1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:1953年7月9日22:00時
籍貫:河南安陽
婚否:已婚
職業(yè):務(wù)農(nóng)
身高:155厘米
體重:70公斤
腰圍:2尺8寸
膚色:黃,灰
主要癥狀:
牙疼。牙疼斷斷續(xù)續(xù)兩三個月,最近持續(xù)發(fā)作。疼起來半個臉和耳朵都疼。右側(cè)下面里邊兩顆大牙疼,嚴(yán)重時上牙也疼。
兩個手腕疼,左手重,右手輕。疼痛感覺像別著筋一樣。醫(yī)生說是腱鞘炎。
另外,胳膊以及渾身的皮膚比較虛軟,似乎是水分大。
發(fā)病經(jīng)過:
夏天右側(cè)下面里邊第一顆大牙掉了一塊,當(dāng)時和后面兩月都沒有牙疼的感覺。兩三個月以前,似乎是因為喝了兩三包紅參茶,開始牙疼,便斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)牙疼兩三個月,近日比較嚴(yán)重,疼起來半個臉和耳朵都疼。
曾吃降火的藥,剛吃了有效,停時就又發(fā)作。近日我看《鄭欽安醫(yī)書》感覺是陰盛陽虛,吃了輕量的
姜桂飲(
生姜、
桂枝),前天晚上吃一頓藥第二天一天不疼,第天晚上又疼。
手腕疼是因為帶孫女累得,去年一年都是累得手腕疼,后來打封閉針不疼了。今日又有些發(fā)作。
年輕時曾有很嚴(yán)重的
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在基本上已經(jīng)治愈。
西醫(yī)病名:牙疼、腱鞘炎
是否長期用過激素:以前用得多、近年較少
是否大量用過消炎藥:較多(前些年用過很多消炎藥
芬布芬,近年較少)
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(沉)
脈(右):(沉)
面:(黃) 臉色有些發(fā)灰
眼:(有血絲,有黑點) 左右白眼球上有三四個黑點
舌:(滑濕,白苔)
齒:(齒痛,有斑)
耳:(痛,右) 隨牙疼而耳疼
目:(昏花,
眩暈,流淚)
肩:(痛,凝) 勞累時兩肩緊、痛
背:(痛) 勞累時背疼
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜熱,喜甜)
食:(多,喜面)
睡眠:(少,
失眠) 難以入眠、偶爾失眠
大便:(一日一次) 正常
小便:正常
房事:(無)
月經(jīng):(無)
白帶:(無)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by 仁亮 on 2007/1/11 at 08:49 ]
-----------生曬參10
干姜15
茯苓15
柴胡15
白芍12炙
甘草10
砂仁10
半夏10附子10三劑水煎服
-----------行者先生:
三劑藥已經(jīng)吃完。吃第一劑時當(dāng)夜和第天白天牙疼有所減輕,吃第二劑后排出較多大便,晚上仍有牙疼,F(xiàn)在三劑吃完,到晚上仍然牙疼,還比較嚴(yán)重。身體稍覺清爽一些,其他無明顯變化。
牙疼每到夜晚就發(fā)作嚴(yán)重,難以入眠,白天略輕。
請先生再續(xù)方!
謝謝!
-----------生姜18茯苓15
白術(shù)12干姜12桂枝12
澤瀉8
炙甘草10砂仁10半夏10附子15三劑水煎服
-----------對3樓作一點補充: 我媽吃藥后,雙手皮膚變松了,感覺是原來
水腫的消去很多。這應(yīng)該是好的效果。只是牙疼仍然是夜晚較嚴(yán)重。
-----------抱歉,這段時間忙,沒有及時反饋。
前幾天還剩最后一劑藥時,因為夜里我媽牙特別疼,疼了一夜沒睡成覺。覺得肯定是牙齒本身存在器質(zhì)性病變,第天到醫(yī)院檢查說最里一顆牙壞了,因此就拔掉了,挨著的一顆牙也有洞,補了補。因為考慮拔牙的緣故,藥也停吃了。
到現(xiàn)在牙已經(jīng)不疼了。
從吃了先生開的藥以后,明顯的感覺是身體水分排出不少,覺得身體輕便了一些,皮膚也從原來的虛軟收了一些。
現(xiàn)在沒有其他癥狀,主要是胳膊因看小孩勞累而手腕疼,另外,身體比較胖,臉色灰暗,舌苔厚白膩。眼白上有很多顏色暗的血絲和好幾個黑點。右脈較沉。其他沒有明顯癥狀。
請問先生,還需要吃原來的藥,或者進行進一步的條理嗎?
非常感謝!
-----------繼服三劑
-----------藥已吃完。
吃藥期間,覺渾身沒勁,常覺困乏,多睡眠。大小便增多。
停藥的時候覺得胸口和腹部脹滿。
其他沒有明顯改善。手腕仍疼。舌苔白厚,略發(fā)黃。
不知是否還需調(diào)理?
謝謝!
-----------4樓繼服三劑
-----------行者先生: 藥已經(jīng)吃完。
這三劑藥服用期間,身體感覺精神好些,沒有以前那么困乏。
大小便多,但沒有開始吃藥時多,也沒有那時臭。
感覺整個身體比以前舒服,沒有以前那么沉重。
渾身的皮膚肌肉變松軟,不像以前那么硬實。
臉上和手上皮膚的顏色變得透出了紅色,不像以前淡灰白色。且都透出了光澤,以前也沒有。
吃藥期間前兩天的一個夜里,我媽感覺手腕部突然劇烈疼痛了一下,像折了一下一樣,第天就感覺手腕疼痛比以前減輕許多了。但仍疼痛。我想這可能是經(jīng)氣疏通的現(xiàn)象?
舌苔白,但不像以前那么厚了,薄了很多,也不黃。仍有一些齒痕。
左脈沉實有力,右脈力量較弱,右尺更弱些。
身上肥胖沒有較少,開始吃前幾付藥時臉部變瘦,現(xiàn)在這幾天似乎臉又胖了一些。
總體來說吃了先生的藥效果挺好。非常感謝先生!請先生看看是否需要進一步調(diào)理?
謝謝!
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Last edited by 仁亮 on 2007/2/15 at 09:23 ]