引人注目的是，在厥陰病條上有“師曰”二字，以說(shuō)明此是仲景弟子整理加入，六經(jīng)提綱是仲景在其晚年才高度概括的理論，說(shuō)明張仲景結(jié)合臨床不斷論廣、總結(jié)、完善經(jīng)方理論，把六經(jīng)提綱置于首條，撰成《傷寒卒病論》，幾代人付出了艱辛地努力。從而看出，楊紹伊以經(jīng)學(xué)研究經(jīng)方成績(jī)斐然。
證實(shí)了仲景加入半表半里理念
楊紹伊在其首卷，展示了有關(guān)病位理念和主方表，該書卷首一段記載至關(guān)重要：
“叔和撰次既明，《湯液經(jīng)》書即出，析而觀之，《湯液經(jīng)》文辭質(zhì)實(shí)，記序簡(jiǎn)顯，發(fā)語(yǔ)霜臨，行氣風(fēng)邁，殷商文格，此屬一家，全經(jīng)百七十九條。而汗吐下利溫之諸法具詳，主方二十有二……叔和撰次，其書實(shí)不可廢，蓋因其撰次，然后《湯液經(jīng)》一表二里之法以明。所謂一表太陽(yáng)是也，二里陽(yáng)明少陰是也，《湯液經(jīng)》雖分六經(jīng)屬病，實(shí)止一表二里三門……”
原《湯液經(jīng)法》的病位只有表、里，而沒(méi)有半表半里，這是探明《傷寒卒病論》以前的六經(jīng)和《傷寒卒病論》中的六經(jīng)實(shí)質(zhì)的關(guān)鍵。卷首和主方給了我們寶貴提示，使我們看到了經(jīng)方發(fā)展的過(guò)程：
其一，《湯液經(jīng)法》無(wú)半表半里理念：仲景以前的《湯液經(jīng)法》書中病位概念，只有表、里理念，無(wú)半表半里理念，治療所用八法只有汗、下、吐、利、溫，而無(wú)和法。這一點(diǎn)又確證于史書的記載，如《漢書·藝文志·方技略》記有：“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結(jié)，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見(jiàn)于外，是所獨(dú)失也。”說(shuō)明東漢以前的經(jīng)方醫(yī)學(xué)，以八綱辨證，其中病位概念只有表里(淺深、內(nèi)外)，而沒(méi)有半表半里概念，《湯液經(jīng)法》成書于東漢前，故也沒(méi)有半表半里概念，治療大法無(wú)和法。這說(shuō)明楊氏以經(jīng)學(xué)考證經(jīng)方符合當(dāng)時(shí)的現(xiàn)實(shí)，總結(jié)、考證是很客觀的。
其二，仲景加入了半表半里理念：從楊氏所撰《伊尹湯液經(jīng)》書中，可以清晰看到，仲景創(chuàng)建半表半里理念的證據(jù)。如卷二的有關(guān)小
柴胡湯的論述，楊氏把
小柴胡湯寫于卷二病可發(fā)汗篇，前有“太陽(yáng)中風(fēng)，往來(lái)寒熱，五六日以后胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，或胸中煩而不嘔、或渴、或腹中痛、或脅下痞堅(jiān)、或心中悸、小便不利、或不渴，外有微熱、或咳者，屬小柴胡湯。傷寒中風(fēng)有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具也。”(趙開美本為第231條)及“陽(yáng)明病，脅下堅(jiān)滿，不大便而嘔，舌上胎者，可以小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解�！�(趙本第231條)皆頂格寫，列為《湯液經(jīng)法》原文，其下“傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便堅(jiān)，其脈細(xì)，此為陽(yáng)微結(jié)，必有表復(fù)有里，沉亦為病在里，汗出為陽(yáng)微結(jié)，假令純陰結(jié)，不得有外證，悉入在于里，此為半在外半在里，脈雖沉緊，不得為少陰，所以然者，陰不得有汗，今頭大汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯，設(shè)不了了者，得屎而解�！�(趙本為第148條)低格寫，列為仲景論廣，這樣清晰地看出，是張仲景在八綱辨證中加入了半表半里理念，亦因而有了和法的治療。
－－－－－－－－－－－伊尹湯液經(jīng) 楊紹伊
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/XXX 900
卷一
太陽(yáng)病證論第一
太陽(yáng)病，其脈浮。
太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出而惡風(fēng)，其脈緩，為中風(fēng)。
太陽(yáng)中風(fēng)，發(fā)熱而惡寒，衛(wèi)中風(fēng)則惡風(fēng)，榮中風(fēng)則惡寒。上條言衛(wèi)中風(fēng)，此條言榮中風(fēng)。
太陽(yáng)病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊，為傷寒。此條言表中寒風(fēng)，傳入於裏。
太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。中風(fēng)為表病，傷寒為裏病。風(fēng)溫為表病，溫病為裏病。
若發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽(yáng)俱浮，
自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語(yǔ)言難出。若被下者，小便不利，直視，失溲。若被火者，此『火』字當(dāng)是『汗』字之訛。下文『若火熏之』乃為言火。微發(fā)黃色，劇則如駑癇，時(shí)瘈瘲。此風(fēng)溫誤汗必然之現(xiàn)象。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
太陽(yáng)病，脈反躁盛者，是陰陽(yáng)交，死。復(fù)得汗，脈靜者，生。
吐，舌下卷者，死。唾如膠者，難解。舌頭四邊徐有津液，此為欲解。病者至經(jīng)，上唇有色，脈自和，為欲解。色急者，未解。
太陽(yáng)病，下之，其脈促。不結(jié)胸者，此為欲解。其脈浮者，必結(jié)胸。其脈緊者，必咽痛。其脈弦者，必兩脇拘急。其脈細(xì)而數(shù)者，頭痛未止。其脈沉而緊者，必欲嘔。其脈沉而滑者，挾熱利。其脈浮而滑者，必下血。
太陽(yáng)病，脈浮緊，發(fā)熱，身無(wú)汗。自衄者愈。
太陽(yáng)病，頭痛至七日，自當(dāng)愈。其經(jīng)竟故也。若欲，作再經(jīng)者，當(dāng)鍼足陽(yáng)明，使經(jīng)不傳則愈。
傷寒一日，太陽(yáng)受之。脈若靜者，為不傳。頗欲嘔，若躁煩，若，及也。脈數(shù)急者，乃為傳。
傷寒，其二陽(yáng)證不見(jiàn)，此為不傳。
夫病有發(fā)熱而惡寒者，發(fā)於陽(yáng)也。不熱而惡寒者，發(fā)於陰也。發(fā)於陽(yáng)者，七日愈。發(fā)於陰者，六日愈。以陽(yáng)數(shù)七，陰數(shù)六故也。
風(fēng)家，表解而不了了者，十二日愈。
太陽(yáng)病欲解時(shí)，從巳盡未。
太陽(yáng)之為病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。
/XXX 901
陽(yáng)明病證論第二
陽(yáng)明中風(fēng)，口苦咽乾，腹?jié)M微喘，發(fā)熱惡寒，脈浮而緊。若下之，則腹?jié)M小便難也。
陽(yáng)明病，能食為中風(fēng)，不能食為中寒。
陽(yáng)明病，中寒，不能食而小便不利，手足濈然汗出，此為欲作固瘕也，必須堅(jiān)後溏。所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。
陽(yáng)明病，初為欲食之，小便反不數(shù)，大便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕如有熱狀，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解，此為水不勝穀氣，與汗共併，堅(jiān)者即愈。堅(jiān)，大便堅(jiān)也。其人骨節(jié)疼．翕翕如有熱狀．此為病在表。濈然汗出解後，大便堅(jiān)而不溏．則風(fēng)寒未傳入於裏，故為病愈。一本作『脈緊即愈』，誤。其脈緊反去者，此為欲解。設(shè)脈浮緊為未解，緊為病傳，緊為病進(jìn)，何得為愈？
陽(yáng)明病，久久而堅(jiān)者。
汗出多，堅(jiān)。發(fā)其汗，亦堅(jiān)。
陽(yáng)明病，脈浮而緊，其熱必潮，發(fā)作有時(shí)。但浮者，必盜汗出。
陽(yáng)明病，當(dāng)多汗而反無(wú)汗，其身如蟲行皮中之狀，此為久虛故也。
冬陽(yáng)明病，反無(wú)汗，但小便利。二三日嘔而咳，手足若厥者，其人頭必痛。若不嘔不咳，手足不厥者，頭不痛。
冬陽(yáng)明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳者，其人必咽痛。若不咳者，咽不痛。
陽(yáng)明病，無(wú)汗，小便不利，心下懊憹，必發(fā)黃。
陽(yáng)明病，被火。額上微汗出，而小便不利，必發(fā)黃。
陽(yáng)明病，口燥，但欲漱水不欲嚥者，必衄。
/XXX 902
脈浮，發(fā)熱，口乾鼻燥，能食者，即衄。
陽(yáng)明病，其人不能食，攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。
陽(yáng)明病，當(dāng)心下堅(jiān)滿，不可攻之，攻之遂利不止者，死。止者，愈。
夫病陽(yáng)多有熱，有熱，有發(fā)熱之證也。一本作陽(yáng)多者熱。下之則堅(jiān)。則心下堅(jiān)滿而成結(jié)胸。本虛，攻其熱必噦。無(wú)陽(yáng)陰強(qiáng)而堅(jiān)，下之必清穀而腹?jié)M。
陽(yáng)明病欲解時(shí)，從申盡戌。
傷寒，發(fā)熱無(wú)汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然，是為轉(zhuǎn)在陽(yáng)明。
傷寒三日，陽(yáng)明脈大。
傷寒，脈浮而緩，手足溫，是為繫在太陰。太陰當(dāng)發(fā)黃。小便自利者，不能發(fā)黃。至七八日而堅(jiān)，為屬陽(yáng)明。
傷寒傳繫陽(yáng)明者，其人濈然微汗出。以上廣論四條，論病傳。
陽(yáng)明之為病，胃中寒是也。
太陽(yáng)初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出復(fù)不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。此與上條，出《平脈辨證》。
問(wèn)曰：病有太陽(yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，有微陽(yáng)陽(yáng)明，何謂也?答曰：太陽(yáng)陽(yáng)明者，脾約是也。正陽(yáng)陽(yáng)明昔，胃家實(shí)是也。微陽(yáng)陽(yáng)明者，發(fā)其汗，若利其小便，胃中燥，便難是也。此與下問(wèn)曰答曰諸條，均出《胎臚藥錄》。
問(wèn)曰：何緣得陽(yáng)明病?答曰：太陽(yáng)病，發(fā)其汗，若下之，亡其津液，胃中乾燥，因?yàn)殛?yáng)明。不更衣而便難，復(fù)
為陽(yáng)明病也。
問(wèn)曰：陽(yáng)明病外證云何?答曰：身熱，汗出而不惡寒，但反惡熱。
問(wèn)曰：病有得之一日，發(fā)熱惡寒者，何?答曰：然。雖二日，惡寒自罷，即汗出惡熱也。雖，每有也�！稜栄裴層�(xùn)》云：每有，雖也。
問(wèn)曰：惡寒何故自罷?答曰：陽(yáng)明處中，主土，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，故始雖惡寒，二日自止，是為陽(yáng)明病。以上問(wèn)曰、答曰五條，論陽(yáng)明溫病。
//XXX 902
少陽(yáng)病證論第三
少陽(yáng)中風(fēng)，兩耳無(wú)所聞，目赤，胸中滿而煩，不可吐下，吐下則悸而驚。
//XXX 903
三陽(yáng)合病，脈浮大，上關(guān)上，但欲寐，目合則汗。
少陽(yáng)病欲解時(shí)，從寅盡辰。
傷寒，脈弦細(xì)，頭痛而反發(fā)熱，此屬少陽(yáng)。少陽(yáng)不可發(fā)其汗，發(fā)汗則譫語(yǔ)，為屬胃，胃和即愈，胃不和，煩而悸。
傷寒六七日，無(wú)大熱，其人躁煩，此為陽(yáng)去入陰故也。
傷寒三日，三陽(yáng)為盡，三陰當(dāng)受其邪。其人反能食而不嘔，此為三陰不受其邪。
傷寒三日，少陽(yáng)脈小，為欲已。
少陽(yáng)之為病，口苦，咽乾，目眩也。
//XXX 903
太陰病證論第四
太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽(yáng)微陰濇而長(zhǎng)，為欲愈�！簼妗蛔郑�(dāng)是『濡』字之訛。
太陰病欲解時(shí)，從亥盡丑。 ．
傷寒一日，太陽(yáng)脈弱，至四日，太陰脈大。
傷寒，脈浮而緩，手足溫，是為繫在太陰。太陰當(dāng)發(fā)黃，小便自利者，不能發(fā)黃。至七八日，雖煩，暴利十餘行，必自止。所以自止者，脾家實(shí)，腐穢當(dāng)去故也。
太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，下之益甚，復(fù)時(shí)自痛，胸下結(jié)堅(jiān)。
//XXX 903
少陰病證論第五
少陰病，欲吐而不煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰，虛故引水自救。小便白者，少陰病形悉具。其人小便白者，下焦虛寒不能制溲，故白也。夫病，其脈陰陽(yáng)俱緊，而反汗出，為亡陽(yáng)，屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利。
少陰病，脈緊者，至七八日下利。其脈暴微，手足反溫，其脈緊反去，此為欲解。雖煩下利，必自愈。
少陰病，下利，若利止，惡寒而踡，手足溫者，可治。
少陰病，惡寒而踡，時(shí)時(shí)自煩，欲去其衣被者，可治。
少陰病，惡寒，踡而利，手足逆者，不治。
少陰病，下利止而眩，時(shí)時(shí)自冒者死。
//XXX 904
少陰病六七日，其人息高者，死。
少陰病，其人吐利，躁逆者，死。
少陰病，脈微細(xì)沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。五六日，自利，復(fù)煩躁不得臥寐者，死。
少陰病，四逆，惡寒而踡，其脈不至，其人不煩而躁者死。
少陰病，下利不止，厥逆無(wú)脈。乾嘔煩，服湯藥，其脈暴出者，死。微細(xì)者，生。
下利，手足厥，無(wú)脈，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。少陰負(fù)趺陽(yáng)者，為順也。
下利後，脈絕，手足厥冷，晬時(shí)脈還，手足溫者，生。脈不還者，死。
凡厥者，陰陽(yáng)氣不相順接便為厥。厥者，手足逆者是。
少陰病，其人吐利，手足不逆，反發(fā)熱，不死。脈不足者，灸其少陰七壯。
下利，脈沉弦者，下重。其脈大者，為未止。脈微弱數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱不死。
下利，有微熱，其人渴。脈弱者，今自愈。今，即也。
下利，脈數(shù)，若微發(fā)熱，汗自出者，自愈。設(shè)脈復(fù)緊，為未解。
傷寒，先厥後發(fā)熱而利者，必自止。見(jiàn)厥復(fù)利。
傷寒，先厥後發(fā)熱，下利必自止。而反汗出，咽中強(qiáng)痛，其喉為痹。發(fā)熱無(wú)汗而利必自止。若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。
傷寒，發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈。四日至七日熱不除，必便膿血。
喉痹為少陰病，便膿血亦為少陰病。叔和以此諸條，次於《厥陰篇》，誤。
傷寒病，厥五日，熱亦五日，設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥，不厥者，自愈。厥不過(guò)五日，以熱五日，故知自愈。
傷寒，厥四日，熱反三日，復(fù)厥五日，其病為進(jìn)。寒多熱少，陽(yáng)氣退，故為進(jìn)。
傷寒，始發(fā)熱六日。厥反九日而下利。厥利當(dāng)不能食，今反能食，恐為除中。食之黍餅而發(fā)熱者，而發(fā)熱者。『而』字原誤『不』，今改正。因古字『而』『不』二字形近，故易致誤也。知胃氣尚在，必愈�？直醽�(lái)出而復(fù)去也。後三日脈之，其熱續(xù)在，期之旦日夜半愈。所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)熱三日。併前六日，亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數(shù)，其熱不罷，此為熱氣有餘，必發(fā)癰膿。
傷寒，脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒，與黃苓湯復(fù)除其熱，腹中冷，當(dāng)不能食，今反能食。此為除中，必死。
//XXX 905
傷寒，發(fā)熱而厥，七日下利者，為難治。
傷寒，厥逆六七日，不利，便發(fā)熱而利者，生。其人汗出，利不止者，死。但有陰無(wú)陽(yáng)故也。
傷寒，發(fā)熱，下利至厥不止，死。
傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之。為可灸少陰厥陰，主四逆。
諸下利皆可灸足大都五壯。一云。七壯。商邱、陰陵泉皆三壯。
傷寒六七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰。厥不還者，死。
傷寒，下利，厥逆，躁不能臥者，死。
傷寒，下利日十餘行，其人脈反實(shí)者，死。
少陰病，八九日而一身手足盡熱，熱在膀胱，必
便血。
傷寒，熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁。數(shù)日小便利色白者，熱除也。欲得食，其病為愈。若厥而嘔，胸脇煩滿，其後必便血。
少陰病，咳而下利，譫語(yǔ)者，此被火氣劫故也。小便必難，以強(qiáng)責(zé)少陰汗也。
夫?qū)崉t譫語(yǔ)，虛則鄭聲。鄭聲者，重語(yǔ)是也。直視，譫語(yǔ)，喘滿，死。若下利者，亦死。
少陰病，但厥無(wú)汗，而強(qiáng)發(fā)之，必動(dòng)其血，未知從何道出�；驈目诒�，或從目出者，是為下厥上竭，為難治。
少陰中風(fēng)，其脈陽(yáng)微陰浮，為欲愈。
少陰病欲解時(shí)，從子盡寅。
少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐。
//XXX 905
厥陰病證論第六
厥陰中風(fēng)，其脈微浮，為欲愈。不浮，為未愈。
厥陰病欲解時(shí)，從丑盡卯。
傷寒，腹?jié)M而譫語(yǔ)，寸口脈浮而緊者，此為肝乘脾，名曰縱。當(dāng)刺期門。
傷寒，發(fā)熱，嗇嗇惡寒，其人大渴欲飲酢漿者，其腹必滿，而自汗出，小便利，其病欲解，此為肝乘肺，名曰
橫，當(dāng)刺期門。
//XXX 906
師曰：厥陰之為病，
消渴，其氣上撞，心中疼熱，饑而不欲食。甚者，則欲吐。下之，不肯止。
//XXX 906
卷二
病不可發(fā)汗證第七溫病不可發(fā)汗．傷寒不可下。
不可發(fā)汗上篇上此篇論太陽(yáng)陽(yáng)明兩經(jīng)合病之風(fēng)溫表證，梔豉癥。不可發(fā)汗。
陽(yáng)明病，其脈浮緊，咽乾口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出而不惡寒，反偏惡熱，其身體重。發(fā)其汗即燥，心憒憒而反譫語(yǔ)；加溫鍼，必怵惕，又煩躁不得眠；下之，即胃中空虛，客氣動(dòng)膈，心中懊憹，舌上胎者，屬梔子湯證。後人銀翹散，即出此方。然不如徑用經(jīng)方之為允當(dāng)，毋妄信其避用苦寒揀用甘寒之囈語(yǔ)也。因服苦寒藥而不愈者，為熱在血分，宜用
生地、
丹皮等。梔子、
知母、黃連、黃柏為氣分之藥．故不能愈也。又熱在於表者，當(dāng)兼用豆豉與
石膏，若單用梔子、知母等，亦不能愈，因表裏不同道故也，亦非苦寒之過(guò)也。學(xué)者慎勿為瞽者所蒙。
梔子湯方 方藥下性味，為今所注，悉本自《神農(nóng)本草》。其《神農(nóng)本草》所無(wú)者，別據(jù)《別錄》補(bǔ)之。
梔子十四枚，擘，苦寒
香豉四合， 綿裹，苦寒
右二味，以水四升，先煮梔子，取二升半，內(nèi)豉，煮取一升半，去滓，分再服。溫進(jìn)一服，得吐者，止後服。梔子湯中無(wú)吐藥，服之而吐者．為胃中有寒，此非其治也，故云『止後服』。言當(dāng)改以溫藥服之也。後之解者，見(jiàn)此得吐之語(yǔ)，略弗深省，竟謂梔子湯為吐劑。夫梔子湯果為吐劑者，《可吐篇》中必列之，而宋本《傷寒論》與《脈經(jīng)》及《千金翼方》本之《可吐》、《宜吐》篇中，均未列有梔子湯論之文，足證其非為吐劑也明甚矣。
凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。微溏為陽(yáng)明裏寒，此與『得吐者止後服』之戒同。
傷寒，頭痛，翕翕發(fā)熱，形象中風(fēng)，常微汗出，又自嘔者。下之，益煩，心懊憹如饑。發(fā)汗則致痙，身強(qiáng)難以屈伸。熏之則發(fā)黃，不得小便。灸則發(fā)咳唾。
//XXX 907
傷寒，發(fā)熱，但頭痛，微汗出。發(fā)其汗則不識(shí)人；熏之則喘，不得小便，心腹?jié)M；下之則短氣而腹?jié)M小便難。頭痛，背強(qiáng)，加溫鍼則必衄。
//XXX907
不可發(fā)汗上篇下此篇論太陽(yáng)少陽(yáng)及三陽(yáng)合病之風(fēng)溫表證，白虎癥。不可發(fā)汗。
三陽(yáng)合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁言語(yǔ)，面垢向經(jīng)，譫語(yǔ)，遺溺。發(fā)汗則譫語(yǔ)，下之則額上生汗，手足厥冷，自汗，屬白虎湯證。
白虎湯方 知母六兩，苦寒 石膏一斤，碎，辛，微寒
甘草二兩，炙，甘平
粳米六合，甘平
右四味，以水一斗，煮米熱湯成，去滓，溫服一升，日三服。
傷寒脈滑而厥者，厥者，脈初來(lái)大，漸漸小，更來(lái)漸漸大，是其候也。其表有熱，白虎湯主之《脈經(jīng)》無(wú)此條，此據(jù)《千金翼方》本文�！秱�)本，則其『表有熱』句，作『裏有熱也』四字。案裏有熱者必燥渴，此論未言渴，其非為裏有熱也可知。又據(jù)《傷寒論》中凡屬白虎湯證而渴者，其方例加人參三兩，此方不言白虎加人參湯，足證其未言渴，亦非略文。是此條之文，當(dāng)以《千金翼方》本所載者為是，《傷寒論》本所載者為非也。
傷寒，脈浮滑，此以表有熱，白虎湯主之。此文，『此以表有熱句』下，舊有『裏有寒』三字，為傳鈔者之誤，林億等已辨之。再以上條之文證之，更明。今刪去之，免迷讀者。
//XXX 907
不可發(fā)汗中篇上此篇論少陰溫病裏證，承氣癥．不可發(fā)汗。
少陰病，脈細(xì)沉數(shù)，病為在裏，不可發(fā)其汗。
少陰病，六七日，腹?jié)M，不大便者，急下之，屬大承氣湯證。
大承氣湯方 大黃四兩．苦寒
厚樸八兩，炙，苦溫 枳實(shí)五枚，炙，苦寒
芒硝三合，苦寒
右四味，以水一斗，先煮二味，取五升，內(nèi)大黃，更煮取二升，去滓，內(nèi)芒硝，更煎一沸，分再服。得下者，止。
傷寒四五日，其脈沉，煩而喘滿。沉脈者，病為在裏。反發(fā)其汗，津液越出，大便為難。表虛裏實(shí)，久則譫語(yǔ)。
少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，屬大承氣湯。
咽乾燥者，不可發(fā)其汗。
傷寒一二日至四五日，厥者必發(fā)熱。前厥者，後必?zé)帷Ｘ噬钫邿嵋嗌�，厥微者熱亦微。厥�?yīng)下之，而反發(fā)其汗，必口傷爛赤。
//XXX 908
不可發(fā)汗中篇下此篇論少陰溫病裏證，黃連黃芩芍藥癥，當(dāng)清內(nèi)熱，利小便，不可發(fā)汗。
少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥者，黃連阿膠湯主之。
黃連阿膠湯方 黃連四兩，苦寒 黃芩．一兩、苦平 芍藥二兩，苦平 雞子黃二枚，甘微溫 阿膠三挺，甘平
右五味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，內(nèi)膠烊盡，內(nèi)雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。
//XXX 908
不可發(fā)汗下篇上
亡血家，不可攻其表，汗出則寒慄而振。
衄家，不可攻其表，汗出必額陷脈上促急而緊，直視而不能眴，不得眠。
瘡家，雖有身疼，不可攻其表，汗出則痙。冬時(shí)發(fā)其汗，必吐利，口中爛，生瘡。
淋家，不可發(fā)汗，發(fā)其汗必便血。
厥，不可發(fā)汗，發(fā)汗則聲亂、咽嘶、舌痿，穀不得前。諸逆，發(fā)汗，微者難愈，劇者言亂。睛眩者，死。命將難全。
咽中閉塞，不可發(fā)汗，發(fā)汗則
吐血，氣微欲絕，手足逆冷，欲得踡臥，不能自溫。
咳而小便利，若失小便，不可攻其表，汗出則厥逆冷。
//XXX 908
不可發(fā)汗下篇下 此一篇共八條。千金翼方本悉無(wú)之。
動(dòng)氣在右，不可發(fā)汗，發(fā)汗則衄而渴。心苦煩，飲即吐水。
動(dòng)氣在左，不可發(fā)汗，發(fā)汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤。
動(dòng)氣在上，不可發(fā)汗，發(fā)汗則氣上衝，正在心端。
動(dòng)氣在下，不可發(fā)汗，發(fā)汗則無(wú)汗，心中大煩，骨節(jié)苦痛，目運(yùn)，惡寒，食即反吐，穀不得前。一云：穀不消化。
脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在顛，微反在上，濇反在下。微則陽(yáng)氣不足，濇則無(wú)血。陽(yáng)氣反微，中風(fēng)汗出，而反躁煩。濇則無(wú)血，厥而且寒。陽(yáng)微發(fā)汗，躁不得眠。
脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在顛，弦反在上，微反在下。弦為陽(yáng)運(yùn)，微為陰寒。上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒慄，不能自還。咳者則劇，數(shù)吐涎沫，咽中必乾，小便不利，心中饑煩，晬時(shí)而發(fā)，其形似瘧，有寒無(wú)熱。虛而寒慄，咳而發(fā)汗，踡而苦滿，腹中復(fù)堅(jiān)。
脈濡而緊，濡則陽(yáng)氣微，緊則榮中寒。陽(yáng)微衛(wèi)中風(fēng)，發(fā)熱而惡寒；榮緊胃氣冷，微嘔心內(nèi)煩。醫(yī)以為大熱，解肌而發(fā)汗。亡陽(yáng)虛煩躁，心下苦痞堅(jiān)。表裏俱虛竭，卒起而頭眩。客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，堅(jiān)寒在關(guān)元。技巧無(wú)所施，汲水灌其身�？蜔釕�(yīng)時(shí)罷，慄慄而振寒。重被而覆之，汗出而冒顛。體惕而又振，小便為微難。寒氣因水發(fā)，清穀不容間。嘔
胃反腸出，顛倒不得安。手足為微逆，身冷而內(nèi)煩。遲欲從後救，安可復(fù)追還。
諸脈數(shù)動(dòng)微弱，並[1]可發(fā)汗，發(fā)汗則大便難，腹中乾。一云：小便難，胞中乾。胃燥而煩，其形相像，根本異源。
[1] 並可發(fā)汗：『並』疑訛，觀文意作『不』字乃是。
//XXX 909
病可發(fā)汗證第八此篇論中風(fēng)表證可發(fā)其汗。
可發(fā)汗上篇
太陽(yáng)病，三四日不吐下，見(jiàn)芤乃汗之，此條據(jù)《千金翼》本補(bǔ)。
大法：春夏宜發(fā)汗。
凡發(fā)汗，欲令手足皆周至，漐漐一時(shí)間益佳，但不欲如水流離。若病不解，當(dāng)重發(fā)汗。汗多則亡陽(yáng)。陽(yáng)虛，不得重發(fā)汗也。
凡服湯藥發(fā)汗，中病便止，不必盡劑也。
凡云可發(fā)汗而無(wú)湯者，丸散亦可用，要以汗出為解。然不如湯隨證良。
太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰濡弱。浮者熱自發(fā)。濡弱者汗自出。嗇嗇惡寒，浙浙惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴乾嘔，屬
桂枝湯證。
桂枝湯方 桂枝辛溫 芍藥苦平 生薑辛溫，各二兩切 甘草二兩，炙，甘平 大棗二十枚，擘，甘平
右五味，{口父}咀三味，以水七升。微火煮取三升，去滓，溫服一升。須臾，飲熱粥一升餘，以助藥力。溫覆令汗出一時(shí)許，益善。若不汗，再服如前。復(fù)不汗，後服小促其間，令半日許三服。病重者，一日一夜乃差，當(dāng)晬時(shí)觀之。服一劑湯，病證猶在，當(dāng)作服之。至有不汗出，當(dāng)服三劑乃解。
桂枝湯本為解肌，其人脈浮緊，發(fā)熱無(wú)汗，不可與也。常識(shí)此，勿令誤也。
酒客。不可與桂枝湯，得之則嘔。酒客不喜甘故也。
//XXX 910
喘家作，桂枝湯加厚樸
杏子佳。即於桂枝湯方內(nèi)，加厚樸二兩，
杏仁五十個(gè)，去皮尖，餘依前法。
服桂枝湯吐者，其後必吐膿血。
太陽(yáng)病，外證未解，其脈浮弱，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出。欲救邪風(fēng)，屬桂枝湯證�！壕取蛔郑�(dāng)是『攻』字之訛。
病常自汗出，此為榮氣和。榮氣和而外不解，此衛(wèi)不和也。榮行脈中，為陰主內(nèi)。衛(wèi)行脈外，為陽(yáng)主外。復(fù)發(fā)其汗，衛(wèi)和則愈，屬桂枝湯證。
病人臟無(wú)他病，時(shí)發(fā)病，自汗出而不愈，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈，屬桂枝湯證。
太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，若惡寒，屬桂枝湯證。
太陽(yáng)病，脈浮而數(shù)者，可發(fā)其汗，屬桂枝湯證。一作麻黃湯。
脈浮者，病在表，可發(fā)其汗，屬桂枝湯證。一作麻黃湯。
陽(yáng)明病，脈遲，汗出多，微惡寒，表為未解，可發(fā)其汗，屬桂枝湯證。
太陰病，四肢煩疼之病。脈浮者，可發(fā)其汗，屬桂枝湯證。
厥陰病，渴欲飲水者，與飲之即愈。手足厥寒，脈為之細(xì)絕，當(dāng)歸四逆湯主之。若其人有寒，當(dāng)歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。
當(dāng)歸四逆湯方 當(dāng)歸三兩，甘溫
桂心三兩．辛溫 細(xì)辛三兩，辛溫 芍藥三兩，苦平 甘草二兩，炙，甘平
通草二兩，辛平 大棗二十五枚，擘，甘平
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
當(dāng)歸四逆加吳茱萸生薑湯方 於前方中加吳茱萸二兩，生薑八兩，切。以水四升，清酒四升和，煮取三升，去滓，分溫四服。一作酒水各六升。
//XXX 910
可發(fā)汗中篇
太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，身體疼，
腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘，屬麻黃湯證。
麻黃湯方 麻黃去節(jié)，三兩，苦溫 桂枝二兩，辛溫 甘草一兩，炙，甘平 杏仁七十枚，去皮兩仁者，甘溫
右四味，以水九升，煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗。不須啜粥，餘如桂枝法。
//XXX 911
脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼�？砂l(fā)其汗，宜麻黃湯。
陽(yáng)明病，脈浮，無(wú)汗，其人必喘，發(fā)其汗則愈，屬麻黃湯證。
太陽(yáng)病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱則亡陽(yáng)也，不可復(fù)發(fā)其汗，宜桂枝二麻黃一湯。此條之方《傷寒》、《千金》均作『宜桂枝二越婢一湯』。案此條之方，舊與『服桂枝湯，大汗出．脈洪大，形如虐』之方相錯(cuò)。彼條當(dāng)為桂枝二越婢一湯，誤為桂枝二麻黃一湯。此條當(dāng)為桂枝二麻黃一湯．誤為桂枝二越婢一湯。決其為如此者．因越婢湯用石膏。
大青龍條戒用石膏。云『脈微弱，汗出惡風(fēng)，不可服，服之則厥．筋惕肉瞤，此為逆也』。此條云『脈微弱則亡陽(yáng)也』同，故知此條不宜服石膏也。再以『服桂枝湯，大汗出，大煩渴不解，脈洪大，屬白虎湯』 一條證之，知彼條當(dāng)服石膏。因彼條云『脈洪大』故也。今即據(jù)此互易正之。
桂枝二麻黃一湯方 桂枝一兩十七銖，辛溫 麻黃十六銖，苦溫 生薑切，辛混 芍藥苦平，各一兩六銖 甘草一兩二銖，炙．甘平 大棗五枚，擘，甘平 杏仁十六枚，去皮尖兩仁者，甘溫
右七味，以水七升，煮麻黃一二沸，去上沬，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云桂枝湯二分，麻黃湯一分，合為二升，分二服，今合為一方。
太陽(yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身體疼痛，不汗出而煩躁，頭痛，屬大青龍湯。脈微弱。汗出惡風(fēng)，不可服之，服之則厥，筋惕肉瞤，此為逆也。
大青龍湯方 麻黃去節(jié)，六兩，苦溫 桂枝二兩，辛溫 甘草二兩，炙，甘平 杏仁四十枚，去皮尖兩仁者，甘溫 生薑三兩，切，辛溫 大棗十枚，擘，甘平 石膏如雞子大，碎，綿裹，辛微寒
右七味，以水九升，煮麻黃減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉粉之。 一服汗者，勿再服。若復(fù)服，汗出多亡陽(yáng)，逆虛，惡風(fēng)，躁不得眠。
傷寒，脈浮緩。其身不疼，但重，乍有輕時(shí)，無(wú)少陰證者，大青龍湯發(fā)之。麻黃湯為治太陽(yáng)陽(yáng)明兩經(jīng)合病中風(fēng)表病之方。大青龍為治太陽(yáng)少陽(yáng)兩經(jīng)合病，寒溫兩感，中風(fēng)表病之方。
小青龍為治太陽(yáng)少陰兩經(jīng)合病，中風(fēng)傷寒，表裏兩解之方。柴胡湯為治太陽(yáng)少陽(yáng)兩經(jīng)合病，中風(fēng)傷寒，表裏兩解之方。桂枝湯則為治太陽(yáng)本經(jīng)中風(fēng)表病，發(fā)汗解表之方。
太陽(yáng)病，表不解，心下有水氣，乾嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或微喘，屬小青龍湯。此條論首『太陽(yáng)病』三字，原誤為『傷寒』二字，今改正。知此條為《湯液經(jīng)》文者，因大青龍湯為《湯液經(jīng)》之方。大為小之對(duì)辭，無(wú)小不得稱大。大青龍湯既為《湯液經(jīng)》之方，則小青龍湯亦必為《湯液經(jīng)》之方 一如大、小柴胡，大、小承氣然。而查全書中大、小青龍湯皆共止二條，皆在此處。以是知此與下小青龍湯二條中，必有一為《湯液經(jīng)》文，一如上大青龍湯二條．一為《湯液經(jīng)》文、一為《廣論》之文然。而此條之宜為經(jīng)文，下條為《廣論》之文。其辭氣文理，皆甚顯白，不難一覽而即可得而別知之故也。
//XXX 912
小青龍湯方 麻黃去節(jié)，三兩，苦溫 芍藥苦平 細(xì)辛辛溫 乾薑辛溫，甘草炙，甘平 桂枝辛溫，各三兩
五味子酸溫
半夏辛平，各半升，洗
右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升�？蕜t去半夏，加栝樓根三兩。微利者，去麻黃，加蕘花一雞子大，熬令赤色。噎者，去麻黃，加
附子一枚，炮。小便不利，少腹?jié)M，去麻黃 加
茯苓四兩。喘者，去麻黃，加杏仁半升，去皮。
傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已而渴者，此寒去，為欲解，屬小青龍湯證。
少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈反沉者，麻黃細(xì)辛附子湯主之。
麻黃細(xì)辛附子湯方 麻黃二兩，去節(jié)．苦溫 細(xì)辛二兩，辛溫 附子一枚，炮，去皮，破八片，辛溫
右三味，以水二斗，先煮麻黃，減一升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。
少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二二日無(wú)證，故微發(fā)汗也。
麻黃附子甘草湯方 麻黃二兩，去節(jié)，苦溫 附子一枚，炮，去皮，八片，辛溫 甘草二兩，炙，甘平
右三味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合。
//XXX 912
可發(fā)汗下篇
太陽(yáng)中風(fēng)，表病。往來(lái)寒熱，表證。傷寒，裏病。五六日以後，胸脇苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，裏證�；蛐刂袩┒粐I，或渴，或腹中痛，或脇下痞堅(jiān)，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微熱，或咳者，屬小柴胡湯。傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具也。此條論首『中風(fēng)』二字之上，舊脫『太陽(yáng)』二字，今補(bǔ)正。知此條為《湯液經(jīng)》文者，因此條兼言或證者七。案兼言或證者為創(chuàng)法統(tǒng)論之例，非廣法補(bǔ)義之例。更查全書中，兼言或證者，共有五條。此條外，真武湯言『或咳、或小便利、或下利』，
四逆散言『或咳、或悸、或小便不利』，通脈四逆湯言『或
腹痛、或乾嘔、或咽痛』，小青龍湯言『或渴、或利、或噎』。彼四條皆為《湯液經(jīng)》文，以彼例此，知此條必亦為《湯液經(jīng)》文也。
小柴胡湯方 柴胡八兩，苦平 黃芩苦平 人參甘微寒 甘草炙，甘平 生薑辛溫，各三兩，切 半夏半升，洗，辛平 大棗十二枚，擘，甘平 ．
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三。若胸中煩不嘔者，去半夏、人參，加栝樓實(shí)一枚。渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半。腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。脇下痞堅(jiān)者，去大棗，加牡蠣六兩。心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。不渴，外有微熱者，去人參，加桂三兩，溫覆微發(fā)其汗�？日�，去人參、大棗、生薑，加五味子半升，乾薑二兩。
//XXX 913
太陽(yáng)病，十日以去，脈浮細(xì)，嗜臥，此為外解。設(shè)胸滿脇痛，與小柴胡湯。脈浮者，屬麻黃湯證。
血弱氣盡，汗為血液，汗出則血弱．汗為陰氣所蒸而出。汗出之後．氣亦隨之衰竭，故曰氣盡。腠理開，邪氣因入，與正氣相搏在於脇下，正邪分爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，嘿嘿不欲食飲。臟腑相連，其痛必下。邪高痛下，胸滿為邪高，脇痛為痛下。故使其嘔。小柴胡湯主之。服柴胡湯而渴者，此為屬陽(yáng)明，以法治之。
陽(yáng)明病，脇下堅(jiān)滿，不大便而嘔，舌上胎者，一本『胎』字上有『白』字�？梢孕〔窈鷾�。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。
傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便堅(jiān)，其脈細(xì)，此為陽(yáng)微結(jié)。必有表，復(fù)有裏。沉亦為病在裏，汗出為陽(yáng)微結(jié)。假令純陰結(jié)，不得有外證，悉入在於裏。此為半在外半在裏，脈雖沉緊，不得為少陰。所以然者，陰不得有汗。今頭大汗出，故知非少陰也�？膳c小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解。
陽(yáng)明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自可，而胸脇滿不去，小柴胡湯主之。
傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，太陰，表證。微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，屬柴胡桂枝湯。
柴胡桂枝湯方 柴胡四兩，苦平 黃芩苦平 人參甘微寒 生薑切，辛溫 桂枝辛溫 芍藥苦平，各一兩半 半夏二合半，洗，辛平 甘草一兩，炙，甘平 大棗六枚，擘．甘平
右九味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升。本云：人參湯作如桂枝法，加柴胡、黃芩，復(fù)加柴胡法。今用人參作半劑。
//XXX 913
發(fā)汗以後證第九
發(fā)汗後上篇
太陽(yáng)病，初服桂枝湯而反煩不解者，法當(dāng)先刺風(fēng)池、風(fēng)府，乃卻與桂枝湯則愈。
傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，其脈浮數(shù)，可復(fù)發(fā)其汗，屬桂枝湯。
二陽(yáng)併病，太陽(yáng)初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出，復(fù)不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽(yáng)證不罷，不可下，下之為逆。如此者，可小發(fā)其汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽(yáng)氣怫鬱在表，當(dāng)解之、熏之。若發(fā)汗不大徹，不足言，陽(yáng)氣怫鬱不得越，當(dāng)汗而不汗，其人躁煩。不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，汗出而不徹故也。更發(fā)其汗即愈。何以知其汗出不徹？脈濇，故以知之�！簼妗挥町�(dāng)是『數(shù)』字之訛，『濇』『數(shù)』音近，因口授時(shí)，妄聽(tīng)致誤。
//XXX 914
發(fā)汗已，脈浮而數(shù)，復(fù)煩渴者，屬
五苓散。
五苓散方見(jiàn)後第四巷消渴門。
發(fā)汗後，身體疼痛，其脈沉遲，屬桂枝加芍藥生薑人參湯。
桂桂加芍藥生薑人參湯方 桂枝三兩，辛溫．芍藥四兩，苦平 生薑四兩，切，辛溫 甘草二兩，炙，甘平 大棗十二枚，擘，甘平 人參三兩，甘微寒
右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云：桂枝湯，今加芍藥生薑人參。
脈浮而緊，法當(dāng)身體疼痛，當(dāng)以汗解。假令尺中脈遲者，不可發(fā)其汗。何以知然？此榮氣不足，血微少故也。
發(fā)汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無(wú)大熱，可以麻黃杏子甘草石膏湯。
麻黃杏子甘草石膏湯方 麻黃四兩，去節(jié)，苦溫 杏仁五十枚．去皮尖，甘溫 石膏半斤，碎，辛微寒 甘草二兩，炙，甘平
右四味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。本名黃耳杯。
發(fā)汗後，飲水多者必喘，以水灌之亦喘。
發(fā)汗多，又復(fù)發(fā)其汗，此為亡陽(yáng)。若譫語(yǔ)，脈短者，死。脈自和者，不死。
發(fā)汗多，亡陽(yáng)，譫語(yǔ)者，不可下，與柴胡桂枝湯和其榮衛(wèi)，以通津液，後自愈。
未持脈時(shí)，病人叉手自冒心，師因教試令咳而不即咳者，此必兩耳無(wú)所聞也。所以然者，重發(fā)其汗，虛故也。
//XXX 914
發(fā)汗後中篇
太陽(yáng)病，發(fā)其汗，遂漏而不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸，屬桂枝加附子湯。
桂枝加附子湯方 於桂枝湯中加附子一枚，炮，即是。
傷寒，脈浮，自汗出，小便數(shù)，頗煩，復(fù)微惡寒，而腳孿急，反與桂枝湯欲攻其表。得之便厥，咽乾，煩躁，吐逆，當(dāng)作甘草乾薑湯以復(fù)其陽(yáng)。厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。而胃氣不和，譫語(yǔ)，少與調(diào)胃承氣湯。重發(fā)其汗，復(fù)加燒鍼者，屬四逆湯。
甘草乾薑湯方 甘草四兩，炙，甘平 乾薑二兩，辛溫
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。
//XXX 915
芍藥甘草湯方 芍藥苦平， 甘草甘平，炙，各四兩
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。
調(diào)胃承氣湯方見(jiàn)下篇。
四逆湯方見(jiàn)後第三卷《不可吐可吐門》。
問(wèn)日：證象陽(yáng)，旦按法治之而增劇，『證象陽(yáng)』句，『旦』與『但』同．『旦』字連下讀。厥逆，咽中乾，兩脛拘急而譫語(yǔ)。師言：夜半手足當(dāng)溫，兩腳當(dāng)伸。後如師言。何以知此?答曰：寸口脈浮而大，浮則為風(fēng)，大則為虛。風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣。病證象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出。附子溫經(jīng)，亡陽(yáng)故也。厥逆，咽中乾，煩躁，陽(yáng)明內(nèi)結(jié)，譫語(yǔ)煩亂，更飲甘草乾薑湯。夜半陽(yáng)氣還，兩腳當(dāng)熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸。以承氣湯微溏，則止其譫語(yǔ)，故知病可愈。
發(fā)汗後，腹脹滿，屬厚樸生薑半夏甘草人參湯。發(fā)其汗不解，而反惡寒者，虛故也，屬芍藥甘草附子湯。不惡寒，但熱者，實(shí)也，當(dāng)和其胃氣，宜小承氣湯。一作調(diào)胃承氣湯。
厚樸生薑半夏甘草人參湯方 厚樸半斤，炙，苦溫 生薑半斤，切，辛溫 半夏半升，洗．辛平 甘草二兩，炙，甘平 人參一兩，甘微寒
右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
芍藥甘草附子湯方 芍藥苦平 甘草甘平，各三兩，炙 附子一枚，炮，去皮，破六片，辛溫
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫三服。
小承氣湯方見(jiàn)後可下門
發(fā)汗後，身熱，又重發(fā)其汗，胃中虛冷，必反吐也。
發(fā)汗後，水藥不得入口為逆，若更發(fā)其汗，必吐下不止。
大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢痛，下利，厥逆而惡寒，屬四逆湯。
發(fā)汗後下篇
太陽(yáng)病三日，發(fā)其汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬於胃也，屬調(diào)胃承氣湯。若渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。即於白虎湯內(nèi)，加人參三兩。若脈浮，發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利，豬苓湯主之。此處白虎、豬苓二半條�！秱摗繁疽灾届稐d子湯論之末，《千金翼方》本以之附於三陽(yáng)合病之白虎湯論之末。案：附於白虎湯論之未，固未為妥，然《千金》未同以之附於梔子湯論之末，足證此二半條，其舊本亦不在梔子湯論之下。蓋此二半條早已手足分散，失其主領(lǐng)之條久矣。玆特代為覓訪，查全書數(shù)百餘條中，惟此條與之合{木省}，今即以之附於此條之末。讀之較在梔子湯論之末更覺(jué)義明法顯。
調(diào)胃承氣湯方 大黃四兩，苦寒， 甘草二兩，炙，甘平 芒硝半兩．苦寒
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，內(nèi)芒硝，更一沸，頓服。
豬苓湯方 豬苓去黑皮，甘平 茯苓甘平 澤瀉甘寒 阿膠甘平
滑石甘寒，碎，各一兩
右五味，以水六升，先煮四味，取二升，去滓，內(nèi)膠烊消，溫服七合，日三服。
陽(yáng)明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復(fù)利其小便故也。
服桂枝湯，大汗出，大煩渴不解，若脈洪大，屬白虎湯。一作白虎加人參湯。
發(fā)汗，若下之，煩熱，胸中塞者，用梔子湯證。
汗家，重發(fā)其汗，必恍惚心亂，小便已陰痛，可與禹餘糧丸。闕。
陽(yáng)明病，本自汗出，醫(yī)復(fù)重發(fā)其汗，病已差，其人微煩不了了，此大便堅(jiān)也。以亡津液，胃中乾燥，故令其堅(jiān)。當(dāng)問(wèn)小便日幾行。若本日三四行，今日再行者，必知大便不久出。今為小便難少，津液當(dāng)還入胃中，故知必當(dāng)大便也。
陽(yáng)明病，自汗出，若發(fā)其汗，小便自利，此為內(nèi)竭。雖堅(jiān)不可攻之，當(dāng)須自欲大便，宜蜜煎導(dǎo)而通之。若
土瓜根及豬膽汁，皆可為導(dǎo)。
蜜煎導(dǎo)方 蜜七合，甘平
右一味，內(nèi)銅器中，微火煎之，稍凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，捻如指許，長(zhǎng)二寸。當(dāng)熱時(shí)急作，令頭銳，以內(nèi)穀道中，以手急抱，欲大便時(shí)乃去之。
豬膽汁方 大豬膽一枚，瀉汁，和少許醋，以灌穀道中，加一食頃。當(dāng)大便出宿食惡物。已試甚良。
//XXX 917
卷三
病不可吐可吐吐後證第十
大法：春宜吐。
凡服湯吐，中病便止，不必盡劑也。
太陽(yáng)病，當(dāng)惡寒而發(fā)熱，今自汗出，反不惡寒發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)而數(shù)，此醫(yī)吐之過(guò)也。若得病一日二日吐之，腹中饑，口不能食。三日四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此醫(yī)吐之所致也，此為小逆。
太陽(yáng)病吐之者，但太陽(yáng)病當(dāng)惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內(nèi)煩也。
諸四逆厥者，不可吐之，虛家亦然。
少陰病，其人飲食入則吐，心中溫溫欲吐。復(fù)不能吐，如得之手足寒，脈弦遲，此胸中實(shí)，不可下也，當(dāng)遂吐之。
若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，當(dāng)溫之，宜四逆湯。
四逆湯方 甘草二兩，炙，甘平 乾薑一兩半，辛溫。 附子一枚．生，去皮，破八片，辛溫
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強(qiáng)人可大附子一枚，乾薑三兩。
病者手足厥冷，脈乍緊，邪結(jié)在胸中，心下滿而煩，饑不能食，病在胸中，當(dāng)吐之�！肚Ы稹繁�，此下有『宜
瓜蒂散』四字，《脈經(jīng)》本無(wú)之。
病胸上諸實(shí)，胸中鬱鬱而痛，不能食，欲使人按之，而反有濁唾，下利日十餘行，其脈反遲，寸口微滑，此可吐之。吐之利即止。
宿食在上脘，當(dāng)吐之。此與上條，各本均未出方。案：瓜蒂散與三物小白散均為吐劑。三物小白散方下云：『病在膈上，吐是也』。此二條各本均未出方者，不知是否因未詳其所主為瓜蒂散抑為白散之故歟？謹(jǐn)案瓜蒂散中用豆豉，而三物小白散方論云『寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱證者，與三物小白散』。然則邪屬寒實(shí)宜白散，實(shí)而挾有溫邪，或兼停水，宜用瓜蒂散矣。用者參此，臨治斟酌取之可也。
//XXX 918
瓜蒂散方 瓜蒂熬，苦寒
赤小豆甘平各一分
右二味，擣為散，取半錢匕，豉一合，湯七合，漬之須臾，去滓，內(nèi)散湯中，和，頓服之。若不吐，稍加之，得快吐，止。諸亡血虛家，不可與瓜蒂散。
太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，其腹微滿，鬱鬱微煩。先時(shí)自極吐下者，與調(diào)胃承氣湯。不爾者，不可與。欲嘔，胸中痛，微溏，此非柴胡湯證，以嘔故知極吐下也。胸中痛，非柴胡湯癥。若非先其時(shí)自極吐下，可與爪蒂散或白散吐下之。
傷寒吐後，腹?jié)M者，與調(diào)胃承氣湯。
//XXX 918
病不可下證第十一傷寒不可下，溫病不可發(fā)汗。
不可下上篇此篇論中風(fēng)表證不可下。
太陽(yáng)病，有外證未解，不可下，下之為逆。解外宜桂枝湯。
本發(fā)汗而復(fù)下之，此為逆也。若先發(fā)汗，治不為逆。本下之而反汗之，為逆。若先下之，治不為逆。
太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，喘而胸滿，不可下也。屬麻黃湯證。
脈浮大。應(yīng)發(fā)其汗。醫(yī)反下之，此為大逆。
夫病脈浮大，問(wèn)病者言便堅(jiān)耶？設(shè)利者，為虛，大逆。堅(jiān)為實(shí)，汗出而解。何以故？脈浮，當(dāng)以汗解。
//XXX 918
不可下中篇此篇論傷寒裏證不可下。
少陰病，脈微，不可發(fā)其汗，無(wú)陽(yáng)故也。陽(yáng)已虛，尺脈弱濇者，復(fù)不可下之。
少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當(dāng)灸之。附子湯主之。
附子湯方 附子二枚，炮，去皮破八片，辛溫 茯苓三兩，甘平 人參二兩，甘微寒 白朮四兩，苦溫 芍藥三兩，苦平
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服。
少陰病，身體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯主之。
傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛，復(fù)厥者，不可下，下之亡血，死。
諸四逆厥者，不可下之。虛家亦然。
少陰病，脈沉者，急當(dāng)溫之，宜四逆湯。
//XXX 919
師曰：病發(fā)熱頭痛，脈反沉。若不差，身體更疼痛，當(dāng)救其裏，宜溫藥四逆湯。
//XXX 919
不可下下篇上
諸外實(shí)，不可下，下之則發(fā)微熱，亡脈則厥，當(dāng)臍發(fā)熱�！喊l(fā)熱』，一本作『握熱』。
諸虛不可下，下之則渴引水者，自愈。惡水者劇。
咽中閉塞，不可下，下之則上輕下重。水漿不下，臥則欲踡，身體急痛，復(fù)下利日十?dāng)?shù)行。
病欲吐者，不可下之。
不可下下篇下此一篇共八條，《千金》本無(wú)之。
動(dòng)氣在右，不可下，下之則津液內(nèi)竭，咽燥，鼻乾，頭眩，
心悸。
動(dòng)氣在左，不可下，下之則腹裏拘急，食不下，動(dòng)氣反劇。身雖有熱，臥反欲踡。
動(dòng)氣在上，不可下，下之則掌握熱煩，身浮熱，冷汗自泄，欲水自灌。
動(dòng)氣在下，不可下，下之則腹?jié)M，卒起頭眩，食則下清穀，心下痞堅(jiān)。
脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在顛，微反在上，濇反在下。微則陽(yáng)氣不足，濇則無(wú)血，陽(yáng)氣反微。中風(fēng)汗出，而反躁煩。濇則無(wú)血，厥而且寒。陽(yáng)微不可下，下則心下痞堅(jiān)。
脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在顛，弦反在上，微反在下。弦為陽(yáng)運(yùn)，微為陰寒，上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下。微則為咳，咳則吐涎沫，下之咳則止而利不休，胸中如蟲囓，粥入則出，小便不利，兩脇拘急，喘息為難，頸項(xiàng)相牽，臂則不仁。極寒反出汗，軀冷若冰，眼睛不慧，語(yǔ)言不休。穀氣多入則為中滿，口雖欲言，舌不得前。
脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在顛，浮反在上，數(shù)反在下。浮為陽(yáng)虛，數(shù)為無(wú)血。浮則為虛，數(shù)則生熱。浮則為虛，自汗惡熱�！簮簾帷划�(dāng)是『發(fā)熱』之訛。一本作『惡寒』，與下文義復(fù)，且失韻，非。數(shù)則為痛，振而寒慄。微弱在關(guān)，胸下為急，喘滿汗流，不得呼吸，呼吸之中，痛在於脇，振寒相搏，其形如瘧。醫(yī)反下之，令脈急數(shù)，發(fā)熱狂走，見(jiàn)鬼恍惚，心下為痞，小便淋瀝，少腹甚堅(jiān)，小便血出。
脈浮而大，浮為氣實(shí)，大為血虛。血虛為無(wú)陰，氣實(shí)為孤陽(yáng)。當(dāng)小便難，胸中虛。今以小便利，而大汗出，法衛(wèi)家當(dāng)微。今反更實(shí)，津液四射，榮竭血盡，虛煩不眠，血薄肉消，而成暴液。醫(yī)以藥攻其胃，此為重虛�？完�(yáng)去有期，必下如污泥而死。
//XXX 920
脈數(shù)者，久數(shù)不止，不止則邪結(jié)。正氣不能復(fù)，正氣卻結(jié)於臟，故邪氣浮之與皮毛相得。脈數(shù)者，下之必?zé)├恢埂?br >
//XXX 920
病可下證第十二
可下上篇此篇論陽(yáng)明溫病。
大法：秋宜下，冬宜溫?zé)崴幖熬摹?br >凡可下者，以湯勝丸散，中病便止，不必盡服之。
陽(yáng)明病，潮熱微堅(jiān)者，可與承氣湯；不堅(jiān)，不可與。若不大便六七日，恐有燥屎。欲知之法，可少與小承氣湯。腹中轉(zhuǎn)氣者，此為有燥屎，乃可攻之。若不轉(zhuǎn)氣者，此但頭堅(jiān)後溏，不可攻之，攻之必腹?jié)M。不能食，欲飲水者，即噦。其後發(fā)熱者，必復(fù)堅(jiān)，以小承氣湯和之。若不轉(zhuǎn)氣者，慎不可攻之。
小承氣湯方 大黃四兩，苦寒 厚樸二兩，炙，苦溫 枳實(shí)三枚，炙，苦寒
右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，溫分再服。服湯，當(dāng)更衣。不爾，盡服之。
陽(yáng)明病，其脈遲，雖汗出而不惡寒，其體必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱。如此者，其外為解，可攻其裏。若手足濈然汗出者，此大便已堅(jiān)，屬大承氣湯。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹?jié)M大而不大便者，屬小承氣湯，微和胃氣，勿令至大下。
脈雙弦遲，心下堅(jiān)。脈大而緊者，陽(yáng)中有陰，可下之。屬大承氣湯證。
腹?jié)M時(shí)減，減復(fù)如故，此為寒，當(dāng)與溫藥。腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)下之，宜大承氣湯。
陽(yáng)明病，不吐下而心煩者，可與調(diào)胃承氣湯。
陽(yáng)明病下之，此『下之』二字，作當(dāng)下解，不作巳下解。心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。其人腹微滿，頭堅(jiān)後溏者，不可攻之。有燥屎者，屬大承氣湯證。
得病二三日，脈若無(wú)太陽(yáng)柴胡證，『脈若』，一本作『脈弱』，非。而煩躁心下堅(jiān)。至四日，雖能食，以小承氣湯少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。不大便六七日，小便少者，雖不大便，但頭堅(jiān)後溏，未定成其堅(jiān)，攻之必溏。當(dāng)須小便利，定堅(jiān)，乃可攻之。
//XXX 921
病人小便不利，『不』字誤，當(dāng)衍。大便乍難乍易，時(shí)有微熱，喘冒不能臥，有燥屎也。屬大承氣湯證。
陽(yáng)明病，其人汗多，津液外出，胃中燥，大便必堅(jiān)，堅(jiān)者必譫語(yǔ)，屬小承氣湯證。若一服譫語(yǔ)止，更莫復(fù)服。
陽(yáng)明病，譫語(yǔ)，發(fā)潮熱，其脈滑疾，如此者，屬承氣湯。因與小承氣湯一升，腹中轉(zhuǎn)氣者，復(fù)與一升。如不轉(zhuǎn)氣者，勿更與之。明日又不大便，脈反微濇者，此為裏虛，為雞治，不可更與承氣湯。
陽(yáng)明病，譫語(yǔ)，有潮熱，而反不能食者，必有燥屎五六枚。若能食者，但堅(jiān)耳。屬大承氣湯證。
二陽(yáng)併病，太陽(yáng)證罷，但發(fā)潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語(yǔ)者，下之愈。屬大承氣湯證。
脈陽(yáng)微而汗出少者，為自和。汗出多者，為太過(guò)。陽(yáng)脈實(shí)，因發(fā)其汗，出多者，亦為太過(guò)。太過(guò)者。陽(yáng)絕於內(nèi)，亡津液，大便因堅(jiān)也。
脈浮而芤，浮為陽(yáng)，芤為陰。浮芤相摶，『摶』，一作『搏』，今改正。摶，聚也，謂結(jié)聚也。胃氣生熱，其陽(yáng)則絕。
趺陽(yáng)脈浮而濇，浮則胃氣強(qiáng)，濇則小便數(shù)。浮濇相摶，大便則堅(jiān)，其脾為約，
麻子仁丸主之�！簼妗蛔之�(dāng)是『數(shù)』字之訛。尺脈弱濇者，復(fù)不可下之。明日又不大便，脈反微濇者，此為裏虛，為難治，不可更與承氣湯。脈濇何可下耶？
麻子仁丸方 麻子仁二升，甘平 芍藥 苦平 枳實(shí)，炙，苦寒各八兩 大黃一斤，苦寒 厚樸一尺，炙，苦溫 杏仁一升，去皮尖兩人者，熬，別作脂，甘溫
右六味，蜜和丸如
梧桐子大，飲服十圓，日三服，漸加，以知為度。
//XXX 921
可下下篇此篇論寒溫兩感，汗下雙解之法。
太陽(yáng)病未解，其脈陰陽(yáng)俱微，必先振，汗出而解。但陽(yáng)微者，先汗之而解，宜桂枝湯。但陰微者，先下之而解，屬大柴胡湯證�！浩涿}陰陽(yáng)俱微，必先振，汗出而解�！灰蛔鳌浩涿}陰陽(yáng)俱浮』，誤�！侗婷}法篇》云：『脈微而解者，必大汗出也』。與此言『必先振，汗出而解』同，足證微字不誤。
大柴胡湯方 柴胡八兩，苦平 枳實(shí)四枚，炙，苦寒 生薑五兩，切，辛溫 黃芩三兩，苦平 芍藥三兩苦平 半夏半升，洗，辛平 大棗十二枚，擘，甘平 大黃二兩，苦寒
右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎，溫服一升，日三服。
傷寒十餘日，熱結(jié)在裏，復(fù)往來(lái)寒熱，屬大柴胡湯證。
病者無(wú)表裏證，發(fā)熱七八日，雖脈浮數(shù)，可下之。屬大柴胡湯證。
陽(yáng)明病，發(fā)熱汗多者，急下之。屬大柴胡湯�！肚Ы稹纷鞒袣鉁�。
//XXX 922
傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無(wú)表裏證，大便難，微熱者，此為實(shí)，急下之。屬大柴胡湯、承氣湯證。先與大柴胡湯，後與承氣湯也。
汗出而譫語(yǔ)者，有燥屎在胃中，此風(fēng)也，過(guò)經(jīng)乃可下之。下之若早，語(yǔ)言亂，以表虛裏實(shí)故也。下之則愈，屬大柴胡湯、承氣湯證。
//XXX 922
發(fā)汗吐下後證第十三
發(fā)汗吐下後上篇上
太陽(yáng)病，先發(fā)其汗，不解，而下之。其脈浮者，不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當(dāng)解其外則愈。屬桂枝湯。
太陽(yáng)病下之，微喘者，表未解故也，屬桂枝加厚樸杏子湯證�！肚Ы稹纷髀辄S湯，又作桂枝湯。
桂枝加厚樸杏子湯方 於桂枝湯方內(nèi)加厚樸二兩，杏仁五十個(gè)，去皮尖。餘依前法。
大下以後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無(wú)大熱，可與麻黃杏子甘草石膏湯。
太陽(yáng)病，過(guò)經(jīng)十餘日，反再三下之。後四五日，柴胡證續(xù)在，先與小柴胡湯。嘔止小安，其人鬱鬱微煩者，為未解，與大柴胡湯，下之則愈『嘔止小安』，一作『嘔不止，心下急』。
凡柴胡湯證而下之，柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。
傷寒十三日不解，胸脇滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，而微利。此本當(dāng)柴胡湯，下之不得利。今反利者，故知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實(shí)也。先再服小柴胡湯以解其外，後屬柴胡加芒硝湯。
小柴胡湯方 柴胡二兩十六銖，苦平 黃芩苦平 人參甘微寒 甘草炙，甘平 生薑辛溫，各一兩，切 半夏一合，洗，辛平 大棗四枚，擘，甘平
右七味，以水四升，煮取二升，去滓，溫分再服，以解其外。不解更作。
柴胡加芒硝湯方 右，以前七味，以水七升，下芒硝三合，大黃四分，
桑螵蛸五枚，煮取一升半，去滓，溫服五合，微下即愈。本云：柴胡湯再服，以解其外。餘二升，加芒硝、大黃、桑螵蛸也。
傷寒五六日，其人已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脇滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來(lái)寒熱，心煩。此為未解，屬柴胡桂枝乾薑湯。
//XXX 923
柴胡桂枝乾薑湯方 柴胡八兩苦平 桂枝三兩，辛溫 栝樓根四兩，苦寒 黃芩三兩，苦平 牡蠣二兩，熬，鹹平 甘草，炙，甘平
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎，溫服一升，日二服。初服微煩，汗出愈。
傷寒八九日，下之，胸滿，煩驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身不可轉(zhuǎn)側(cè)，屬柴胡加龍
//XXX 939
心下悸下篇
太陽(yáng)病，小便利者，以飲水多，必心下悸。小便少者，必苦裏急也。
心下悸者，半夏麻黃丸主之。
半夏麻黃丸方 半夏辛平 麻黃苦溫，等分
右二味，末之，煉蜜和丸小豆大，飲服三丸，日三服。
傷寒，厥而心下悸，先治其水，當(dāng)與茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，其水入胃，必利。
茯苓甘草湯方 茯苓二兩，甘平 甘草炙，一兩，甘平 桂枝二兩，辛溫 生薑三兩．辛溫
右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
發(fā)汗過(guò)多以後，其人叉手自冒心，心下悸而欲得按之，屬桂枝甘草湯。
桂枝甘草湯方 桂枝四兩，辛溫 甘草二兩，炙，甘平
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服即愈。
傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。
傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，
炙甘草湯主之。
炙甘草湯方 甘草四兩，炙，甘平 桂枝辛溫 生薑辛溫，各三兩，切 麥門冬去心，半升，甘平 麻子仁半升，甘平 人參甘微寒 阿膠甘平，各二兩 大棗三十枚，擘，甘平 生地黃一斤，切，甘寒
右九味，以清酒七升，水八升，煮取三升，去滓，內(nèi)膠消烊盡，溫服一升，日三服。
脈按之來(lái)緩，時(shí)止復(fù)來(lái)者，名曰結(jié)。又脈來(lái)動(dòng)而中止，更來(lái)小數(shù)，中有還者，反動(dòng)，名曰結(jié)，陰也。脈來(lái)動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)者，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。
//XXX 939
消渴第二十三
太陽(yáng)病，寸口緩，關(guān)上小浮，尺中弱，其人發(fā)熱而汗出，復(fù)惡寒，不嘔，但心下痞者，此為醫(yī)下之也。若不下，其人復(fù)不惡寒而渴者，為轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。小便數(shù)者，大便即堅(jiān)，不更衣十日，無(wú)所苦也。欲飲水者，但與之，當(dāng)以法救渴，宜五苓散。
五苓散方 豬苓十八銖，去黑皮，甘平 白朮十八銖，苦溫 澤瀉一枚，六銖，甘寒 茯苓十八銖，甘平 桂枝半兩，辛溫
//XXX 940
右五味，各為散，更於臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。
傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語(yǔ)。弱者，發(fā)熱。脈浮者，解之當(dāng)汗出愈。
太陽(yáng)病，發(fā)汗，若大汗出，胃中燥，煩不得眠，其人欲飲水，當(dāng)稍飲之，令胃中和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴，與五苓散，利小便，發(fā)汗。
傷寒汗出而渴，屬五苓散證。不渴，屬茯苓甘草湯。
病在陽(yáng)，當(dāng)以汗解，而反以水噀之，若灌之，其熱卻不得去，益煩，皮上粟起，意欲飲水，反不渴。熱，宜
文蛤散。不差，與五苓散。
文蛤散方．文蛤五兩，鹹平
右一味，擣為散，以沸湯五合和，服一方寸匕。
身熱，皮粟不解，欲引衣自覆。若以水噀之，洗之，益令熱卻不得出。當(dāng)汗而不汗，即煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩加上法。
傷寒，無(wú)大熱，口燥渴而煩，其背微惡寒，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。
傷寒，脈浮，發(fā)熱，無(wú)汗，其表不解，不可與白虎湯�？视嬎�，無(wú)表證，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。
//XXX 939
消渴第二十三
太陽(yáng)病，寸口緩，關(guān)上小浮，尺中弱，其人發(fā)熱而汗出，復(fù)惡寒，不嘔，但心下痞者，此為醫(yī)下之也。若不下，其人復(fù)不惡寒而渴者，為轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。小便數(shù)者，大便即堅(jiān)，不更衣十日，無(wú)所苦也。欲飲水者，但與之，當(dāng)以法救渴，宜五苓散。
五苓散方 豬苓十八銖，去黑皮，甘平 白朮十八銖，苦溫 澤瀉一枚，六銖，甘寒 茯苓十八銖，甘平 桂枝半兩，辛溫
//XXX 940
右五味，各為散，更於臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。
傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語(yǔ)。弱者，發(fā)熱。脈浮者，解之當(dāng)汗出愈。
太陽(yáng)病，發(fā)汗，若大汗出，胃中燥，煩不得眠，其人欲飲水，當(dāng)稍飲之，令胃中和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴，與五苓散，利小便，發(fā)汗。
傷寒汗出而渴，屬五苓散證。不渴，屬茯苓甘草湯。
病在陽(yáng)，當(dāng)以汗解，而反以水噀之，若灌之，其熱卻不得去，益煩，皮上粟起，意欲飲水，反不渴。熱，宜文蛤散。不差，與五苓散。
文蛤散方．文蛤五兩，鹹平
右一味，擣為散，以沸湯五合和，服一方寸匕。
身熱，皮粟不解，欲引衣自覆。若以水噀之，洗之，益令熱卻不得出。當(dāng)汗而不汗，即煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩加上法。
傷寒，無(wú)大熱，口燥渴而煩，其背微惡寒，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。
傷寒，脈浮，發(fā)熱，無(wú)汗，其表不解，不可與白虎湯�？视嬎�，無(wú)表證，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。
//XXX 940
衄第二十四
太陽(yáng)病，脈浮緊，無(wú)汗而發(fā)熱，其身疼痛，八九日不解，表候續(xù)在，此當(dāng)發(fā)其汗。服湯微除，發(fā)煩目瞑。劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽(yáng)氣重故也。屬麻黃湯證。
傷寒，脈浮緊，不發(fā)其汗，因衄，屬麻黃湯證。
傷寒，不大便六七日，頭痛有熱，與承氣湯。其大[1]便反青，此為不在裏，故在表也，故，本也。當(dāng)發(fā)其汗。頭痛者，必衄，屬桂枝湯證。
[1]大：當(dāng)作『小』
//XXX 941
如瘧第二十五
太陽(yáng)病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱而惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便續(xù)自下，一日再三發(fā)，其脈微而惡寒，此為陰陽(yáng)俱虛，不可復(fù)發(fā)汗也。面色反有熱者，為未欲解，以其不能得汗出，身必當(dāng)癢，宜桂枝麻黃各半湯。
桂枝麻黃各半湯方 桂枝一兩十六銖．辛溫 芍藥苦平 生薑切，辛溫 甘草炙，甘平 麻黃去節(jié)，苦溫，各一兩 大棗四枚，擘，甘平 杏仁二十四枚，去皮尖兩仁者，甘溫
右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。本云：桂枝湯三合，麻黃湯三合，併為六合，頓服。
服桂枝湯，大汗出，若脈但洪大，與桂枝湯。若其形如瘧，一日再三發(fā)，汗出便解，屬桂枝二越婢一湯。此條之方，舊與『太陽(yáng)病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱則亡陽(yáng)也，不可復(fù)發(fā)其汗』之方相錯(cuò)。說(shuō)見(jiàn)《發(fā)汗後上篇》。
桂枝二越婢一湯方 桂枝辛溫 芍藥苦平 甘草炙，甘平 麻黃去節(jié)，苦溫，各十八銖 生薑一兩三銖，切，辛溫 石膏二十四銖，碎，辛微寒 大棗四枚，擘．甘平
右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本云：當(dāng)裁為越婢、湯桂枝湯，合之飲一升。今合為一方，桂枝湯二分。
病者煩熱，汗出即解，復(fù)如瘧狀，日晡所發(fā)者，此屬陽(yáng)明。脈實(shí)者，當(dāng)下之，屬大柴胡湯、承氣湯證。脈浮虛者，當(dāng)發(fā)其汗，屬桂枝湯證。
//XXX 941
熱入血室第二十六
婦人中風(fēng)，七八日續(xù)有寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。
婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除脈遲，身涼，胸脇下滿，如結(jié)胸狀，其人譫語(yǔ)，此為熱入血室，當(dāng)刺期門，隨其虛實(shí)而取之。
婦人傷寒，發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)樟肆�，暮則譫語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀，此為熱入血室。無(wú)犯胃氣，若上二焦，必當(dāng)自愈。
//XXX 942
陽(yáng)明病，下血而譫語(yǔ)，此為熱入血室。但頭汗出者，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而瀉之，濈然汗出者則愈矣。
發(fā)狂喜忘瘀血第二十七
太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血必自下，自，用也。下者即愈。其外未解者，尚未可攻，當(dāng)先解其外，屬桂枝湯證。外解，小腹急結(jié)者，乃可攻之，屬
桃仁承氣湯。
桃仁承氣湯方 桃仁五十枚，去皮尖，苦平 大黃四兩，苦寒 桂枝二兩，辛溫 甘草二兩，炙，甘平 芒硝一兩，苦寒
右五味，以水七升，煮取二半升，去滓，內(nèi)芒硝，更煎一沸，分溫三服。
太陽(yáng)病，如狂，其脈浮，屬
防己地黃湯。本條經(jīng)文已佚，《金匱》作『防己地黃湯，治病如狂狀，妄行，獨(dú)語(yǔ)不休，無(wú)寒熱，其脈浮�！淮搴途蛿嗪�(jiǎn)殘句補(bǔ)綴其文如此�！肚Ы稹蜂浶焖貌秱鹘�(jīng)方》，載治『語(yǔ)狂錯(cuò)，眼目霍霍或言見(jiàn)鬼，精
神昏亂』。足以詮明方意。而辭釆神貌去經(jīng)益遠(yuǎn)。今既無(wú)古本可考，特尋繹伊聖製方之旨，正其章句，改次經(jīng)文。
防己地黃湯方 防己一分，辛平 桂枝三分，辛溫， 防風(fēng)三分，甘溫 甘草一分，甘平
右四味，以酒一杯，漬之一宿，絞取汁。生地黃二斤，{口父}咀，蒸之如斗米飯久，以銅器盛其汁，更絞地黃汁和，分再服。
太陽(yáng)病六七日，表證續(xù)在，其脈微沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂，此熱在下焦，少腹當(dāng)堅(jiān)而滿。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽(yáng)隨經(jīng)，瘀熱在裏故也。屬抵當(dāng)湯。
抵當(dāng)湯方 大黃二兩，破六片，苦寒 桃仁二十枚，去皮尖，熬，苦平 蟅蟲去足翅，熬，苦微寒
水蛭鹹苦平，各三十枚，熬
右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下更服。
陽(yáng)明病，其人喜忘，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。雖堅(jiān)，大便必黑，屬抵當(dāng)湯證。
傷寒有熱而少腹?jié)M，應(yīng)小便不利，而反利者，此為血。當(dāng)下之，屬抵當(dāng)丸證。
抵當(dāng)丸方 大黃三兩，苦寒 桃仁二十五枚，去皮尖，熬，苦平 蟅蟲去足翅，熬，苦微寒 水蛭鹹苦平，各二十枚，熬
右四味，擣分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合服，晬時(shí)當(dāng)下，不下更服。
病者無(wú)表裏證，發(fā)熱七八日，脈雖浮數(shù)者，可下之。假令下已，脈數(shù)不解，今熱則消穀喜饑，至六七日不大便者，有瘀血，屬抵當(dāng)湯。若脈數(shù)不解，下不止，必協(xié)熱便膿血。
病人胸滿，唇痿，舌青，口燥，其人但欲漱水不欲嚥，無(wú)寒熱，脈微大來(lái)遲，腹不滿，其人言我滿，為有瘀血。當(dāng)出汗不出。內(nèi)結(jié)亦為瘀血，病者如熱狀，煩滿，口乾燥而渴，其脈反無(wú)熱。此為陰伏，是瘀血也，當(dāng)下之。此條各本無(wú)，今然《金匱》中錄出，補(bǔ)之於此。
//XXX 943
發(fā)黃第二十八
發(fā)黃上篇
太陽(yáng)病，脈浮而動(dòng)數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱。動(dòng)則為痛，數(shù)則為虛。頭痛，發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒，其表未解。醫(yī)反下之，動(dòng)數(shù)則遲，頭痛即眩，一作膈內(nèi)拒痛。胃中空虛，客氣動(dòng)膈，短氣，煩躁，心中懊憹。陽(yáng)氣內(nèi)陷，心下因堅(jiān)，則為結(jié)胸。屬大陷胸湯。若不結(jié)胸，但頭汗出，其餘無(wú)有，齊頸而還，小便不利，身必發(fā)黃，屬柴胡梔子湯。柴胡梔子湯方遺未見(jiàn)，疑即大柴胡暢與梔子豉湯二方之合方，如柴胡桂枝湯然。
陽(yáng)明病，自汗，色赤者，不可攻也。必發(fā)熱，色黃者，小便不利也。
陽(yáng)明病，脈遲，食難用飽。飽即發(fā)煩，頭眩者，有寒食故。必小便難，此欲作穀疸。寒食相搏，在裏不解。(@此處寒食相搏，不知是否也該同他處作「相摶」？)雖下，其腹必滿如故耳。所以然者，脈遲故也。脈遲為寒。
傷寒，發(fā)其汗，身目為黃。所以然者，寒食相搏，(@此處寒食相搏，不知是否也該同他處作「相摶」？)『寒食』，一本作『寒濕』，誤。在裏不解故也。穀疸。
陽(yáng)明中風(fēng)，脈弦浮大而短氣，腹都滿，脇下及
心痛，按之不痛，鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前後腫。刺之小差，外不解。病過(guò)十日，脈浮，與小柴胡湯。但浮，無(wú)餘證，與麻黃湯。不溺，腹?jié)M加噦，不治。
傷寒，瘀熱在裏，身體必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。
麻黃連翹赤小豆湯方 麻黃去節(jié)，苦溫 連翹苦平，各一兩 杏仁三十枚，去皮尖，甘溫 赤小豆一升，甘平 大棗十二枚，擘，甘平 生梓
白皮切，一斤，苦寒 甘草二兩，炙，甘平 一方生薑二兩，切
右七味，以水一斗，煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。
//XXX 943
發(fā)黃中篇
太陽(yáng)中風(fēng)，以火劫發(fā)其汗。邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕�，失其常度。兩�?yáng)相熏灼，其身發(fā)黃。陽(yáng)盛則欲衄，陰虛小便難。陰陽(yáng)俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，齊頸而還，腹?jié)M而微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語(yǔ)，甚則至噦。手足躁擾，循衣摸床。小便利者，其人可治。
//XXX 944
陽(yáng)明病，發(fā)熱而汗出，此為熱越，不能發(fā)黃。但頭汗出，其身無(wú)有，齊頸而還，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在裏，身必發(fā)黃，屬茵陳蒿湯。
茵陳蒿湯方 茵陳蒿六兩，苦平 梔子十四枚，擘，苦寒 大黃二兩，苦寒
右三味，以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，內(nèi)二味，煮取三升，去滓，分溫三服。小便當(dāng)利，溺如皂莢沫狀，色正赤。一宿，黃從小便去。
傷寒七八日，身黃如橘，小便不利，少腹微滿，屬茵陳蒿湯證。
傷寒，身黃，發(fā)熱者，梔子檗皮湯主之。
梔子檗皮湯方 梔子十五枚，擘，苦寒 甘草甘平 黃蘗苦寒，各五分
右三味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫再服。
//XXX 944
發(fā)黃下篇
太陽(yáng)病，身黃，其脈沉結(jié)，少腹堅(jiān)，小便不利，為無(wú)血。小便自利，其人如狂者，血證諦。屬抵當(dāng)湯。
//XXX 944
卷 六
中濕第二十九
太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼煩，脈沉而緩者，為中濕。其人小便不利，大便反快，但當(dāng)利其小便。此條論濕溫。
濕家之為病，一身盡痛，發(fā)熱而身色似熏黃也。此以下五條，論寒濕。
濕家之為病，其人但頭汗出而背強(qiáng)，欲得被覆向火。若下之蚤，『蚤』字當(dāng)衍。則噦。或胸滿，小便不利，一本作『小便利』。舌上如胎，此為丹田有熱，胸上有寒�？视嫸荒茱�，則口燥也。此條宜五苓散。再參看《結(jié)胸痞上篇下》面目及身黃項(xiàng)背強(qiáng)一則。
//XXX 945
濕家下之，額上汗出，微喘，小便不利者，死。若下利不止者，亦死。小便不利者死，一本作『小便利者死』，誤。參看《平脈法》上篇『南方心脈其狀何似』一條，自明。
濕家，身煩疼，可與麻黃湯加?xùn)X四兩，發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。
麻黃加?xùn)X湯方 麻黃三兩，去節(jié)，苦溫．桂枝二兩，去皮，辛溫 甘草二兩，甘平 杏仁七十個(gè)，去皮尖，甘溫 白朮四兩，苦溫
右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗。
病人喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無(wú)病。病在頭中寒濕，故鼻塞，內(nèi)藥鼻中即愈。
傷寒八九日，風(fēng)濕相摶，身體疼痛，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔，不渴，脈浮虛而濇者，桂枝附子湯主之。若其人大便堅(jiān)，小便自利者，『自』字當(dāng)是『不』字之訛，觀下條及全篇之文，自明。朮附子湯主之。此以下五條論風(fēng)濕。
桂枝附子湯方 桂枝四兩，去皮，辛溫 生薑三兩，切，辛溫 附子三枚，炮，去皮，破八片，辛溫 甘草二兩，炙，甘平 大棗十二枚，擘，甘平
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。
朮附子湯方 白朮二兩，苦溫 附子二枚半，炮，去皮，辛溫 甘草一兩，炙，甘平 生薑一兩半，切，辛溫 大棗六枚，甘平
右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服。一服覺(jué)身痹，半日許再服。三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是朮附並走皮中，遂水氣未得除故耳。
風(fēng)濕相摶，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出，短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者，甘草附子楊主之。
甘草附子湯方 甘草二兩，炙，甘平 白朮二兩，苦溫 附子二枚，炮，去皮，辛溫 桂枝四兩，去皮，辛溫
右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解。能食，汗出復(fù)煩者，服五合�？忠簧嗾�，服六七合為妙。
病者一身疼煩，發(fā)熱日晡即劇，此為風(fēng)濕。汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也�？膳c麻黃杏仁苡仁甘草湯。
麻黃杏仁苡仁甘草湯方 麻黃去節(jié)，半兩，湯泡，苦溫 甘草一兩，炙，甘平
薏苡仁半兩，甘微寒 杏仁十個(gè)，去皮尖，炒，甘溫
右剉麻豆大，每服四錢匕，水盞半，煮八分，去滓，溫服，有微汗，避風(fēng)。
問(wèn)曰：風(fēng)濕相摶，身體疼痛，法當(dāng)汗出而解。值天陰雨溜下不止，師云『此可發(fā)汗』。而其病不愈者，何也？答曰：發(fā)其汗，汗大出者，但風(fēng)氣去，濕氣續(xù)在，是故不愈。若治風(fēng)濕者，發(fā)其汗，微微似欲出汗者，則風(fēng)濕俱去也。
風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出，惡風(fēng)者，防己湯主之。
防己湯方 防己一兩，辛平 甘草半兩，妙，甘平 白朮七錢半，苦溫
黃耆一兩一分，去蘆，甘微溫 (@Blake: 甘草半兩，妙... 『妙』字疑為炒或它字)
右剉麻豆大，每服五錢匕，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煮八分，去滓，溫服，良久再服。喘者，加麻黃半兩。胃中不和者，加芍藥三分。氣上衝者，加桂枝三分。下有陳寒者，加細(xì)辛三分。服後當(dāng)如蟲行皮中，從腰下如水，後坐被上，又以一被繞腰以下，溫令微汗瘥。
//XXX 946
風(fēng)水皮水黃汗肺脹第三十
風(fēng)水皮水篇
太陽(yáng)病，脈浮而緊，法當(dāng)骨節(jié)疼痛，而反不痛，身體反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此為風(fēng)水。惡寒者，此為極虛發(fā)汗得之。節(jié)�？识粣汉撸藶槠に�。節(jié)。身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不眠，此為黃汗，痛在骨節(jié)。節(jié)。咳而喘，不渴者，此為肺『肺』字原作『脾』，誤。脹。其形如腫，發(fā)汗即愈。然諸病此者，渴而下利，小便數(shù)者，皆不可發(fā)汗。
風(fēng)水，惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮，不渴，續(xù)無(wú)汗出，一作『續(xù)自汗出』。而無(wú)大熱者，越婢湯主之。
越婢湯方 麻黃六兩，苦溫 石膏半斤，辛微寒 生薑三兩，辛溫 大棗十五枚，甘平 甘草二兩，甘平
右五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。惡風(fēng)者，加附子一枚。炮。風(fēng)水加?xùn)X四兩�！豆沤皲涷�(yàn)》。
皮水之為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)者，防己茯苓湯主之。
防己茯苓湯方 防己三兩，辛平 黃耆三兩，甘微溫 桂枝三兩，辛溫 茯苓六兩，甘平 甘草二兩，甘平
右五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。
師曰：諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便。腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈。
水之為病，其脈沉小，屬少陰。浮則為風(fēng)，無(wú)水，『無(wú)』字當(dāng)衍。虛腫者，為氣。水，發(fā)其汗即已。沉者，與附子麻黃湯。浮者，與杏子湯。
//XXX 947
附子麻黃湯方 麻黃三兩，苦溫 甘草二兩，甘平 附子一枚，炮，辛溫
右三味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，溫服八分，日三服。杏子湯方未見(jiàn)�？质锹辄S杏仁甘草石膏湯。
問(wèn)曰：病下利後，渴飲水，小便不利，腹?jié)M陰腫者，何也？答曰：此法當(dāng)病水。若小便自利及汗出者，自當(dāng)愈。
夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴，病水腹大，小便不利。其脈沉絕者，有水，可下之。
//XXX 947
黃汗篇
脈浮而洪，浮則為風(fēng)，洪則為氣。風(fēng)氣相摶，風(fēng)強(qiáng)則為癮疹，身體為癢。癢為泄風(fēng)，久為痂癩。氣強(qiáng)則為水，難以俛仰。風(fēng)氣相摶，『摶』，或作『擊』，誤。身體洪腫，汗出乃愈，惡風(fēng)則虛，此為風(fēng)水。不惡風(fēng)者，小便不利。『不』，原作『通』，誤，今改正。下條之文，即是其證。上焦有寒，其口多涎，此為黃汗。
黃汗之病，兩脛自冷。假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)。食已汗出，又身常暮臥盜汗出者，此榮氣也�！簶s』，一作『勞』。若汗出已，反發(fā)熱者，久久其身必甲錯(cuò)。發(fā)熱不止者，必生惡瘡。若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤瞤，則胸中痛。又從腰以上必汗出，下無(wú)汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀。劇者，不能食，身疼重，燥，躁，小便不利，此為黃汗。桂枝加黃耆湯主之。
桂枝加黃耆湯方 桂枝三兩，辛溫 芍藥三兩，苦平 甘草二兩，甘平 生薑三兩，辛溫 大棗十二枚，甘平 黃耆二兩，甘微溫
右六味，以水八升，煮取三升，溫服一升，須臾，飲熱稀粥一升餘，以助藥力。溫服，取微汗。若不汗更服。
寸口脈沉而弱，沉則主骨，弱則主筋。沉則為腎，弱則為肝。味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。鹹則傷骨，骨傷則痿，名曰枯�？菪瓜鄵�，名曰斷泄�！盒埂蛔之�(dāng)衍。榮氣不通，衛(wèi)不獨(dú)行，榮衛(wèi)俱微，三焦無(wú)所御，四屬斷絕。身體羸瘦，獨(dú)足腫大，黃汗出，脛冷。假令發(fā)熱，便為歷節(jié)也。病歷節(jié)，疼痛不可屈伸，烏頭湯主之。
烏頭湯方 麻黃三兩，苦溫 芍藥三兩，苦平 黃耆三兩，甘微溫 甘草炙 川烏辛溫，五枚，{口父}咀，以蜜一升，煎取一升，即出烏頭。
右五味，{口父}咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，內(nèi)蜜煎中更煎之，服七合。不知，盡服之。
//XXX 948
肺脹篇
上氣，躁而喘者，屬肺脹，欲作風(fēng)水。發(fā)汗則愈。
肺脹，咳而上氣，煩躁而喘。脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。
小青龍加石膏湯方《千金》證治同，外更加『脇下痛引缺盆』。麻黃二兩，苦溫 芍藥二兩，苦平 桂枝二兩，辛溫 細(xì)辛二兩，辛溫 甘草二兩，甘平 乾薑二兩，辛溫 五味子半升，酸溫 半夏半升，辛平 石膏二兩，辛微寒
右九味，以水一斗，先煮麻黃，去沫，內(nèi)諸藥，煮取三升。強(qiáng)人服一升，羸者減之，日三服。小兒服四合。
咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。(@脾脹處相參)
越婢加半夏湯方 麻黃六兩，苦溫 石膏半斤，辛微寒 生薑三兩，辛溫 大棗十五枚，甘平 甘草二兩，甘平 半夏半升，辛平
右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升。分溫三服。
上氣，面浮腫，肩息，其脈浮大，不治。又加利尤甚。
傷寒，咳逆上氣，其脈散者，死。謂其形損故也。『形』，當(dāng)為『刑』字之誤也。
//XXX 948
中暍第三十一
太陽(yáng)中暍，發(fā)熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細(xì)芤遲，小便已。灑灑然毛聳，手足厥冷。小有勞，身熱，口開，前板齒燥。若發(fā)其汗，惡寒則甚。加溫鍼，則發(fā)熱益甚。數(shù)下之，淋復(fù)甚。
太陽(yáng)中暍，身熱疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮膚中所致也，瓜蒂湯主之。
瓜蒂湯方 瓜蒂二十個(gè)，苦寒
右剉，以水一升，煮取五合，去滓，頓服。
太陽(yáng)中熱，暍是也。其人汗出，惡寒，身熱而渴也，白虎湯主之。
傷寒，其脈陰陽(yáng)俱緊，惡寒發(fā)熱則脈欲厥。厥者，脈初來(lái)大，漸漸小，更來(lái)漸漸大，是其候也。脈滑而厥者，其表有熱，白虎湯主之。惡寒甚者，翕翕汗出，喉中痛。熱多者，目赤睛不慧。醫(yī)復(fù)發(fā)之，咽中則傷。若復(fù)下之，則兩目閉。寒多清穀，熱多便膿血，熏之則發(fā)黃，熨之則咽燥。小便利者，可救。難者，必危殆。
傷寒發(fā)熱，口中勃勃?dú)獬�，頭痛目黃，衄不可制。貪水者，必嘔。惡水者，厥。下之，咽中生瘡。假令手足溫者，下之，下重便膿血。頭痛目黃者，下之目閉。貪水者，下之其脈必厥，其聲嚶，咽喉塞。發(fā)其汗則戰(zhàn)慄，陰陽(yáng)俱虛。惡水者，下之裏冷，不嗜食，大便完穀出。發(fā)其汗，口中傷，舌上胎滑，煩躁，脈數(shù)實(shí)，不大便六七日，後必便血。復(fù)發(fā)其汗，小便即自利。此『自』字必是『不』字之訛，觀上條之文自明。
//XXX 949
剛痙柔痙項(xiàng)背強(qiáng)第三十二
剛痙柔痙篇
太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，而不惡寒者，名剛痙。此條之文．舊與下名柔痙條之文相錯(cuò)。此文宜為『不惡寒』，誤為『惡寒』，下條宜為『惡寒』，誤為『不惡寒』。明其為如此，因此條文中所云之『反惡寒』，與上『無(wú)汗』之義不合。因無(wú)汗當(dāng)惡寒，不當(dāng)云『反』故也。又《脈經(jīng)》及《千金》本，其下條『名柔痙』句下，均有『舊注云：一云惡寒，惡寒為柔痙』。則不惡寒者，必為剛痙也明矣。此必是今本之傳鈔者，誤將此文之『不』字，鈔入下條，致下條多一『不』字，此條少一『不』字，遂與舊本乖異，而文義理法，亦因之以不安。今即據(jù)此互易正之。
太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而惡寒者，名柔痙。
病者身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤目脈赤，獨(dú)頭動(dòng)搖者，為痙。
太陽(yáng)病，熱，發(fā)其汗，一本『發(fā)』字在『熱』字上，非。因致痙。剛痙。
痙病，發(fā)其汗已，其脈浛浛如蛇，一云『其脈滄大』。暴腹脹大者，為欲解。脈如故，反復(fù)弦者，必痙。
太陽(yáng)病，無(wú)汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語(yǔ)，欲作剛痙。剛痙為病，胸滿，口噤，臥不著席，腳孿急，其人必齘齒。可與大承氣湯。
太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙。柔痙。栝蔞桂枝湯主之。幾幾，強(qiáng)貌。古代玉幾、雕幾、漆幾，其製皆兩端上卷，故以其形容背反張之貌也。
栝蔞桂枝湯方 栝蔞根二兩，苦寒 桂枝三兩，辛溫 芍藥三兩，苦辛 甘草二兩，甘平 生薑三兩．辛溫 大棗十二枚，甘平
右六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃，啜熱粥發(fā)之。
太陽(yáng)病，發(fā)熱，其脈沉而細(xì)者，為痙，為難治，
葛根湯主之�！焊鸶鶞髦痪洚�(dāng)在前條『欲作剛痙』句下，大誤。詳審之，當(dāng)在此條下，今移正之。
痙脈，按之築築而弦，直上下行。此與下條，論剛痙脈象。
痙家，其脈伏堅(jiān)，直上下。
夫風(fēng)病，下之則痙。復(fù)發(fā)其汗。必拘急。
痙病，有灸瘡，難療。
//XXX 950
項(xiàng)背強(qiáng)篇
太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)，屬葛根湯。
太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)，屬桂枝加葛根湯。
桂枝加葛根湯方 葛根四兩，甘平 芍藥二兩，甘平 甘草二兩，炙，甘平 生薑三兩，切，辛溫 大棗十二枚，擘，甘平 桂枝三兩，去皮，辛溫
右六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥。餘如桂枝法。
//XXX 950
咽痛第三十三
咽痛上篇
少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯。不差，可與
桔梗湯。
甘草湯方 甘草二兩，甘平
右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日再服。
桔梗湯方 桔梗一大枚．辛微溫 甘草二兩，甘平
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。
少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。
半夏散及湯方 半夏洗，辛平 桂枝辛溫 甘草炙，甘平
右三味，等分，各異擣，合治之，白飲和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煮七沸，內(nèi)散兩方寸匕，更煮三沸，下火，令小冷，少少含嚥之。半夏有毒，不當(dāng)散服。
少陰病，咽中傷，生瘡，不能語(yǔ)言，聲不出，
苦酒湯主之。
苦酒湯方 雞子一枚，去黃，內(nèi)好上苦酒於殼中 半夏洗，破如棗核，十四枚，辛平
右二味，內(nèi)半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環(huán)中，安火上，令三沸，去滓，少少含嚥之。不差，更作三劑愈，
傷寒六七日，其人大下後，脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止，為難治。屬麻黃
升麻湯。
//XXX 951
麻黃升麻湯方 麻黃去節(jié)，二兩半，苦溫 知母十八銖，苦寒
萎蕤十八銖，甘平 黃芩十八銖，苦平 升麻一兩六銖，甘苦平，微寒 當(dāng)歸一兩六銖，甘溫 芍藥苦平 桂枝辛溫 石膏碎，綿裹，辛微寒 乾薑辛溫 白朮苦溫 茯苓甘平 麥門冬去心，甘平 甘草炙，甘平．各六銖
右一十四味，以水一斗，先煮麻黃二沸，去上沬，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。一炊間當(dāng)汗出愈。
//XXX 951
咽病下篇
少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩，豬膚湯主之。咽痛，即喉痹，上篇言寒喉痹．此篇言溫喉痹。溫喉痹即
白喉癥是也。治溫喉痹之法．下利者與豬膚湯；其不下利者，以白虎湯加生地、丹皮、玄參為最效。若扁桃腺腫痛不能食飲者，可以錫類散頻頻吹之。
豬膚湯方 豬膚一斤。
右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，內(nèi)
白蜜一升，
白粉五合，熬香，和令相得，溫分六服。
傷寒，喉痹，刺手少陰。少陰在腕，當(dāng)小指後動(dòng)脈是也，鍼入三分補(bǔ)之。
//XXX 951
卷末
辨脈法
脈藹馥如車蓋者，名曰秋脈也。秋脈，一作『陽(yáng)結(jié)』，誤。
脈累累如循瑯玕者，瑯玕．原誤『長(zhǎng)竿』．今改正。名曰夏脈也。夏脈，一作『陰結(jié)』，誤。
脈瞥瞥如羹上肥者，陽(yáng)氣微也。
脈榮榮如蜘蛛絲者，陰氣衰也。陰氣，一作『陽(yáng)氣』，誤。
脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也。
脈來(lái)緩，時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰結(jié)。脈來(lái)數(shù)，時(shí)一止復(fù)來(lái)者，名曰促。一作『縱』。脈陽(yáng)盛則促，陰盛則結(jié)，此皆病脈。
//XXX 952
陰陽(yáng)相摶，名曰動(dòng)。陽(yáng)動(dòng)則汗出，陰動(dòng)則發(fā)熱。形冷惡寒者，此三焦傷也。若數(shù)脈見(jiàn)於關(guān)上，上下無(wú)頭尾，如豆大，厥厥動(dòng)搖者，名曰動(dòng)也。
陽(yáng)脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽(yáng)脈同等者，名曰緩也。
脈浮而緊者，名曰弦也。弦者狀如弓弦，按之不移也。脈緊者，如轉(zhuǎn)索無(wú)常也。
脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相摶，此名為革。婦人則半產(chǎn)漏下，男子則亡血失精。
陽(yáng)脈浮，一作微。陰脈弱，則血虛。血虛則筋惕。其脈沉者，榮氣微也。其脈浮而汗出如
流珠者，衛(wèi)氣衰也。榮氣微，加燒鍼，血流不行，更發(fā)熱而躁煩也。
脈浮而數(shù)，浮為風(fēng)，數(shù)為虛。風(fēng)為熱，虛為寒。風(fēng)虛相摶，則灑淅惡寒也。
諸脈浮數(shù)，當(dāng)發(fā)熱而灑淅惡寒。若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。
脈浮而大，心下反堅(jiān)，有熱。屬臟者，攻之，不令發(fā)汗。屬腑者，不令溲數(shù)。溲數(shù)則大便堅(jiān)，汗多則熱愈，汗少則便難。脈遲，尚未可攻。
脈浮而大，浮為風(fēng)虛，大為氣強(qiáng)。風(fēng)氣相摶，必成隱疹，身體為癢。癢者，名泄風(fēng)，久久為痂癩。眉少髮稀，身有乾瘡而腥臭也。
脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何臟先受其災(zāi)？若汗出髮潤(rùn)，喘不休者，此為肺先絕也。陽(yáng)反獨(dú)留，形體如煙熏，直視搖頭者，此為心絕也。唇吻反青，四肢漐習(xí)者，此為肝絕也。環(huán)口黧黑，柔汗發(fā)黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽(yáng)前絕？若陽(yáng)氣前絕，陰氣後竭者，其人死，身色必青。陰氣前絕，陽(yáng)氣後竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。
脈浮而滑，浮為陽(yáng)，滑為實(shí)，陽(yáng)實(shí)相摶，其脈數(shù)疾。衛(wèi)氣失度，浮滑之脈數(shù)疾，發(fā)熱汗出者，此為不治。
脈陰陽(yáng)俱緊者，口中出氣，唇口乾燥，踡臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來(lái)，其人微發(fā)熱，手足溫者，此為欲解�；虻桨巳找陨希创蟀l(fā)熱者，此為難治。設(shè)使惡寒者，必欲嘔也。腹內(nèi)痛者，必欲利也。
脈陰陽(yáng)俱緊，至於吐利，其脈獨(dú)不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日，不欲食，此為晚發(fā)，水停故也，為未解。食自可者，為欲解。病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，必欲解也。若脈和，其人大煩，目重臉內(nèi)際黃者，此欲解也。
脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解。反發(fā)熱者，瘥遲。遲為無(wú)陽(yáng)，不能作汗，其身必癢也。
問(wèn)曰：脈有陰陽(yáng)，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數(shù)、動(dòng)、滑，此名陽(yáng)也。脈沉、濇、弱、弦、微，此名陰也。凡陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者，生。陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者，死。
問(wèn)曰：脈有陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)者，此『脈』字。當(dāng)是『病』字之訛。何以別之？答曰：其脈浮而數(shù)，能食，不大便者，此為實(shí)，名曰陽(yáng)結(jié)也，期十七日當(dāng)劇。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反堅(jiān)，名曰陰結(jié)也，期十四日當(dāng)劇。
問(wèn)曰：病有灑浙惡寒而復(fù)發(fā)熱者，何？答曰：陰脈不足，陽(yáng)往從之。陽(yáng)脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽(yáng)不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽(yáng)不足。陰氣上入陽(yáng)中，則灑淅惡寒也。曰：何謂陰不足？答曰：尺脈弱，名曰陰不足，陽(yáng)氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。
問(wèn)曰：病有戰(zhàn)而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。其人本虛，是以發(fā)戰(zhàn)；以脈浮，故當(dāng)汗出而解也。若脈浮而數(shù)，按之不芤，此人本不虛。若欲自解，但汗出耳，不發(fā)戰(zhàn)也。
問(wèn)曰：病有不戰(zhàn)而汗出解者，何也？答曰：脈大而浮數(shù)，故知不戰(zhàn)，汗出而解也�！褐蛔之�(dāng)衍。
問(wèn)曰：病有不戰(zhàn)、不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微。此以曾發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，以內(nèi)無(wú)津液。此陰陽(yáng)自和，必自愈，故不戰(zhàn)、不汗出而解也。
問(wèn)曰；傷寒三日；脈浮數(shù)而微，病人身涼和者，何也？答曰：此為欲解也，解以夜半。脈浮而解者，濈然汗出也；脈數(shù)而解者，必能食也；脈微而解者，必大汗出也。
問(wèn)曰：假令病人欲差，脈而知愈，故以別之？答曰：寸、關(guān)、尺，大、小、遲、疾、浮、沉同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽(yáng)為平，復(fù)當(dāng)自愈。
問(wèn)曰：凡病欲知何時(shí)得？何時(shí)愈？答曰：假今夜半得病者，明日日中愈。日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以陽(yáng)得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽(yáng)則解也。
//XXX 954
平脈法上
問(wèn)曰：脈有三部，陰陽(yáng)相乘。榮衛(wèi)血?dú)�，在人體躬。呼吸出入，上下於中。因息游布，津液流通。隨時(shí)動(dòng)作，效象形容。春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同。一時(shí)之間，變無(wú)經(jīng)常。尺寸參差，或短或長(zhǎng)。上下乖錯(cuò)，或存或亡。病輒改易，進(jìn)退低昂。心迷意惑，動(dòng)失紀(jì)綱。願(yuàn)為縷陳，令得分明。師曰：子之所問(wèn)，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行，不失衡銓。腎沉心洪，肺浮肝弦。此自經(jīng)常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋。水下二刻，脈一周身。旋復(fù)寸口，虛實(shí)見(jiàn)焉。變化相乘，陰陽(yáng)相干。風(fēng)則浮虛，寒則緊弦。沉潛水滀，支飲急弦。動(dòng)弦為痛，數(shù)洪熱煩。設(shè)有不應(yīng)，知變所緣。三部不同，病各異端。太過(guò)可怪，不及亦然。邪不空見(jiàn)，中必有干。審察表裏，三焦別分。知其所捨，消息診看。料度腑臟，獨(dú)見(jiàn)若神。為子條記，傳與賢人。
師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來(lái)疾去遲，此為出疾入遲，為內(nèi)虛外實(shí)。初持脈，來(lái)遲去疾，此為出遲入疾，為內(nèi)實(shí)外虛也。
師曰：脈肥人責(zé)浮，瘦人責(zé)沉。肥人當(dāng)沉，今反��；瘦人當(dāng)浮，今反沉，故責(zé)之。
師曰：寸脈下不至關(guān)，為陽(yáng)絕。尺脈上不至關(guān)，為陰絕。此皆不治，決死也。若計(jì)其餘命生死之期，期以月節(jié)剋之也。
師曰：脈病人不病，名曰行尸。以無(wú)王氣，卒眩仆，不識(shí)人者，短命則死。人病脈不病，名曰內(nèi)虛。以無(wú)穀神，雖困無(wú)苦。
問(wèn)曰：上工望而知之，中工問(wèn)而知之，下工脈而知之。願(yuàn)聞其說(shuō)？師曰：病家人請(qǐng)?jiān)疲骸翰∪丝喟l(fā)熱，身體疼，病人自臥』。師到，診其脈沉而遲者，知其差也。何以知之？若表有病者，脈當(dāng)浮大。今脈反沉遲，故知愈也。假令病人云『腹內(nèi)卒痛』，病人自坐。師到，脈之浮而大者，知其差也。何以知之？若裏有病者，脈當(dāng)沉而細(xì)。今脈浮大，故知愈也。
師曰：病家人來(lái)請(qǐng)?jiān)疲骸翰∪税l(fā)熱煩極』，明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設(shè)令脈不和，處言已愈。設(shè)令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視。若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設(shè)令脈自和，處言汝病太重，當(dāng)須服吐下藥，鍼灸數(shù)十百處乃愈。
//XXX 955
師持脈，病人欠者，無(wú)病也。脈之因伸者，無(wú)病也。脈之呻者，病也。言遲者，風(fēng)也。搖頭言者，裏痛也。行遲者，表強(qiáng)也。坐而伏者，短氣也。坐而下一膝者，腰痛也。裏實(shí)護(hù)腹，如懷卵物者，心痛也。
師曰：伏氣之病，以意候之。今月之內(nèi)，欲有伏氣。假令舊有伏氣，當(dāng)須脈之。若脈微弱者，當(dāng)喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實(shí)咽中痛。雖爾，今復(fù)欲下利。
問(wèn)曰：《經(jīng)》說(shuō)脈有三菽六菽重者，何謂也？師曰：脈人以指按之，如三菽之重者，肺氣也。如六菽之重者，心氣也。如九菽之重者，脾氣也。如十二菽之重者，肝氣也。按之至骨者，腎氣也。菽者，小豆也。假令下利，寸口、關(guān)上、尺中悉不見(jiàn)脈，然尺中時(shí)一小見(jiàn)，脈再舉頭一云『按投』。者，腎氣也。若見(jiàn)損脈來(lái)至，為難治。損謂所勝脾，脾勝不應(yīng)時(shí)。
問(wèn)曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者，木也，名厥陰。其脈微弦濡弱而長(zhǎng)，是肝脈也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得純弦脈者，死。何以知之？以其脈如弦直，此是肝臟傷，故知死也。
南方心脈，其形何似？師曰：心者，火也，名少陰。其脈洪大而長(zhǎng)，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。假令脈來(lái)微去大，故名反，病在裏也。脈來(lái)頭小本大，故名覆，病在表也。上微頭小者，則汗出。下微本大者，則為關(guān)格不通，不得尿。頭無(wú)汗者，可治；有汗者死。
西方肺脈，其形何似？師曰：肺者，金也，名太陰。其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈。若得數(shù)者，則劇。何以知之？數(shù)者，南方火，火剋西方金，法當(dāng)癱腫，為難治也。
問(wèn)曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當(dāng)死？師曰：二月之時(shí)，脈當(dāng)濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝屬木，脈應(yīng)濡弱，反得毛浮脈者，是肺脈也。肺屬金，金來(lái)剋木，故知至秋死。他皆效此。
師曰：立夏得洪一作『浮』。大脈，是其本位。其人病身體若疼重者，復(fù)發(fā)其汗。若明日身不痛不重者，不須發(fā)汗。若汗?jié)鐫缱猿稣�，明日便解矣。何以言之？立夏脈洪大，是其時(shí)脈，故使然也。四時(shí)效此。
師曰：病人脈微而濇者，此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗，又?jǐn)?shù)大下之，其人亡血，病當(dāng)惡寒而發(fā)熱，無(wú)休止時(shí)。夏月盛熱而欲著復(fù)衣，冬月盛寒而欲裸其體。所以然者，陽(yáng)微即惡寒，陰弱即發(fā)熱。醫(yī)發(fā)其汗，使陽(yáng)氣微；又大下之，令陰氣弱。五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表，胃中虛冷，以陽(yáng)氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著復(fù)衣。十一月之時(shí)，陽(yáng)氣在裏。胃中煩熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其體。又陰脈遲濇，故知亡血。
問(wèn)曰：嘗為人所難，緊脈何所從而來(lái)？師曰：假令亡汗、若吐，肺中寒，故令緊。假令咳者，坐飲冷水，故令緊。假令下利者，以胃中虛冷，故令緊也。
//XXX 956
問(wèn)曰：人不能飲，其脈何類？師曰：其脈自弦，弦，一作『濇』。唇口乾燥也。
問(wèn)曰：人愧者，其脈何等類？師曰：其脈自浮而弱，面形乍白乍赤。
問(wèn)曰：人病恐佈，其脈何類？師曰：脈形如循絲纍纍然，其面白脫色也。
問(wèn)曰：脈有殘賊，何謂？師曰：脈有弦，有緊，有濇，有滑，有浮，有沉。此六脈為殘賊，能與諸經(jīng)作病。
問(wèn)曰：脈有災(zāi)怪，何謂？師曰：假令人病，脈得太陽(yáng)，脈與病形證相應(yīng)，因?yàn)樽鳒�。比還送湯之時(shí) 病者因反吐，若下利，病腹中痛。因問(wèn)：言我前來(lái)脈時(shí)不見(jiàn)此證，今反覆變異，故是名為災(zāi)怪。因問(wèn)：何緣作此吐利？答曰：或有先服藥，今發(fā)作，故為災(zāi)怪也。
問(wèn)曰：翕奄沉，名曰滑。何謂？師曰：沉為純陰，翕為正陽(yáng)，陰陽(yáng)和合，故脈滑也。
問(wèn)曰：脈有相乘，有縱，有橫，有逆，有順，何謂也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱�；鹦谐怂拘谐私�，名曰橫。水行乘金，火行乘木。名曰逆。金行乘水，木行乘火，名曰順。
問(wèn)曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五臟六腑相乘，故令十一。
問(wèn)曰：何以知乘腑？何以知乘臟？師曰：諸陽(yáng)浮數(shù)為乘腑，諸陰遲濇為乘臟也。
//XXX 956
平脈法下
寸口衛(wèi)氣盛，名曰高。榮氣盛，名曰章。高章相摶，名口綱。衛(wèi)氣弱，名曰惵。榮氣弱，名曰卑。惵卑相摶，名曰損。衛(wèi)氣和，名曰緩。榮氣和，名曰遲。緩遲相摶，名曰沉。
寸口脈緩而遲，緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)，其色鮮，其顏光，其聲商，毛髮長(zhǎng)。遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽(yáng)相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟�，名曰�?qiáng)也。
寸口脈浮為在表，沉為在裏，數(shù)為在腑，遲為在臟。假令脈遲，此為在臟也。
寸口諸微，亡陽(yáng)。諸濡，亡血。諸弱，發(fā)熱。諸緊，為寒。諸乘寒者，則為厥，鬱冒不仁，以胃無(wú)穀氣，脾濇不通，口急不能言，戰(zhàn)而慄也。
寸口脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗也。此條舊在《辨脈法》篇內(nèi)，又《可汗篇》亦有此文，論末有『宜麻黃湯』四字。案：凡云『宜某湯』者，悉為《平脈辨證》中之文，《胎臚藥錄》例言屬某湯。二家之書即以分疆�！侗婷}法》為《胎臚藥錄》之一篇，《平脈法》為《平脈辨證》之一篇。此條言宜某湯，知此條本為《平脈辨證》篇中之文，宜以之次入《平脈法》篇。又此條論首有『寸口』二字，案《平脈法》篇內(nèi)，凡論病脈之文，論首悉有『寸口』、『趺陽(yáng)』等字樣，《辨脈法》篇有『寸口』、『趺陽(yáng)』字樣者，連此共止七條，餘之大多並無(wú)之。以此條本為《平脈辨證》之文準(zhǔn)之，知此七條必亦悉如此條，並為《平脈辨證》中之文。叔和以之次入《辨脈法》篇，誤。今悉將此七條歸還於《平脈法》篇內(nèi)，用清門戶。因此七條若本為《辨脈法》篇中之文者，則餘之大多亦應(yīng)悉有『寸口』、『趺陽(yáng)』字樣，有『寸口』、『趺陽(yáng)』字樣。而無(wú)之者，則此七條，本與之非為一類，即此即可決其本非《辨脈法》篇中之文。而此七條有『寸口』、『趺陽(yáng)』字樣，實(shí)與《平脈法》篇中之條為一頗。即此即可證其實(shí)為《平脈辨證》中之文也。茲即將此條，改而歸入之於此。
寸口脈陰陽(yáng)俱緊者，法當(dāng)清邪中於上焦，濁邪中於下焦。清邪中上，名曰潔也。濁邪中下，名曰渾也。陰中於邪，必內(nèi)慄也。表氣微虛，裏氣不守，故使邪中於陰也。陽(yáng)中於邪，必發(fā)熱，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，頸攣，腰痛，脛酸，所謂陽(yáng)中霧露之氣。故曰清邪中上，濁邪中下。陰氣為慄，足膝逆冷，便溺妄出。表氣微虛，裏氣微急。三焦相溷，內(nèi)外不通。上焦怫音fo，下同。鬱，藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，胃氣上衝，脾氣不轉(zhuǎn)，胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流。若衛(wèi)氣前通者，小便赤黃。與熱相摶，因熱作使，游於經(jīng)絡(luò)，出入臟腑，熱氣所過(guò)，則為癰膿。若陰氣前通者，陽(yáng)氣厥微，厥，逆也。陰無(wú)所使，客氣內(nèi)入嚏而出之，聲{口溫}咽塞。寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。陰陽(yáng)俱厥，脾氣孤弱，五液注下，下焦不盡，一作『闔』。清便下重，令便數(shù)難，臍築湫痛，命將難全。
寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見(jiàn)陽(yáng)也。
寸口脈微而濇，微者，衛(wèi)氣不行；濇者，榮氣不逮。榮衛(wèi)不能相將，三焦無(wú)所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼，口難言。衛(wèi)氣虛者，則惡寒，數(shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消穀引食；下焦不歸者，則遺溲。
寸口脈微而濇，微者，衛(wèi)氣衰；濇者，榮氣不足。衛(wèi)氣衰，面色黃；榮氣不足，面色青。榮為根，衛(wèi)為葉。榮衛(wèi)俱微，則根葉枯槁而寒慄咳逆，唾吐涎沫也。
寸口脈微而緩，微者，衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者，胃氣實(shí)，實(shí)則穀消而水化也。穀入於胃，脈道乃行。水入於經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦絕經(jīng)，名曰血崩�！簶s盛則其膚必疏，三焦絕經(jīng)』。此二句文有誤，疑當(dāng)作『榮盛而其膚疏，必三焦絕經(jīng)，名曰血崩』。
寸口脈弱而緩，弱者，陽(yáng)氣不足；緩者，胃氣有餘。噫而吞酸，食卒不下，氣填於膈上也。一作『下』
寸口脈弱而遲，弱者，衛(wèi)氣微；遲者，榮中寒。榮為血，血寒則發(fā)熱。衛(wèi)為氣，氣微者，心內(nèi)饑，饑而虛滿不能食也。
//XXX 958
寸口脈浮大，醫(yī)反下之，此為大逆。浮即無(wú)血，大即為寒。寒氣相摶，即為腸鳴。醫(yī)乃不知，而反飲水令汗大出。水得寒氣，冷必相摶，其人即{食...@見(jiàn)958第三行}。音『噫』。此條曲解有誤。大為熱，大為病進(jìn)。浮大之脈，病為在表。浮為病在太陽(yáng)，大為傳之陽(yáng)明。脈浮大者，風(fēng)也。當(dāng)發(fā)其汗。醫(yī)反下之，戕其內(nèi)陽(yáng)，胃中虛冷，又以水飲之，虛冷與水相摶，其人即{食... @同前.pp.958}。非大為寒也。
寸口脈浮而大，浮為虛，大為實(shí)。在尺為關(guān)，在寸為格。關(guān)則不得小便，格則吐逆。
跌陽(yáng)脈伏而濇，伏則吐逆，水穀不化；濇則食不得入，名曰關(guān)格。
跌陽(yáng)脈不出，脾不上下，身冷膚鞕。
跌陽(yáng)脈浮而芤，浮者，衛(wèi)氣虛；芤者，榮氣傷�！盒l(wèi)』當(dāng)為『胃』，『榮』當(dāng)為『脾』。字之誤也。其身體瘦，肌肉甲錯(cuò)。浮芤相摶，宗氣微衰，四屬斷絕。脾病不能行津液，四肢不得稟水穀之氣。
跌陽(yáng)脈浮，浮則為虛，浮虛相摶，故令氣{食...}，言胃氣虛竭也。脈滑則為噦，此為醫(yī)咎，責(zé)虛取實(shí)，守空迫血。脈浮，鼻中燥者，必衄也。
跌陽(yáng)脈滑而緊，滑者，胃氣實(shí)；緊者，脾氣強(qiáng)。持實(shí)擊強(qiáng)，痛還自傷。以手把刃，坐作瘡也。趺陽(yáng)脈滑而緊，『緊』字當(dāng)是『數(shù)』字之訛。數(shù)為熱，熱消穀，故為脾氣強(qiáng)。緊為寒，有寒，脾氣何得強(qiáng)？持實(shí)擊強(qiáng)者，謂恃胃能食，而多食以損脾，則痛還自傷，如以手把刃也。
跌陽(yáng)脈大而緊者，當(dāng)即下利，為難治。
跌陽(yáng)脈微而緊，緊則為寒，微則為虛。微緊相摶，則為短氣。
跌陽(yáng)脈沉而數(shù)，沉為實(shí)，數(shù)消穀。緊者，病難治。
跌陽(yáng)脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。跌陽(yáng)脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動(dòng)脾。此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內(nèi)陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便堅(jiān)，氣噫而除。何以言之？脾脈本緩，今數(shù)脈動(dòng)脾，其數(shù)先微，故知脾氣不治，大便堅(jiān)，氣噫而除。今脈反浮，其數(shù)改微，邪氣獨(dú)留，心中則饑。邪熱殺穀，潮熱發(fā)渴，數(shù)脈當(dāng)遲緩。脈因前後度數(shù)如前，病者則饑。數(shù)脈不時(shí)，則生惡瘡。
跌陽(yáng)脈浮而濇，少陰脈如經(jīng)者，其病在脾，法當(dāng)下利。何以知之？若脈浮大者，氣實(shí)血虛也。今跌陽(yáng)脈浮而濇，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而浮一作『沉』。纔見(jiàn)，此為調(diào)脈，纔，僅也。故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)者，故知當(dāng)屎膿也。《玉函》作『溺』。
//XXX 959
跌陽(yáng)脈緊而浮，浮為氣，緊為寒。浮為腹?jié)M，緊為絞痛。浮緊相摶，腸鳴而轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)即氣動(dòng)，膈氣乃下。少陰脈不出，其陰腫大而虛也。
關(guān)尺自平，陽(yáng)明脈微沉，食飲自可。少陰脈微滑，滑者緊之浮名也。此為陰實(shí)，其人必股內(nèi)汗出，陰下濕也。
少陰脈弱而濇，弱者，微煩；濇者，厥逆。
少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔?xì)獯倨�，上入胸膈，宗氣反聚，血結(jié)心下。陽(yáng)氣退下，熱歸陰股，與陰相摶，摶，原誤『動(dòng)』。今改正。令身不仁。此為尸厥，當(dāng)刺期門、巨闕。
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－－－－－－－－－－－知行等學(xué)長(zhǎng)博聞強(qiáng)識(shí),古道熱腸,能否幫助補(bǔ)正??謝謝
－－－－－－－－－－－破解《湯液經(jīng)法圖》千古奧秘 ——《輔行訣臟腑用藥法要》之組方法則解析
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－－－－－－－－－－－仲景論廣《伊尹湯液》考
★ 錢超塵 (
北京中醫(yī)藥大學(xué) 北京100029)
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皇甫謐《甲乙經(jīng)序》:“伊尹以元圣之才,撰用《神農(nóng)本草》,以為《湯液》�！庇衷�:“仲景論廣《伊尹湯液》為十?dāng)?shù)卷,用之多驗(yàn)。近代太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用。”林億《傷寒論序》云:“夫《傷寒論》蓋祖述大圣人之意,諸家莫其倫擬,故晉皇甫謐序《甲乙經(jīng)》云:伊尹以元圣之才,撰用《神農(nóng)本草》以為《湯液》,漢張仲景論廣《湯液》為十?dāng)?shù)卷,用之多驗(yàn)。近世太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用。是仲景本伊尹之法,伊尹本神農(nóng)之經(jīng),得不謂祖述大圣人之意乎?”是皇甫謐、林憶諸前賢大德皆謂《傷寒雜病論》在《伊尹湯液》一書基礎(chǔ)上而成。仲景《傷寒論序》亦云:“勤求古訓(xùn),博采眾方�！敝倬八蟛烧咧饕獮椤兑烈鼫航�(jīng)》。班固《漢書藝文志》經(jīng)方類著錄“《湯液經(jīng)法》三十二卷”。久佚。宋王應(yīng)麟《漢書藝文志考證》云:“《內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》有《湯液醪醴論》�！妒挛锛o(jì)原》:《湯液經(jīng)》出于商伊尹�！督检胫尽�:莽以方士蘇樂(lè)言,起八風(fēng)臺(tái)于宮中,作樂(lè)其上,順風(fēng)作《湯液》�；矢χk曰:仲景論廣《伊尹湯液》為十?dāng)?shù)卷。”由王應(yīng)麟泛引諸書觀之,是王氏于《湯液經(jīng)法》一書不甚了了。清•姚振宗《漢書藝文志條理》在《湯液經(jīng)法三十二卷》下云:“按后漢張機(jī)仲景取是書論次為十?dāng)?shù)卷�！币φ褡凇逗鬂h藝文志》在“張仲景方十五卷”下云:“按王應(yīng)麟《漢書藝文志考證》引皇甫謐曰:仲景論廣《伊尹湯液》為十?dāng)?shù)卷。按漢志經(jīng)方家有《湯液經(jīng)法》三十二卷,仲景論定者,蓋即是書。”(按,姚氏兩書收于《二十五史補(bǔ)編》中)1988年中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所馬繼興教授主編的《敦煌古醫(yī)籍考釋》(江西科技出版社1988年10月第一版)、1994年
甘肅中醫(yī)學(xué)院叢春雨先生主編的《敦煌中醫(yī)藥全書》(北京中醫(yī)古籍出版社1994年12月第一版)均收錄《輔行訣藏府用藥法要》(下簡(jiǎn)稱《輔行訣》)�！遁o行訣》以確切的資料證明《傷寒雜病論》是在《湯液經(jīng)法》一書的基礎(chǔ)上撰成。下面分為幾個(gè)問(wèn)題論證《輔行決》、《湯液經(jīng)法》、《傷寒雜病論》三者的傳承關(guān)系。
1 《輔行訣》的作者、發(fā)現(xiàn)、存佚及整理研究
1.1 作者
《輔行訣》題“梁•華陽(yáng)隱居陶弘景撰”。陶弘景(456~536),生于南朝劉宋孝建三年,卒于梁大同二年�！赌鲜贰�、《梁書》有傳。字通明,丹陽(yáng)秣陵人(今江蘇鎮(zhèn)江附近)�！赌鲜繁緜鳌�:“至十歲,得葛洪《神仙傳》,晝夜研尋,便有養(yǎng)生之志。謂人曰:仰青云,睹白日,不覺(jué)為遠(yuǎn)矣�！彼撆c《輔行決》陶氏所云“凡學(xué)道輩,欲求永年,先須祛疾。或有宿痼,或患時(shí)恙,一依五臟補(bǔ)寫法,服藥數(shù)劑,必使臟氣平和,乃可進(jìn)修內(nèi)視之道”之意合。永明十年(492年),時(shí)年三十有六,上表辭官,詔許之。于是止于句容之句曲山,乃曰:“此山下是第八洞宮,名金壇華陽(yáng)之天,周回一百五十里,昔漢有咸陽(yáng)三茅君得道來(lái)掌此山,故謂之茅山。乃山中立館,自號(hào)華陽(yáng)隱居。人間書札,即以隱居代名�！弊源�,“華陽(yáng)隱居”之名乃立�！赌鲜繁緜鳌吩�,始從東陽(yáng)孫游岳受符圖經(jīng)法,“遍歷名山,尋訪仙藥,身既輕捷,性愛(ài)山川,每經(jīng)澗谷,必坐臥其間,吟詠盤桓,不能自己。性好著述,尚奇異,顧惜光影,老而彌篤。尤明陰陽(yáng)五行,風(fēng)角星算,山川地理,方圖產(chǎn)物,醫(yī)術(shù)本草。”所著《學(xué)苑》百卷、《孝經(jīng)》、《論語(yǔ)集注》、《帝王年歷》、《本草集注》、《效驗(yàn)方》、《肘后百一方》、《古今州郡記》、《圖象集要》、《玉匱記》、《七曜新舊術(shù)疏》、《占候》、《合丹法式》等書,據(jù)《南史本傳》云:“共秘密不傳,及撰而未訖又十部,唯弟子得之。”《輔行訣》云:“依《神農(nóng)本經(jīng)》及《桐君采藥錄》上中下三品之藥,凡三百六十五味,以應(yīng)周天之度,四時(shí)八節(jié)之氣。商有圣相伊尹,撰《湯液經(jīng)法》三□,為方亦三百六十首。上品上藥,為服食補(bǔ)益方者百二十首;中品中藥,為療疾去邪之方,亦百二十首;下品毒藥,為殺蟲辟邪
癰疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也。實(shí)萬(wàn)代醫(yī)家之規(guī)范,蒼生護(hù)命之大寶也。今檢用常情需用者六十首,備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳。”觀以上諸說(shuō),《輔行訣》乃陶隱居主據(jù)《湯液經(jīng)法》并參考《神農(nóng)本草》、《桐君采藥錄》而親撰者,以備山中隱居之用,并教導(dǎo)弟子以《輔行訣》之法祛除疾病,進(jìn)修內(nèi)視之道。據(jù)《南史本傳》,陶氏所作,或秘密不傳,或撰而未訖由弟子收藏。疑《輔行訣》為弟子收藏而略加整理者。文中“隱居曰”、“陶云”等語(yǔ),是其證。由于《輔行訣》保存于弟子之手,久未外傳,故阮孝緒《七錄》本加著錄,《隋志》因之亦未著于錄。
1.2 發(fā)現(xiàn)
《輔行決》原藏敦煌藏經(jīng)洞。1907年法國(guó)伯希和至敦煌盜寶,發(fā)現(xiàn)大批珍貴經(jīng)卷,欲攜回國(guó),裝箱時(shí)某道士見(jiàn)此件首尾完具,乃暗藏之�！掇o�！方榻B伯希和情況云:“伯希和,法國(guó)漢學(xué)家。曾任職于法國(guó)遠(yuǎn)東學(xué)院(河內(nèi))。1906~1908年活動(dòng)于中國(guó)甘肅新疆一帶,盜竊敦煌千fo洞大量珍貴文物,運(yùn)往巴黎。1911年起任法蘭西學(xué)院(巴黎)教授。1925年主編東方學(xué)雜志《通報(bào)》,著有《敦煌千fo洞》等�！辈：捅I竊的敦煌文物近2500件(不包括藏文)。伯希和將斯坦因盜掠之余的兩千余件經(jīng)卷裝箱,于1908年10月運(yùn)抵北京。信息閉塞的國(guó)人,直至此時(shí),尚不知敦煌寶卷已連續(xù)被盜。1908年12月這些寶卷經(jīng)由河內(nèi)遠(yuǎn)東博古學(xué)院運(yùn)往巴黎。1909年5月伯希和攜帶少量敦煌經(jīng)卷再至北京,向中國(guó)學(xué)者展示。消息傳出,國(guó)人震驚,輿論大嘩。1909年11月日本人主辦的《燕塵》雜志第二卷第十一期刊登署名“救堂生”的題為《敦煌石室中的典籍》一文,較詳細(xì)地記錄了救堂生與伯希和會(huì)面及他親見(jiàn)敦煌卷子的情形。現(xiàn)把有關(guān)部分摘引如下:
敦煌石室中的典籍 教堂生法蘭西東方考古學(xué)校(在河內(nèi))教授伯希和乃十九世紀(jì)末二十世紀(jì)初法國(guó)最杰出的中國(guó)學(xué)家E•沙畹之三大弟子之一,于甘肅省敦煌縣石室中,獲得深藏于該處之經(jīng)卷古文書類。此次于歸途返本國(guó)途中,滯留北京。余聽(tīng)聞其事,即赴八寶胡同假寓,通刺拜訪。此事前未得與聞,躊躇間,但聞侍者曰“請(qǐng)”,引入客廳。P•伯希和氏系年僅三十之青年紳士,頗具學(xué)者氣象。會(huì)晤之際,伯希和氏不以西洋語(yǔ)而以流暢之北京語(yǔ)交談,并介紹其友人夏巴耐與曼佗羅,歡談甚洽。
P.伯希和氏為研究清國(guó)西陲之地理古跡,于前年從本國(guó)出發(fā),經(jīng)俄屬中亞西亞進(jìn)入新疆,滯留庫(kù)車八個(gè)月,烏魯木齊兩個(gè)月,吐魯番數(shù)周,繼續(xù)其研究。于烏魯木齊聽(tīng)聞敦煌石室之事,遂經(jīng)巴里紳、哈密至安西,知州某贈(zèng)古寫本一卷,系唐寫本無(wú)疑。便于去年冬日至敦煌,滯留三月,終獲三危山下石室所藏之寫經(jīng)與他物。
卷子大部已送回本國(guó),僅示隨身數(shù)十品,皆驚心駭目之貴重品,為唐寫本、唐寫經(jīng)、唐刻及五代刻經(jīng)文、唐拓本等。紙質(zhì)不離黃麻、白麻、楮紙三種�！独献踊�(jīng)》不亞于《太平經(jīng)》中最優(yōu)者�！渡袝�•顧命》殘頁(yè),文字雄勁,確系唐人書法。此石室系西夏兵戈之時(shí)所封以至近年。故石室之物皆五代以前,宋以下不見(jiàn)一紙。且西夏文字之物,亦不見(jiàn)半片,此為確證。鄙以為此乃學(xué)術(shù)上之大發(fā)現(xiàn)也。
余知識(shí)淺陋,于內(nèi)容皆無(wú)知,僅以趣味現(xiàn)之,亦無(wú)價(jià)之珍品也。P.伯希和氏攜此奇書,北京士大夫中學(xué)者,于古典具趣味者,繼續(xù)造訪,見(jiàn)此赍來(lái)之珍品,無(wú)不驚者……。
救堂生文章刊布不久,日本《朝日新聞》于1909年11月12日刊登一篇長(zhǎng)篇報(bào)道,對(duì)伯希和掠取書卷之意義等作了較詳細(xì)分析。全文如下:
千年前古書卷十余箱 悉被法國(guó)人席卷而去
東京某氏近接清國(guó)文部參議官羅振玉氏報(bào),此乃為足以聳動(dòng)學(xué)術(shù)界之大發(fā)現(xiàn)。據(jù)所報(bào),清國(guó)甘肅省敦煌縣東南三危山下小川前;有寺廟三座,士人稱其上寺、中寺、下寺。上中兩寺為道教方士所棲居,獨(dú)下寺為僧剎,寺左方不遠(yuǎn)處有石室數(shù)百。此石室自唐以來(lái),俗稱“千fo洞”,文人呼之“莫高窟”。洞中皆壁畫,誠(chéng)如千fo洞之名。上截刻幾多幾樣fo羅漢之象,下截更刻刻fo像之人及姓氏里藉。光緒二十六年(1900年,日本明治三十三年),為修治右側(cè)之石洞,鑿一石壁,意外發(fā)現(xiàn)眾多書卷藏匿于此,其書始流落人間。然其地僻極西,猶未為世人矚目。光緒三十三年(1907年,日本明治四十年)冬,在北京之法國(guó)傳教士伯希和赴中國(guó)西北新疆省旅行,至迪化府。伊犁
將軍長(zhǎng)庚以上述石室之書一卷相贈(zèng),并語(yǔ)該發(fā)現(xiàn)之事實(shí)。遂繼續(xù)南向,入甘肅省。安西州牧某氏,亦以一卷相贈(zèng)。伯氏久駐北京,于中國(guó)古書有極大之趣味,一見(jiàn)即確認(rèn)系唐代寫本。急赴石室之處,遍訪搜尋,購(gòu)得十余箱。此僅不過(guò)原存三分之一,余三分之二,散佚而無(wú)由收管。伯氏攜之歸北京,經(jīng)史子集四部及經(jīng)卷中之好者,即送法國(guó),殘余數(shù)種,羅氏于上月下旬得以觀之。羅氏云:此乃西夏兵革之際,藏匿于此,系九百七十余年前之古書卷;彌足珍貴。且fo教衰頹,在五代兵亂之際,匿藏之古書卷中,又特多fo書,是亦一千余年前之古書卷也。
伯氏送歸法國(guó)之書目略如左:
顏師古《玄言新記明老部五卷》 《二十五等人圖》 《太公家教》 《辯才家教》 《孔子修問(wèn)書》 《天地開辟以來(lái)帝王記》 《百行章》 《何晏論語(yǔ)集解一、二、六卷》 《毛詩(shī)卷九》(鄭注 柏舟詁訓(xùn)傳) 《范寧谷梁集解(閔公至莊公)》 《孟說(shuō)秦語(yǔ)中晉二》 《莊子第一卷》 《文子第五卷》 《郭知言記室修要》 《文選李善注第二十五、二十七卷》 《冥極記》 《新集文詞教林》 《秦人吟》 《子賦》 《李若立略出嬴金》 《老子道德經(jīng)義疏第五卷》 《唐韻》 《切韻》(二書小版五代刻本均殘) 《唐禮圖》 《輔篇義記二卷》 《李荃閫外春秋一、四、五卷》 《唐律一卷》 《故陳子昂集八、十卷》 《敦煌十詠》。
右列諸書,無(wú)一不是珍本。如《唐韻》、《切韻》之五代刻本,足以是正此書刻本始于宋代之學(xué)者定論。又羅氏所見(jiàn),多經(jīng)卷拓碑之類。《尚書•顧命》之殘本,《化度寺邕禪師碑》等,亦足驚有考古癖之學(xué)者。其珍絕足比以竹造經(jīng)籍之我國(guó)京都高山寺等。此乃中國(guó)空前大發(fā)現(xiàn)也。
敦煌經(jīng)卷被盜消息逐漸被國(guó)人所知,強(qiáng)烈要求清廷將盜余經(jīng)卷運(yùn)回清廷學(xué)部保管。宣統(tǒng)二年(1910)學(xué)部將劫余殘卷運(yùn)回學(xué)部,但又為國(guó)人之權(quán)豪勢(shì)要巧取豪奪一部分,歸于學(xué)部保藏者僅有八千余卷。陳垣先生編有《敦煌劫余錄》,著錄起止紙數(shù)、行數(shù)及內(nèi)容。研究敦煌寶卷現(xiàn)在已經(jīng)形成專門之學(xué),名為敦煌學(xué)。上個(gè)世紀(jì)九十年代白化文、楊寶玉撰《敦煌學(xué)目錄初探》,河北人民出版社出版,從中可以了解近一個(gè)世紀(jì)以來(lái)國(guó)內(nèi)外研究敦煌學(xué)的概貌。
伯希和盜竊之經(jīng)卷,現(xiàn)藏巴黎圖書館,皆已編號(hào),每號(hào)前冠以P宇,如P3287號(hào)為《傷寒論》殘卷。以上所述是伯希和敦煌盜寶的大致情況。所幸的是,當(dāng)伯希和把選好的經(jīng)卷準(zhǔn)備運(yùn)走請(qǐng)人裝箱的時(shí)候,一裝箱道士將《輔行訣藏府用藥法要》暗暗藏在衣服兜中,這樣才保存了這一十分珍貴的文獻(xiàn)史料。
1.3 存佚
《輔行訣》雖然沒(méi)有被伯希和盜走,卻被國(guó)人自己在無(wú)可奈何的境況下毀燒了。1988年中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所馬繼興教授主編《敦煌古醫(yī)籍考釋》,江西科學(xué)技術(shù)出版社出版。其序言部分專列一節(jié)《關(guān)于輔行訣藏府用藥法要卷子的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程》對(duì)此經(jīng)卷的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程有較詳介紹。全引如下:
十九世紀(jì)末,河北威縣中醫(yī)張南氏家傳醫(yī)學(xué),所藏醫(yī)書甚豐。敦煌卷子出土后,聞風(fēng)前往,曾在駐洞道上手中以重金購(gòu)得醫(yī)學(xué)卷子一軸,名為《輔行訣藏府用藥法要》。卷子首尾基本完整。其前尚繪有三皇、四神及二十八星宿之圖。張氏視為珍寶。歿后傳予其孫中醫(yī)張大昌(為靖)先生。張大昌先生多取此書所載方論治療疾病,獲有顯效,乃將此書傳予弟子。弟子錄有副本兩種。1966年“文革”期間卷子不幸被毀。1974年初,張氏用“赤腳醫(yī)生”之名將抄本寄送中國(guó)中醫(yī)研究院。開初未引起重視。后此件轉(zhuǎn)交我手。經(jīng)我反復(fù)考察驗(yàn)證抄件中保留與引用的古俗諱字、藥名、藥量、人名、方名、書名、篇名以及病癥名稱,方劑配伍特徵、文章結(jié)構(gòu)與風(fēng)格等多方面內(nèi)容,確定絕非今人仿造贗品。其成書下限決不晚于宋初以前,因而由我寫出了對(duì)該卷子年代的初步鑒定材料。為了進(jìn)一步征求有關(guān)文史專家的意見(jiàn),1975年我曾將此卷子釋文及其有關(guān)情況,請(qǐng)教了社會(huì)科學(xué)院張政瑯和李學(xué)勤兩位教授,經(jīng)他們鑒定,在結(jié)論中也提到:“此書不是近代的偽作,但也不可能早到南北朝梁代的作品。作為一種古籍的傳抄本,還是有保存的必要的�！迸c此同時(shí),我院王雪苔同志也對(duì)此書寄與了很大的重視,并專門就此事直接去威縣張大昌先生處作了詳細(xì)的調(diào)查,并進(jìn)一步獲見(jiàn)保存于其弟子處的另一抄本。故本書此次的整理即特約請(qǐng)王雪苔院長(zhǎng)據(jù)此兩本互勘而厘定。
2002年10月12日筆者打電話給馬繼興先生,說(shuō):“現(xiàn)這段文字上下文,似《輔行訣》的兩本互勘與厘定出自王雪苔先生手,又似王雪苔先生親自去河北省威縣面見(jiàn)張大昌先生。是否果然如此?”馬先生回答:“王雪苔先生未參與互勘和厘定,王先生也未親自去面見(jiàn)張大昌先生。到威縣去的是王淑民,你可以問(wèn)問(wèn)她。當(dāng)時(shí)王先生是院長(zhǎng),這個(gè)工作要靠領(lǐng)導(dǎo)的支持,所以就寫了王雪苔先生進(jìn)行互勘和厘定。”
據(jù)此可知,對(duì)《輔行訣》首先進(jìn)行鑒定、�？�、深入研究并肯定非贗品者為馬繼興教授,王淑民受中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所委托直接去河北省威縣進(jìn)行調(diào)查,獲得張大昌弟子手抄本,于是《輔行訣》才保存下來(lái)。馬繼興先生將張大昌記憶本、其弟子手抄本兩個(gè)本子互相對(duì)照進(jìn)行�？崩宥�,收進(jìn)《敦煌古醫(yī)籍考釋》一書,世人始見(jiàn)《輔行訣藏府用藥法要》。2002年10月25日,中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所舉行建所20周年紀(jì)念會(huì),會(huì)間休息時(shí)我問(wèn)馬繼興先生:“《輔行訣》有沒(méi)有后人偽托的可能?您說(shuō)《輔行訣》為陶弘景撰寫的可能性很大,您現(xiàn)在的觀點(diǎn)怎樣?”馬老說(shuō):“后人偽托是偽托不出來(lái)的。我現(xiàn)在仍然認(rèn)為《輔行訣》為陶弘景親自撰寫的可能性較大。”
1994年,中醫(yī)古籍出版社出版甘肅中醫(yī)學(xué)院從春雨先生《敦煌中醫(yī)藥全書》,此書對(duì)《輔行訣》的存佚介紹如下:
“此卷子原藏于河北省威縣中醫(yī)師張南先生家,世代珍傳至南先生嫡孫大昌先生。時(shí)至“文革”,原卷子焚毀,現(xiàn)僅存兩個(gè)抄本,一本為張大昌先生對(duì)原卷子日夜展玩,誦記如流,原卷子焚毀后,追憶成書;另一本為大昌先生弟子據(jù)原卷子抄錄。兩種本子略有出入。
原卷子存世之時(shí)大昌先生曾致信北京中國(guó)中醫(yī)研究院,表示愿獻(xiàn)此卷子,惜未被重視。因懼“文革”之禍火,“文革”后大昌先生以和氏懷璧之志,再信北京中國(guó)中醫(yī)研究院,信轉(zhuǎn)至王雪苔先生手,頗為重視,至此卷子內(nèi)容重見(jiàn)天日。原卷子的毀損,對(duì)鑒定工作帶來(lái)絕大困難。能夠參考的只有兩點(diǎn)。其一為原卷子自敦煌石室發(fā)掘后的流傳軌跡。據(jù)大昌先生云,其流傳過(guò)程如下:原卷子于敦煌石室發(fā)現(xiàn)后,曾被伯希和選中,并欲竊取回國(guó),幸被裝車道士愛(ài)其全帙暗中留下。民國(guó)初年售予大昌先生祖父南先生,傳至大昌先生,毀于“文革”禍火。其二,原卷子內(nèi)容中大量保存著久已失傳的中醫(yī)古書的內(nèi)容,如《桐君藥錄》、《湯液經(jīng)法》等。故據(jù)以上兩點(diǎn),原卷子頗有可能是出于敦煌石室的唐以前抄本�！�
1.4 研究
這里所說(shuō)的“研究”包括兩方面內(nèi)容。一,校注;二,論文。
1.4.1 校注 據(jù)馬繼興教授說(shuō),《敦煌古醫(yī)籍考釋•輔行訣》校注為馬繼興教授親撰。校注方法大致如下:
“此書歷代未見(jiàn)著錄。原為卷子本,藏于敦煌千fo洞。伯希和盜運(yùn)敦煌文物時(shí)選中此卷,幸被一裝車道士暗暗留下。民國(guó)初年售予河北省威縣中醫(yī)師張南先生。南先生傳予嫡孫張大昌中醫(yī)師,世襲而藏。惜于1966年夏毀于橫掃一切的浩劫。今存兩種抄本。甲本乃張大昌的弟子之間轉(zhuǎn)抄者,保留原貌較多,但在轉(zhuǎn)抄中偶有省略及按抄者理解妄加改動(dòng)處。乙本乃張大昌追憶而成,內(nèi)容較全,但難免有誤記之處�，F(xiàn)以甲本為底本,并以乙本補(bǔ)入缺文。凡補(bǔ)入文字均在其下加重點(diǎn)符號(hào),不另作注。書名冠以《輔行訣》,意思是將醫(yī)藥作為輔助修道之手段。古代方劑書、兵書、道書,常見(jiàn)書名帶“訣”字者。陶弘景撰有《黃庭集訣》、《藥總訣》,即是其例。此書題為梁華陽(yáng)隱居陶弘景撰,然觀書中校注,知已經(jīng)過(guò)后人整理。玄武湯皆未改為真武湯,不避宋諱,說(shuō)明整理當(dāng)在宋代以前。此書重視五行學(xué)說(shuō),以五行格局經(jīng)緯五臟用藥,獨(dú)具一格。書中保存古佚書《湯液經(jīng)法》、《桐君藥錄》的某些內(nèi)容,對(duì)于研究醫(yī)學(xué)史和仲景學(xué)說(shuō)價(jià)值頗大。”
校注中的“按語(yǔ)”,時(shí)有精見(jiàn),閱讀時(shí)應(yīng)加注意。如關(guān)于《輔行訣》的作者之判定,按語(yǔ)云:“此書題梁華陽(yáng)隱居陶弘景撰,因從來(lái)未見(jiàn)著錄,似難作定論。唯觀此序,及本書內(nèi)容、文字風(fēng)格及道教思想,確與陶氏相近。陶弘景為齊梁間道教思想家、醫(yī)學(xué)家,其著作亦喜用“訣”字命名,由此觀之,此書為陶弘景撰之可能性確實(shí)很大�！苯Y(jié)合《南史•陶弘景傳》考之,《輔行訣》為陶洪景親撰可能性較大。
1.4.2 論文 就我本人所見(jiàn),自《輔行訣》收錄于《敦煌古醫(yī)籍考釋》至今已14年有余,研究論文不多。論文具有較高水準(zhǔn)者,當(dāng)推中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所王淑民教授的四篇論文。其一,發(fā)表于1991年第3期《上海中醫(yī)藥雜志》的《敦煌卷子輔行訣臟腑用藥法要考》(36~39頁(yè));其二,發(fā)表于《中醫(yī)雜志》1998年11月第39卷第11期的《輔行訣臟腑用藥法要與湯液經(jīng)法、傷寒雜病論三書方劑關(guān)系的探討》(694~696頁(yè));其三,發(fā)表于2000年上海《中醫(yī)文獻(xiàn)雜志》總第66期增刊的《五臟補(bǔ)寫法例的研究》(40~43頁(yè));第四,發(fā)表于2002年10月由中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所編輯的《春華秋實(shí)繼往開來(lái)》論文集的《漢書經(jīng)方著作湯液經(jīng)法佚文的研究》(140~148頁(yè))。(待續(xù))
江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2003年6月第15卷第2期
－－－－－－－－－－－轉(zhuǎn)于傷寒論壇
http://www。shanghan。com/bbs/thread-34963-1-2.html
－－－－－－－－－－－《陶弘景叢考》
此書由王家葵 著 ，齊魯書社 2003年出版發(fā)行。
內(nèi)容提要
本書并非有關(guān)陶弘景生平、著作、思想的通論性文字，作者試圖通過(guò)史料的考據(jù)，勾勒出盡可能接近歷史真相的宗教家的、醫(yī)學(xué)家的、書法家的陶弘景形象。書中每一條目，皆是著者深思所得，皆有文獻(xiàn)依據(jù)，但絕無(wú)因襲之論。
全書分五個(gè)專題，分別為：陶弘景交游叢考、陶弘景著作叢考、《真誥》叢考、陶弘景書法叢考、新訂華陽(yáng)陶隱居年譜，另有附錄兩種：陶弘景傳記資料匯編、陶弘景事跡類編。共約四十萬(wàn)字。
陶弘景交游叢考 陶弘景一生，跨宋、齊、梁三代，經(jīng)歷可謂復(fù)雜。宋齊更替時(shí)，陶弘景曾從劉秉、袁粲起兵攻蕭道成，事敗，乃轉(zhuǎn)投蕭齊，后因求宰縣不遂，永明十年（492)上表辭祿，隱茅山修道。比至蕭梁革命，早已退隱山中的陶弘景又積極援引圖讖，以示擁戴。入梁34年，梁武帝對(duì)陶弘景雖恩遇有加，乃至《南史》對(duì)其有“山中宰相”之譽(yù)。但在舉國(guó)崇fo的大環(huán)境下，陶弘景被迫出走遠(yuǎn)游，作為妥協(xié)，以道教上清派宗師的身份往鄮縣禮阿育王塔，自誓受戒，fo道兼修。本章以陶弘景交游人物為線索，對(duì)與六朝宗教史密切相關(guān)的幾個(gè)重大問(wèn)題，如梁武帝對(duì)三教的態(tài)度，陶弘景禮塔受戒的動(dòng)機(jī)，上清派的傳授次第等，略作探索。
本章重點(diǎn)結(jié)論有二：陶弘景之禮塔受戒，應(yīng)是研究六朝fo道關(guān)系的重要問(wèn)題，但從傅勤家著《中國(guó)道教史》以來(lái)，幾乎所有的研究者都將此事視為齊梁fo道交融的例證，而從未分析陶弘景禮fo的真實(shí)原因。我們認(rèn)為，陶弘景此舉實(shí)非出于自愿，而是為維護(hù)茅山道眾的生存，不得已而為之者。陶弘景悼沈約詩(shī)“我有數(shù)行淚，不落十余年，今日為君盡，并灑秋風(fēng)前”，應(yīng)是陶弘景被迫受戒后痛苦心境的寫照。而其入梁后對(duì)武帝之小心翼翼，如化名出走、與梁武帝論書、進(jìn)《周氏冥通記》、兩次自殺的舉動(dòng)等一系列事件，都可作為證明。就梁武帝而言，也從來(lái)沒(méi)有把他目為“山中宰相”，乃至最后給予“貞白”的謚號(hào)，有意無(wú)意之間犯其父諱（父名貞寶，字國(guó)重)。
作者簡(jiǎn)介
王家葵，四川成都人，醫(yī)學(xué)博士，
山東大學(xué)宗教、科學(xué)與社會(huì)問(wèn)題研究所兼職教授，已出版《神農(nóng)本草經(jīng)研究》、《龍門藥方拾遺》、（合著)、《中華醫(yī)這文物圖集》（合著)等著作，國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目《中國(guó)道教科學(xué)技術(shù)史》醫(yī)學(xué)篇作者，發(fā)表本草學(xué)、
藥理學(xué)、道教研究論文數(shù)十篇。
目錄
總序
緒論 解讀陶弘景
一、死王與生鼠的選擇
二、依違于出塵與入世之間
三、蓬萊都水監(jiān)與勝力菩薩
五、解讀陶弘景
第一章 陶弘景交注叢考
第一節(jié) 陶弘景與梁武帝
一、齊梁更替之際的陶弘景
二、梁武帝舍道入fo
三、煉丹與遠(yuǎn)游
四、禮塔受戒
五、進(jìn)《周氏冥通記》
六、晚年的陶弘景
七、余論
第二節(jié) 陶弘景與沈約
一、竟陵八友與陶弘景
二、沈給與陶弘景的詩(shī)文酬唱
三、沈給的宗教信仰
第三節(jié) 陶弘景的道教師承及門生法嗣
一、從陸修靜到陶弘景
二、陶弘景的門生與法嗣
第四節(jié) 陶弘景交游瑣考
一、劉俁、蕭鏗
二、蕭齊三帝
三、道侶
四、慧約、曇鸞
第二章 陶弘景著作叢考
第一節(jié) 歷代著錄陶弘景著答表釋
第二節(jié) 陶弘景著作解題
第三節(jié) 《華陽(yáng)陶隱居集》研究
一、現(xiàn)存陶集版本情況
二、兩種陶集內(nèi)容比勘
三、新輯陶集的原則及擬目
第三章 《真誥》叢考
第一節(jié) 諸真降授考
一、楊、許關(guān)系
二、降靈的目的
三、余論
第二節(jié)
降真人物考
一、魏華存考
二、王褒考
三、三茅君考
四、關(guān)于周、蘇、裴傳的討論
第三節(jié) 論《真誥》的主體思想
一、張陵之道與楊許之道
二、黃庭之道
三、葛洪與許謐
四、《真誥》與《四十二章經(jīng)》
第四節(jié) 《真誥》的文獻(xiàn)學(xué)研究
……
第四章 陶弘景書法叢考
第五章 新訂華陽(yáng)陶隱居年譜
附錄一 陶弘景傳記資料匯編
附錄二 陶弘景事跡類編
本書征引（古典)文獻(xiàn)一覽
后記
－－－－－－－－－－－《傷寒論》的博采眾方也許包括了這些方書，但理論上卻是內(nèi)難經(jīng)等傳統(tǒng)中醫(yī)理論。胡希塑所學(xué)從日本湯本求真而來(lái)，實(shí)際上是日本傷寒學(xué)派方證實(shí)用派的做法。《傷寒論》之所以偉大不僅僅在于其中方劑的有效，而是理論與實(shí)踐的辯證統(tǒng)一。是經(jīng)書和方書的中介。如此論者擯棄其中的理論，與內(nèi)難經(jīng)隔絕開來(lái)，把《傷寒論》弄成一部所謂實(shí)用性的方書來(lái)用，其情可堪！
