姓名:李 性別:男 年齡:27 職業(yè): 電子廠打工 婚否:否
身高 : 173cm 體重 :62kg 胖瘦:瘦 面色:黃,白,籍貫:河南 聯(lián)系:
二、 主訴: 左手食指的指甲慢慢脫離,現(xiàn)在大概只有5個(gè)毫米就到指甲根部了
三、現(xiàn)病史:現(xiàn)在有2個(gè)月了,有手腳麻木的情況,近段時(shí)間經(jīng)常性。吃過一段中藥,醫(yī)生說是肝腎兩虛,現(xiàn)在沒吃藥了,情況不見好轉(zhuǎn)。
四、 既往史:沒有病史,也沒遺傳
性格喜惡:內(nèi)向
五、中醫(yī)四診情況:
1、寒熱:有些怕冷,喜歡吃溫?zé)?nbsp;
2、 出汗:不明顯
3、
頭痛:無
4、手腳麻木,總想敲打揉捏手腳
5、大小便情況:大便量少,不成形,顏色深。有時(shí)
便秘 6、飲食:飯量小?
7、呼吸正常
8、耳鼻正常
9、睡眠情況:
失眠,多夢
10、皮膚:左手有類似
腳氣的毛病,每月會(huì)有幾天發(fā)作 有規(guī)律性,雙腳有腳氣 也是規(guī)律性嚴(yán)重,經(jīng)?雌饋砥つw干掉皮
11、舌苔:淡白,周邊齒輪狀
12、脈象:不懂,很虛要用力才能摸到
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
把空指甲用刀刮掉涂上達(dá)克寧包上
-----------謝謝小春!