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中醫(yī)討論:為中醫(yī)藥之發(fā)展架設(shè)高速路
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當(dāng)前我國正沿著鄧小平同志指引的“建設(shè)有中國特色的社會主義”道路前進(jìn)。文化科學(xué)必須隨著這一指引行進(jìn),發(fā)展中醫(yī)藥亦不例外。發(fā)展中醫(yī)藥不是為科學(xué)而科學(xué),不是中西學(xué)術(shù)之爭。發(fā)展中醫(yī)藥首先是為保證13億人民人人享有醫(yī)療保健的權(quán)利。發(fā)展中醫(yī)藥是為中國社會發(fā)展服務(wù)的。
中醫(yī)藥是最具中國特色的醫(yī)學(xué),必將為社會主義中國的建設(shè)發(fā)揮巨大作用。
按照“三個代表”的要求和我國憲法規(guī)定,必須貫徹中西醫(yī)并重的方針,必須加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入,為中醫(yī)藥的發(fā)展架設(shè)高速公路。因?yàn)橹嗅t(yī)藥的特色是簡、驗(yàn)、便、廉,乃解決目前“因病致貧”、“因病返貧”的特效良方。醫(yī)學(xué)研究的目的如果首先放在13億中國人民保健事業(yè)這上面來,就非得提倡發(fā)展中醫(yī)藥不可。非典的治療就是一個很好的例子。香港治療一個非典病人少則幾萬,多則幾十萬,而我們第一附屬醫(yī)院治療費(fèi)最高的一個非典病人才花費(fèi)五千元。
從學(xué)術(shù)本身來看,中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的理論體系。西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)在現(xiàn)代科學(xué)扶持下飛速發(fā)展,中醫(yī)有幾千年的精華積淀,它沒有停滯不前,而是與時俱進(jìn)的。中醫(yī)學(xué)與21世紀(jì)的新科學(xué)革命相結(jié)合,會得到像戰(zhàn)國時代那樣又一次飛躍的發(fā)展。那么中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展又將不僅為13億人民的健康,還將為世界人民的健康作出偉大的貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥學(xué)將無愧于“中國第五大發(fā)明”之榮譽(yù)。
中醫(yī)藥學(xué)幾千年來,不斷在發(fā)展,但只是“量變”的發(fā)展,在21世紀(jì)世界科學(xué)的發(fā)展已進(jìn)入第四次浪潮的今天,將幫助中醫(yī)來一次“質(zhì)變”的飛躍發(fā)展,而在發(fā)展中醫(yī)的同時,世界科學(xué)因?yàn)槲×酥嗅t(yī)的精華,也會同時得以創(chuàng)新和發(fā)展。
茲就幾個具體問題分述如下:
(一)與臨床相結(jié)合
中醫(yī)的理論,早期在古代哲學(xué)的影響下形成,然后形成理論與臨床緊密結(jié)合的特點(diǎn)。中醫(yī)古代是不分基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的。中醫(yī)的理論對實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo),反過來實(shí)踐又給理論加以提高,沒有臨床實(shí)踐就不容易體會中醫(yī)理論的正確與科學(xué)性,這一點(diǎn)在現(xiàn)代的中醫(yī)實(shí)踐中依然沒有改變,所以中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究一定不能脫離臨床。當(dāng)代名中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn),是一個既寶貴又豐富的礦藏。
(二)基礎(chǔ)研究使中醫(yī)學(xué)飛躍發(fā)展
上述強(qiáng)調(diào)中醫(yī)研究必須與臨床相結(jié)合,而中醫(yī)研究和幾千年來各家學(xué)說的結(jié)合也很重要,這就要進(jìn)行深入的發(fā)掘、整理,文獻(xiàn)研究不能忽視,這是中醫(yī)學(xué)獨(dú)有的特點(diǎn)。中醫(yī)的各家學(xué)說,值得去驗(yàn)證,并在驗(yàn)證中繼續(xù)發(fā)展。
若論中醫(yī)要飛躍發(fā)展,則必須在上述的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,實(shí)行多學(xué)科相結(jié)合,沿著中醫(yī)的系統(tǒng)理論進(jìn)行研究,中醫(yī)學(xué)才能有突破性的“質(zhì)”的飛躍發(fā)展。
深入挖掘中醫(yī)理論之精華,與新科學(xué)革命的成就相結(jié)合,是中醫(yī)藥“質(zhì)變”的必由之路。
。ㄈ)要解放思想,走自己的路
西醫(yī)是醫(yī)學(xué),中醫(yī)也是醫(yī)學(xué),西醫(yī)的發(fā)展與現(xiàn)代科學(xué)同步,而中醫(yī)近百年來受盡打擊,在形式上三個指頭加草根樹皮,容易被世人誤解。我們要多學(xué)科相結(jié)合,那么要求各科參與研究的學(xué)者,必須解放思想,尤其是西醫(yī)學(xué)者,必須承認(rèn):檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)踐。必須認(rèn)識微觀是科學(xué),宏觀也是科學(xué);最終使宏觀與微觀相結(jié)合,產(chǎn)生“介觀醫(yī)學(xué)”。這要求先在研究方法上走出新的路來。
。ㄋ)要以科學(xué)的哲學(xué)為指導(dǎo)思想
科學(xué)重實(shí)踐,但也要有正確有指導(dǎo)思想。正確的指導(dǎo)思想,我認(rèn)為就是馬克思主義的哲學(xué)。用歷史唯物主義與辯證唯物主義作為我們進(jìn)行研究的指導(dǎo)思想,這樣會少走彎路,事半而功倍。馬克思的哲學(xué)思想幫助毛澤東打敗蔣介石,毛澤東的《認(rèn)識論》與《實(shí)踐論》足以說明毛澤東又是一位哲學(xué)家。我相信在以科學(xué)的哲學(xué)研究中醫(yī)藥學(xué)的同時,中醫(yī)藥學(xué)可能反過來會豐富馬克思主義哲學(xué)。
(五)對重點(diǎn)研究項(xiàng)目的意見
1.對中醫(yī)學(xué)術(shù)的系統(tǒng)整理。在現(xiàn)代的認(rèn)識論條件下,對中醫(yī)的基本概念、理論學(xué)說進(jìn)行歷史的、邏輯的整理是基礎(chǔ)研究重要的工作。同樣一個概念,在不同醫(yī)家的理論中有不同含義,其前提條件是什么,其實(shí)質(zhì)內(nèi)涵有什么區(qū)別,分別應(yīng)用于什么樣的不同情況下……這屬于中醫(yī)學(xué)術(shù)史、概念史研究,是研究中醫(yī)理論的基礎(chǔ)性工作,只有把這些內(nèi)容繼承好才能進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)。這個系統(tǒng)性工程有必要組織隊(duì)伍認(rèn)真進(jìn)行。
2.對核心理論的深入研究。像陰陽、五行、臟腑和經(jīng)絡(luò),都是中醫(yī)理論的核心,百年來也有不同的爭議。有必要在總結(jié)近數(shù)十年研究成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步研究。像心主神明還是腦主神明?經(jīng)絡(luò)是否存在?這些問題離開中醫(yī)臨床就不能作出準(zhǔn)確的評價。又如五行學(xué)說,被視為玄學(xué),為什么中醫(yī)還在用?實(shí)際中醫(yī)五行學(xué)說的實(shí)質(zhì)是五臟相關(guān)理論,這些都要結(jié)合臨床進(jìn)行闡釋。
3.對辨證論治的研究。不少人將辨證與辨病相對立,甚至貶低辨證論治的重要性。實(shí)際上,中醫(yī)的辨證論治包含了辨證?辨病?再辨證這樣一個綜合的過程。對辨證論治的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵應(yīng)有一個統(tǒng)一的認(rèn)識,應(yīng)解決其與辨理化指標(biāo)、辨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之病以及發(fā)展微觀辨證的關(guān)系。
4.中藥的研究。未來臨床醫(yī)學(xué)很多難題的解決要靠中藥。但是,中藥的研究一定要以中醫(yī)理論的指導(dǎo)為基礎(chǔ),不要一味走分離、提取有效成分的植物化學(xué)研究道路。中醫(yī)、中藥不分家,要認(rèn)真研究中藥的藥性理論與中醫(yī)理論的關(guān)系以及臨床應(yīng)用的規(guī)律。
5.養(yǎng)生保健理論的研究。中醫(yī)提倡“治未病”,養(yǎng)生保健理論很豐富,包含了免疫防病、頤養(yǎng)益壽等預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康教育的內(nèi)容。對這一部分內(nèi)容不僅要從文獻(xiàn)上整理,還應(yīng)加以現(xiàn)代研究。中醫(yī)優(yōu)秀的養(yǎng)生文化應(yīng)該在我國的公共衛(wèi)生事業(yè)與學(xué)術(shù)中有所體現(xiàn)。
結(jié)語
21世紀(jì)的中醫(yī)藥學(xué)已踏入千載難逢的機(jī)遇之途,發(fā)展是必然的,但其發(fā)展之快慢取決于有無一條高速公路。這條高速公路架設(shè)之權(quán)在人民政府手中、在國務(wù)院決策之中,關(guān)鍵在于黨的領(lǐng)導(dǎo)。中醫(yī)藥學(xué)之發(fā)展不僅是中醫(yī)藥人員獨(dú)有的職責(zé)。中醫(yī)藥之發(fā)展是中華民族的健康事業(yè),事關(guān)中華文化之再創(chuàng)輝煌也。
出處:北京科技信息網(wǎng)
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