1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別：女
生辰：1976 1月 19
籍貫：四川
婚否：已婚
職業(yè)：IT
身高：155厘米
體重：42公斤
腰圍：一尺9
膚色：白
主要癥狀：
早上起床,口苦,有穢物.
左邊肩膀 隱疼,晚上尤甚.影響到脖子.
疑似
肩周炎,雙手反背不能反扣在一起
臉頰有斑點(diǎn),呈蝴蝶狀
.早上起床,口苦,有穢物
發(fā)病經(jīng)過(guò)：
12歲開(kāi)始編織毛線(xiàn)衣,一坐就是半天,后感覺(jué)肩膀酸疼.長(zhǎng)大后從事IT,長(zhǎng)期久坐電腦前,肩膀酸疼越來(lái)越嚴(yán)重..
15-19歲連續(xù)4年腳高頭低睡眠史,導(dǎo)致現(xiàn)在早上起床,口苦,有穢物的癥狀.晚上睡覺(jué)不能吞咽口水,很苦很腥臭,如不小心吞了,即會(huì)被嗆醒或感難受.
從小性格憂(yōu)郁,不愛(ài)運(yùn)動(dòng),上初中的時(shí)候有段時(shí)間喜久坐或每天睡16個(gè)小時(shí)
.現(xiàn)在腹部脂肪很多,手臂粗,唯腳細(xì)如麻桿
.23歲,一年長(zhǎng)期服用毓婷,后臉頰上長(zhǎng)斑,呈蝴蝶狀,未連接成片
西醫(yī)病名：返流性食道炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥：無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：2000年有過(guò)一次藥物
流產(chǎn)2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
面：（白)
眼：（有血絲，眼皮腫)
舌：（滑濕)
齒：（整齊，齟齬)
口：（苦，干)
咽：（干)
項(xiàng)：（僵，酸重)
肩：（痛，凝)
臂：（酸)
背：（酸)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多)
食：少,
睡眠：少
大便：（濕，
便秘，色黃，一日一次)
小便：（少，色黃，次數(shù)少)
房事：（無(wú))
月經(jīng)：（有，少，暗，清稀，有血塊，
痛經(jīng))
白帶：（有，少，白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗)
5、七情何者為重——
（憤怒)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_(kāi)方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問(wèn)診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢(xún)問(wèn)，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問(wèn)診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類(lèi)型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類(lèi)型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開(kāi)方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開(kāi)。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開(kāi)水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明，用藥以此為準(zhǔn)。開(kāi)方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
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Last edited by 小樓一夜聽(tīng)春雨 on 2006/8/9 at 15:25 ]
－－－－－－－－－－－
柴胡18
桂枝12
干姜12
天花粉10生牡礪12
枳殼6
陳皮18
黃芩12炙
甘草10兩劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者您好,藥已經(jīng)服完,口苦的癥狀稍緩解.其他無(wú)變化.請(qǐng)先生繼續(xù)診治.
另外她自2000年藥物流產(chǎn)后.經(jīng)量很小.1天半就完了.請(qǐng)先生參考
－－－－－－－－－－－柴胡18桂枝12
天花粉9干姜12生曬參10
茯苓12生牡礪12枳殼6陳皮18黃芩12
炙甘草10兩劑水煎服
－－－－－－－－－－－開(kāi)方后患者出差,按原方帶5副,在外自己服用了10天.一副兩天,
現(xiàn)回家反饋如下:睡覺(jué)后起床的口苦發(fā)粘的癥狀大有改善
期間用電腦很少,故左肩的疼痛也大有好轉(zhuǎn).
但中途來(lái)月經(jīng)一次,時(shí)間更短,只有一天,色暗紅,
痛經(jīng).
大便一日一次/色棕黃
小便:黃
煩請(qǐng)行者先生繼續(xù)診治.
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Last edited by 小樓一夜聽(tīng)春雨 on 2006/8/28 at 18:04 ]
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－3副藥服完:請(qǐng)行者繼續(xù)診治.
患者反饋:.吃藥后嗝逆,胃很難受.厭食.納差.拉肚子,每日2-3次
晨起口苦穢物有減少.
肩膀疼痛有減輕.小便少,色黃.大便稀,色棕黃.
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Last edited by 小樓一夜聽(tīng)春雨 on 2006/9/3 at 20:04 ]
－－－－－－－－－－－柴胡12
竹茹10陳皮12
半夏12茯苓12炙甘草8
生姜18枳殼6三劑
－－－－－－－－－－－３副藥服完，請(qǐng)先生繼續(xù)診治.
早上起來(lái)口苦有穢物病癥有好轉(zhuǎn)，睡的時(shí)間長(zhǎng)則有，但量比以前少了很多；睡的時(shí)間短一點(diǎn)則幾乎沒(méi)有了，感謝先生．
自服藥后口渴喜飲的情況大有改善，不再病態(tài)喝水了．先尿量及次數(shù)都減少，色黃．大便狀況：起床后
腹痛，大便粘稠，半干，色棕黃．
－－－－－－－－－－－繼服三劑
