1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1980年5月1號23:30
籍貫:山西榆次
婚否:未婚
職業(yè):公司職員
身高:1.70厘米
體重:65公斤
腰圍:尺寸
膚色:白
主要癥狀:
胃燒,返酸,白天午后犯困,有些乏力
發(fā)病經(jīng)過:
一年半以前開始發(fā)病,那時是9、10月份。當(dāng)時只是在晚上偶爾會返酸,后來由于自己大意,不知趕緊就醫(yī),逐漸發(fā)展成幾乎每日早上醒來胃部就會產(chǎn)生酌燒感,偶爾白天也會返酸。另外,我在2001年12月3號上學(xué)期間獻(xiàn)過一次血,之后第二年的夏天,就出現(xiàn)以下癥狀:睡覺時,可能是由于身體
發(fā)熱或出汗,后背一著涼,就會疼痛——肌肉或者神經(jīng)。痛得無法轉(zhuǎn)身或彎腰起身。這個癥狀目前稍有好轉(zhuǎn),不過直到現(xiàn)在還有。
西醫(yī)病名:胃病
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,無力,細(xì))
脈(右):(快,無力)
面:(紅,白)
眼:稍砂眼
舌:(滑濕,有齒痕,苔膩,中有裂紋)
齒:(齟齬,長)
目:(干澀,昏花,流淚,痛) 稍砂眼
口:(干,酸,潰瘍,流涎)
鼻:(不通,熱,左孔,右孔)
咽:(干)
胸:(悶)
肋:有突起,以前觸摸疼
腹:(脹)
外陰:(熱)
胃:(酸,熱)
頭:(痛,昏)
肩:(沉重)
手:(出汗)
背:(痛,重)
腿:(軟) 熬夜后軟
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜熱)
食:(多)
睡眠:(少,多夢,易醒)
大便:(色黃,一日一次)
小便:
房事:(有,少,
早泄,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(發(fā)熱,出汗,有痰,打嗝,
牙齦出血,嗜臥,站立覺累,夢遺,早泄)
5、七情何者為重——
(喜悅)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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砂仁12
半夏12
茯苓15
蒼術(shù)12
陳皮10
干姜12
生姜20
桂枝10
丹皮6
柴胡12炙
甘草10附子10三劑水煎服。
-----------謝謝行者先生,可否簡要分析一下我的病理?
-----------水寒木郁,膽胃上逆。
-----------謝謝行者先生,我曉得了。一定按時服藥,好好調(diào)養(yǎng)!
-----------行者先生,您好!用完了三劑藥之后,除了早上醒來翻嗝的現(xiàn)象少些外,我沒感到有什么較大的變化,是否繼續(xù)還服用相同藥方?謝謝您!
-----------砂仁12半夏12茯苓15蒼術(shù)12陳皮10干姜18桂枝10丹皮6柴胡12
炙甘草10附子10三劑水煎服。
-----------我繼續(xù)備藥按時服用!謝謝您!
-----------我剛剛早上服用完第三服藥。但是早上的胃灼熱還是沒什么變化,而且我來向您看病之前,每天早上會在六點左右醒一次,我覺得可能是前一段時間習(xí)慣性早醒造成的,我不敢確定是否和我的病情有關(guān),反正這一醒,躺在床上,就會胃燒,也可能是胃把我燒醒的。然后我還能睡著,七點左右,我會醒來,還會有些燒,但是翻身坐起來,會好一些,但胃部有時會一晌午不舒服或者發(fā)熱,以前還會往上翻嗝,現(xiàn)在少了,幾乎沒有了。目前表面就這個癥狀。請問行者先生,我是否還繼續(xù)服用相同的藥?謝謝您!
-----------目前要是每天睡得充足,午后就不困了,不過感覺站立時間的稍微長些,還會感到累;周末白天外出走訪朋友,回來渾身累,有些沉,雙肩會酸痛。癥狀就這些,謝謝您!