性別: 男 年齡: 首診日期: 2011年9月
A、患病多長時間了?做過那些治療?
患病約15年。做過很多治療,后附藥方。無明顯效果,且病情隨著年齡有增加。
B、最初是如何引起的?
1.中學(xué)時候用上學(xué)自帶干糧造成飲食差,可能影響到消化,冬天用電熱毯,溫度開的很高,后來一直嘴唇干裂至今。2.有約10年手yin史,已戒約2年。3.15年前父親突然離世,心情悲觀。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
1.一年四季嘴唇干裂,反反復(fù)復(fù),常有脫皮現(xiàn)象(特別秋天,幾天前還是好的,前幾天氣溫稍降,一覺起來嘴唇就裂了好幾個大口,治療后好轉(zhuǎn),幾天后反復(fù)?诟桑强桌锩娓稍,醒鼻子有血跡)感覺呼出的氣很熱。特別睡覺起來口干,鼻孔干燥更明顯。近幾天左胸部長了個火癤子,右邊肋骨下方吸氣陣痛。最近出汗多,額頭,前胸,腦后較多(以前不怎么出汗,似乎走了兩個極端,夏天跑步也不出)。
2.早上起來口苦,咽干,面赤潮紅(近兩天),頭腦不清醒,感覺太陽穴好像箍著什么東西。
3.舌體胖大,有齒痕,舌苔有縱紋,很深。舌苔前部有很多小紅點(diǎn)。感覺舌苔前部像少什么東西似地,不舒服。咽部經(jīng)常充血(發(fā)現(xiàn)晚上睡覺呼氣有時候是嘴吹出來的)。
4.手腳心發(fā)熱,小腿無力,酸軟,下午或者走路多了小腿浮腫,全身沒精神。
5.小便淋漓不盡,大便滴白?措娨暽嫌H熱畫面,尿道口都會流出透明液體,和女友說話尿道口也是流出液體(此時小腿更加酸軟,腰部發(fā)熱,根本不會涉及到性的對話)。
6.有早泄癥狀,勃起不堅。
7.精子質(zhì)量差,ph值7.1,a級3%,b級3%,c級9%。溫度37度。
8.右側(cè)附睪頭囊腫,雙側(cè)鞘膜腔積液(但沒什么感覺)。
9.有頸背綜合征,睡覺兩手無名指和小指發(fā)麻。有鼻竇炎,鼻涕倒流,有痰。
10.西醫(yī)檢查脾大。
D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
1.聽家人說小時候頭上長過瘡,治療了很久。2.10歲左右經(jīng)常流鼻血,形成了鼻炎,鼻竇炎
3.20歲左右經(jīng)常感冒,體質(zhì)差 無其他住院史和手術(shù)史。
E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕?
10個手指均有白色印痕,大拇指印痕較大,超過1/4
二、您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!
飲:
5、口渴但不欲飲水。6、口渴飲水多而不解渴。7、口渴飲水多反而更渴。(好像6,7都有)
9、口渴喜熱飲!12、咽喉干躁明顯! 14、口腔粘膩
食:
1、口淡乏味 2、食欲一般7、飲食喜溫?zé)幔?br >9、喜清稀飲食! 12、口苦13、有口臭。
14、飲食喜甜。(但現(xiàn)在不吃甜食,以前吃甜食,牙齒根爛了)22、腹脹、但并不便秘;每日一次,排解大便順暢。
睡眠:
3、上床以后,一小時以上才能睡著。6、多夢(夢寐紛紜)。9、醒后夢境模糊 11、睡著后中途會醒。12、醒后能迅速再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
大便:
1、大便每天一次。10、大便先干后稀。12、大便排解迅速。15、大便酸臭.(大便黏膩,沖不干凈)
小便:
1、小便清淡。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡,剛解完不久又想再解。 7、每次尿量不多 7、夜起小便一次。
寒熱:
2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
5、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)!
6、漱口時怕冷水浸牙齒
勞逸:
1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)!
3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!
情志:
2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
3、心煩,易怒。
5、自制力差,遇事易沖動。
舌象:病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片
3、舌體胖大有齒痕。5、舌質(zhì)淡。7、舌尖紅。9、舌苔少。10、舌苔薄。12、舌苔白。
規(guī)律:
2、病情冬季減輕。3、病情夏季加重。5、病情下午加重。7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。9、病情活動后加重。12、病情休息后減輕。(從不飲酒)15、病情與情緒有明顯關(guān).
四、您具有以下哪些男科癥狀?(男科填)
1、一個人生活,無性行為。手yin已戒。6、每次性行為持續(xù)5分鐘左右 (曾經(jīng))
9、性欲淡然 13、不能迅速勃起 15、勃起舉而不堅
19、無明顯的射精感及快感 20、陰囊潮濕粘手。
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連續(xù)治療了十幾年,體質(zhì)好像越來越不好。曾經(jīng)停工專門治療2年也無明顯效果。
先生看看是否需要做些檢查。以前吃過的藥物已經(jīng)發(fā)到先生短信,以便先生判斷。
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woshishui123
woshishui123當(dāng)前離線
中級用戶 中級用戶, 積分 305, 距離下一級還需 195 積分 | 2# 發(fā)表于 2012/10/1 16:41|只看該作者
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中醫(yī)真脈
中醫(yī)真脈當(dāng)前離線
金牌會員 金牌會員, 積分 3704, 距離下一級還需 9996295 積分 | 3# 發(fā)表于 2012/10/1 17:49|只看該作者
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杏林簫客
杏林簫客當(dāng)前離線
版主 | 7# 發(fā)表于 2012/10/7 18:49|只看該作者
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杏林簫客
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版主 | 10# 發(fā)表于 2012/10/11 01:12|只看該作者
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