#1 乳腺小葉增生
1、請詳細填寫下列條目——
性別：女
生辰：1972 11
籍貫： 四川 南充
婚否：已婚
職業(yè)：機械工程師
身高：163厘米
體重：62公斤
腰圍：760MM
膚色：白稍見黃
主要癥狀：
雙側乳腺小葉增生 :腰膝酸軟，下肢乏力，或
耳鳴、
健忘，月經將來潮時，乳房脹痛，并發(fā)燙，發(fā)硬，增生小葉疼痛尤明顯，怒時則乳房脹痛更甚，平素易郁怒，白帶多但不偏黃無異味。落發(fā)，多夢。雙乳外側面小葉增生密密的一堆像一堆小豆子。有
便秘不是很嚴重那種，月經色澤正常。 睡眠欠佳。心情沉悶時間多。
發(fā)病經過：
2005年7月彩超檢查出有乳腺小葉增生，這之前每月經前疼痛，發(fā)硬，燙。
西醫(yī)病名：無
是否長期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：有次
感冒有醫(yī)生大量給我輸了先鋒五號 將近20瓶
是否做過內臟手術：無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（快，有力，細，沉)
脈（右)：（快，有力，細，浮)
面：（黃，白)
眼：（白睛色青，有血絲)
舌：（瘦，滑濕，白苔，中有裂紋)
齒：（整齊，有縫，活動)
耳：（鳴，癢)
目：（干澀，
眩暈，痛，癢)
口：（苦，干)
咽：（干，癢，)
胸：（悶)
乳：（脹，痛，增生，腫塊，左，右)
心：（煩，悸，慌)
心下：（悶)
頭：（痛，暈，昏，沉重)
肩：（凝，沉重，左，右)
背：（痛，重)
腰：（酸，重，痛，脹，左，右)
膝：（痛，腫，涼，骨痛)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選)——
飲：（少，喜涼，喜酸，喜甜)
食：（多，喜粥，喜油膩)
睡眠：（少，多夢，易醒)
大便：（干，偶有便秘，色黃，數日一次)
小便：（次數多)
房事：（正常)
月經：（有，多，暗，紅，濃稠，有血塊)
白帶：（有，多，白)
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
（怕冷，氣短，打嗝，惡心，
牙齦出血，乏力倦怠)
5、七情何者為重——
（憤怒，憂郁)
疾病惱人，煩人，對我生活造成諸多影響與困擾，大恩不言謝，懇請各位大夫能拉我出來！
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柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蠣12
連翹10
生地10
夏枯草10
白芍10
黃芩10制
天南星10炙
甘草10
枳殼10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生給開的三付藥我已經吃完了，現(xiàn)在把情況再說說，望先生給繼續(xù)看看 :
這兩天腰酸疼，背疼。乳房前天才開始疼，比平時疼的時間后延了，脹痛有所減輕。落發(fā)仍然嚴重，夢很多，睡眠質量不好。另外，這兩天內熱很重，臉上長了小豆豆，此起彼伏。嘴唇干裂，尤其是每天清晨，口和喉部很苦、干、澀，似乎喝再多水都沒用似的。
懇肯請先生給看看，謝謝了。
[
Last edited by 自由的風 on 2006/11/20 at 22:49 ]
－－－－－－－－－－－懇肯請先生給看看，給你添麻煩了，謝謝了。
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Last edited by 自由的風 on 2006/11/20 at 22:51 ]
－－－－－－－－－－－柴胡20桂枝12
干姜12
茯苓15生牡蠣15
天花粉12連翹12
生地10夏枯草10白芍15黃芩12制天南星10
炙甘草10枳殼10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－正因為有了你們，中醫(yī)才有了生機！
－－－－－－－－－－－先生給開的三付藥已經吃完，現(xiàn)將情況說一下，望先生再給看看：
現(xiàn)在睡眠有所改善，頭發(fā)掉的少了。經前期乳腺疼痛時間減少，沒有很明顯的大包塊，但兩側有些血管之類的地方仍然脹疼。兩側腰脹痛，酸軟。內火仍然很重，每天清晨口干苦的狀況有所減輕，但臉上冒很多火痘子，用手擠壓有白色的濃漿冒出，而且是此消彼長的狀況，非常繁榮。
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12干姜12茯苓15生牡蠣15
天花粉12夏枯草10白芍12黃芩12制天南星10炙甘草10
枳實10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生：您好！我已經連著吃了三次三付您開的藥方了，現(xiàn)在把情況再說一下，望先生給看看。 現(xiàn)在睡眠不錯了 ，也很少做怪夢了，但仍然掉頭發(fā)，只是比第一次吃藥前掉的少了些。乳房這個月還沒到疼的時間 ，所以現(xiàn)在我還說不上來，只是上月感覺疼的時間短了，而且疼的不是很厲害了。兩側腰仍然在酸疼，尤其是右側更甚。還有上次忘說了我有牙齦出血的毛病，幾乎每個早晨刷牙都要出血，平時用手輕按了下嘴唇都會引起牙齦出血。經常頭暈，血壓偏低。 內火仍然很重，臉上還長著小痘，只是比以前要少些了。 麻煩先生費神看看了。
－－－－－－－－－－－桂枝15干姜12茯苓15生牡蠣15
厚樸6白芍12
黨參20
補骨脂20制天南星10炙甘草10枳實6
續(xù)斷15三劑水煎服
