作者：張碩
中醫(yī)是中國(guó)古人智慧的結(jié)晶，它經(jīng)典地貫徹了中國(guó)傳統(tǒng)文化。近代以來(lái)問(wèn)繞中醫(yī)的爭(zhēng)論從未停止過(guò)，中醫(yī)的傳承遭遇諸多困難。所謂的“科學(xué)”、“進(jìn)步”本身就存在問(wèn)題，更不能成為衡量中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)傳統(tǒng)文化不應(yīng)成為我們的負(fù)擔(dān)，而是我們的寶藏。人類現(xiàn)代化所帶來(lái)的問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重威脅了地球的可持續(xù)發(fā)展，生態(tài)時(shí)代的呼喚與到來(lái)是符合全人類的利益的。極富生態(tài)思想的中醫(yī)化必將在生態(tài)時(shí)代大放異彩。
一、近代以來(lái)有較大影響的廢中醫(yī)事件
近代以來(lái)，鼓吹廢中醫(yī)者大有人在，并且反對(duì)中醫(yī)等傳統(tǒng)已經(jīng)在近現(xiàn)代成為頗具中國(guó)特色的傳統(tǒng)。每次論戰(zhàn)的參與面甚廣，從時(shí)代弄潮兒到平名百姓，各色人等紛紛亮相。普遍認(rèn)為，廢中醫(yī)始作俑者是清末國(guó)學(xué)大師俞樾，他著有《廢醫(yī)論》一文，強(qiáng)烈要求廢除中醫(yī)。事實(shí)上，此文邏輯不通，說(shuō)的都是外行話，很難站住腳，但這件事影響卻極大。豈不知，俞先生發(fā)表《廢醫(yī)論》一文，很大程度是病不能醫(yī)的“悲憤”所致。因?yàn)樗?1歲的時(shí)候，疾病已經(jīng)先后奪取了他的長(zhǎng)兄、夫人、長(zhǎng)子、小女的生命，次子也染病變成殘廢。但他的態(tài)度后來(lái)有了轉(zhuǎn)變，俞樾又有一篇名為《醫(yī)藥說(shuō)》的文章，轉(zhuǎn)而說(shuō)“醫(yī)可廢，藥不可盡廢”。他也多次上書清政府，要求刊印《內(nèi)經(jīng)》，主張“宜多刻古醫(yī)書”，指望“名醫(yī)出世”。原因在于，俞樾后來(lái)體弱多病，不得已求助于中藥，誰(shuí)料效果出乎他的意料。俞樾以86歲的高齡壽終正寢，不能說(shuō)和中藥沒(méi)有關(guān)系。
在俞樾的影響下，他的高徒章太炎對(duì)中醫(yī)中藥的態(tài)度也是半信半疑。章先生對(duì)中醫(yī)的一些基本思路提出質(zhì)疑，寫有《論五臟附五行無(wú)定說(shuō)》，否定五行學(xué)說(shuō)；但同時(shí)，章先生又精通醫(yī)理，留有《章太炎醫(yī)論》一書，此書已經(jīng)成為中醫(yī)理論經(jīng)典。章太炎的態(tài)度又影響了他的一批學(xué)生，余云岫就是其中最為激進(jìn)的，他沒(méi)有繼承老師精湛的醫(yī)理，卻師承了俞樾、章太炎部分反對(duì)中醫(yī)的態(tài)度，而且將其放大，一生都在反對(duì)中醫(yī)，可謂“執(zhí)著”，此君導(dǎo)演了后來(lái)1929年民國(guó)政府的“廢止中醫(yī)案”和建國(guó)后1950年的“改造中醫(yī)案�！敝T如這樣在體制上試圖限制甚至清除中醫(yī)的案例，另外要屬1912年北洋政府的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”及以及20世紀(jì)50年代新中國(guó)衛(wèi)生部主導(dǎo)的“限制中醫(yī)案”。雖然以上事件都在中醫(yī)界的強(qiáng)烈反對(duì)，或是決策者的干預(yù)下，未能得逞，但我們還是從中看到近代以來(lái)中醫(yī)所處的艱難生存環(huán)境。
2006年，
中南大學(xué)哲學(xué)教授張功耀發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》、《再告別中醫(yī)中藥》等文章，在網(wǎng)上發(fā)布《促使中醫(yī)中藥退出國(guó)家醫(yī)療體制簽名的公告》，訴求修改憲法，刪除憲法第21條有關(guān)中醫(yī)的內(nèi)容；采取適當(dāng)措施，讓中醫(yī)在5年內(nèi)全面退出國(guó)家醫(yī)療體制，回歸民間；立即停止缺乏科學(xué)原理、違背科學(xué)精神、沒(méi)有安全保障的中醫(yī)中藥研究；善待已經(jīng)取得相關(guān)執(zhí)業(yè)和職稱資格的中醫(yī)師。張教授此舉一出，又引起新的一輪中醫(yī)存廢大戰(zhàn)。中醫(yī)的現(xiàn)狀與未來(lái)越來(lái)越引起人們的關(guān)注，人們也許會(huì)悄然發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)在中國(guó)的發(fā)展不容樂(lè)觀，其頹然程度出乎很多有識(shí)之士的意料。
2009左右，《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》刊登了江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的青年中醫(yī)從業(yè)人員現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告。該項(xiàng)調(diào)查報(bào)告顯示青年中醫(yī)現(xiàn)狀仍令人擔(dān)憂。調(diào)查數(shù)據(jù)如下：
調(diào)查內(nèi)容涵蓋青年中醫(yī)藥工作者基本情況、執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀、職業(yè)規(guī)劃、職業(yè)信念以及對(duì)行業(yè)發(fā)展與教育模式的認(rèn)識(shí)等5個(gè)方面。共有1631
人參與了答卷，其中有效參與者978人。參與者覆蓋了全國(guó)內(nèi)地的所有省、自治區(qū)、直轄市，其中江蘇占62.5％。
調(diào)查顯示，青年中醫(yī)的執(zhí)業(yè)環(huán)境不容樂(lè)觀。有53.68％的青年中醫(yī)不總是對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的未來(lái)發(fā)展充滿信心，19.53％的青年中醫(yī)表示如果有再次選擇的機(jī)會(huì)不會(huì)選擇中醫(yī)專業(yè)，還有13.80％的青年中醫(yī)表示自己患病時(shí)不會(huì)首先考慮中醫(yī)療法。有88.14％的青年中醫(yī)感覺(jué)所處醫(yī)療環(huán)境醫(yī)患關(guān)系緊張，96.21％的青年中醫(yī)認(rèn)為工作壓力大，其中63.09％的人認(rèn)為工作壓力很大，89.47％的人對(duì)收入情況不滿意。
調(diào)查顯示，中醫(yī)教育模式轉(zhuǎn)變勢(shì)在必行。有627名青年中醫(yī)認(rèn)為，院校培養(yǎng)與師承方式結(jié)合更適合中醫(yī)人才培養(yǎng)，占到了64.11％。此外，有18.61％的青年中醫(yī)認(rèn)為師承方式更
加合適，僅有17.28％的青年中醫(yī)對(duì)現(xiàn)行的院校教育模式表示認(rèn)可。
調(diào)查顯示，加強(qiáng)青年中醫(yī)人才培養(yǎng)是重中之重。有513名被調(diào)查者認(rèn)為當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展面臨最主要的困難是人才培養(yǎng)問(wèn)題，占到了52.45％。此外，認(rèn)為最主要的困難是中醫(yī)藥如何現(xiàn)代化問(wèn)題的占29.76％，認(rèn)為是患者認(rèn)知問(wèn)題的占10.12％，認(rèn)為是中醫(yī)藥療效問(wèn)題的占7.67％。[1]
中醫(yī)的境遇不佳，很多人對(duì)中醫(yī)缺乏基本的了解。人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中接觸西醫(yī)的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于中醫(yī)。不少人可能認(rèn)為中醫(yī)似乎是門玄學(xué)，它的道理很難弄明白。中醫(yī)其實(shí)很完美地貫徹了中國(guó)古代哲學(xué)，我們有責(zé)任去了解它，關(guān)心它。那它究竟是怎樣一門學(xué)問(wèn)呢？它和西醫(yī)有哪些不同？
二、中醫(yī)與西醫(yī)比較
何為中醫(yī)？“中醫(yī)學(xué)是以自然和社會(huì)的生態(tài)狀況以及個(gè)體自身的心理變化影響于人體健康與疾病的規(guī)律為研究對(duì)象，并從而指導(dǎo)臨床診斷、治療及預(yù)防的科學(xué)�！盵2](P841)它“主要是從宏觀的大系統(tǒng)進(jìn)行探討，把人類看成是自然生態(tài)、社會(huì)生態(tài)中活動(dòng)著的一股力量，它處處受到環(huán)境因素的制約，本身又有著心理復(fù)雜的活動(dòng)，相互影響而成為一種文化生態(tài)，還要加上歷史（傳統(tǒng))的積淀影響”。[3](P842)
中醫(yī)理論是元?dú)庹�、生成論、整體論、系統(tǒng)論，而西醫(yī)理論則是與之截然不同的原子論、構(gòu)成論、分解論、還原論。兩者對(duì)人體生命現(xiàn)象最根本的區(qū)別可能在于對(duì)生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)上�！拔麽t(yī)主張人體是一架機(jī)器，或者確切地說(shuō)，西醫(yī)是以人體是一架機(jī)器這樣一種機(jī)械主義為基礎(chǔ)而建立的。法國(guó)哲學(xué)家拉·梅特里說(shuō)：‘人體是一架會(huì)自己發(fā)動(dòng)自己的機(jī)器：一架永動(dòng)機(jī)的活生生的模型�！鞣缴韺W(xué)創(chuàng)始人繆勒的四個(gè)弟子，也是四位著名的生理學(xué)家，路德維希、杜布克一萊蒙、布呂克和赫爾姆霍茨，為了反對(duì)活力論(vitalism)，甚至莊嚴(yán)宣誓，一定要確立并迫使人們接受這樣一個(gè)真理：‘有機(jī)體內(nèi)除了一般的物理化學(xué)力在起作用外別無(wú)他力�！枰f(shuō)明的是，雖然西醫(yī)認(rèn)為人體是一架機(jī)器，這并不意味著人體就是一架機(jī)器，也不意味著在西醫(yī)的臨床實(shí)踐中完完全全地把人就當(dāng)成一架機(jī)器，更不能說(shuō)西醫(yī)的人體機(jī)器觀在臨床實(shí)踐中就沒(méi)有任何治療作用。中醫(yī)是以精氣理論為基礎(chǔ)來(lái)解釋生命現(xiàn)象的。精氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為，精氣是宇宙的本原，是構(gòu)成天地萬(wàn)物包括人類的共同原始物質(zhì)，是存在于宇宙中的生生不息的極細(xì)微物質(zhì)。宇宙萬(wàn)物的生成和變化，包括人體的一切生命現(xiàn)象，都是精氣運(yùn)動(dòng)變化的表現(xiàn)和結(jié)果。中醫(yī)學(xué)的精，是指藏于臟腑中的液態(tài)精華物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。其中來(lái)自于父母遺傳的生命物質(zhì)稱為先天之精，而后天獲得的水谷營(yíng)養(yǎng)，稱為后天之精。精化而成氣，中醫(yī)的氣是運(yùn)動(dòng)著的精，可以說(shuō)是代謝著的能量，氣的不斷運(yùn)動(dòng)，維持和調(diào)控著臟腑的功能活動(dòng)�！盵4](P280)
俗話說(shuō)：“中醫(yī)治人，西醫(yī)治病�！爆F(xiàn)代西醫(yī)是從文藝復(fù)興以后逐漸發(fā)展起來(lái)的。西方現(xiàn)代化，所謂“進(jìn)步”的思維方式在現(xiàn)代西醫(yī)身上充分顯現(xiàn)。這些思維包括“人與自然的二元對(duì)立”、“人類中心”、“理性至上”、“以科技為手段開發(fā)自然”、“以更多的物質(zhì)消費(fèi)營(yíng)造人間的幸�！�。人是自然的一部分，人體是整個(gè)地球系統(tǒng)的中的一個(gè)小系統(tǒng)，中醫(yī)中藥的目的在于扶正祛邪，通過(guò)人身體的調(diào)節(jié)來(lái)治療疾病，藥物只是外力，人自身免疫系統(tǒng)的恢復(fù)才是治好病的關(guān)鍵。而西醫(yī)則是依靠外力，講究斗爭(zhēng)，藥是殺滅病菌的，很多西藥的成分在于壓制人自身的變化，不是疏導(dǎo)。旅美中醫(yī)倪海廈治愈過(guò)被西醫(yī)“判了死刑”的危重病人無(wú)數(shù)，被美國(guó)患者譽(yù)為“The last hope”，他有感于中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和現(xiàn)代西醫(yī)的巨大弊端，說(shuō)到：“中國(guó)文化要順天應(yīng)人，調(diào)和陰陽(yáng)，中醫(yī)亦如此。西醫(yī)反之，甚至要取上帝而代之。所以西醫(yī)慣于純化與分離，不用天然物，而高純度的物質(zhì)對(duì)人體不只是負(fù)擔(dān)，而且有害。所以，中醫(yī)會(huì)直接煮金雞納樹樹皮熬湯喝，西醫(yī)則是提煉
奎寧。中醫(yī)直接用
青蒿，西醫(yī)提煉
青蒿素。”，“傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)強(qiáng)在以簡(jiǎn)馭繁，辨證論治，根本不在乎病名，端在醫(yī)者運(yùn)用存乎一心。當(dāng)學(xué)者以為中醫(yī)藥典越厚即是進(jìn)步，病理論述推陳出新即是進(jìn)步，則陷于西醫(yī)窠臼而不自知。孰不知中國(guó)文化強(qiáng)在歸納法，故萬(wàn)變不離其宗，而西學(xué)重在演繹，所以書本越來(lái)越厚。病人越來(lái)越多�！�，“中醫(yī)是數(shù)千年下來(lái)的實(shí)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)像是人，把人當(dāng)人。西醫(yī)是近百年的新興科技，對(duì)像是鼠，把人當(dāng)物�！�
西藥與資本的交合，更使它成為一個(gè)龐大的資本產(chǎn)業(yè)，很多藥物的研發(fā)并不是治病為目的，而是為了獲取高額利率�？梢哉f(shuō)唯利是圖的資本家已經(jīng)實(shí)質(zhì)上控制了全球大部分醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，最近一本名為《挽救中醫(yī)——中醫(yī)遭遇的制度陷阱和資本陰謀》的書橫空出世，書中披露國(guó)際財(cái)團(tuán)一直在中國(guó)滲透，企圖打壓消滅中醫(yī)，控制中國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。盡管此書許多材料缺乏足夠證據(jù)，但縱觀這幾年的國(guó)際國(guó)內(nèi)形式，極有這種可能。西藥抗生素及其他藥物的濫用致使更多新的病種出現(xiàn)，西方現(xiàn)代化帶來(lái)的諸多問(wèn)題，其“自作孽”的惡果，越來(lái)越困擾人類。西醫(yī)西藥在治病的同時(shí)，也造成巨大生態(tài)污染，藥物對(duì)人體的污染是一方面，另一方面，諸多醫(yī)藥廠（其實(shí)就是化工廠)的設(shè)立，使所在地的環(huán)境極度惡化。在中國(guó)哈藥廠污染、白云上藥廠污染等等令人觸目驚心。[5]
三、中醫(yī)與“科學(xué)”、“進(jìn)步”
張功耀《告別中醫(yī)中藥》給中醫(yī)定了四大罪，第一大罪為違反文化進(jìn)步；第二大罪為違反科學(xué)�！翱茖W(xué)”與“進(jìn)步”在大多數(shù)人心里絕對(duì)是好東西，可我們一旦認(rèn)真考察所謂“科學(xué)”與“進(jìn)步”的文化譜系，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)二者暗藏玄機(jī)。
先說(shuō)“科學(xué)”，當(dāng)代著名德國(guó)倫理學(xué)家施貝曼看來(lái)，“就世界的整體的人類文化進(jìn)程而言，西方的所謂‘科學(xué)’，不過(guò)是猶太——基督教的一神論空間中產(chǎn)生的一種文明樣式，一種建立在理性主義的概念架構(gòu)、邏輯運(yùn)演基礎(chǔ)上的文明樣式。這一科技文明盡管顯得威力強(qiáng)大，也只能是世界上眾多人類文明中的一種，甚至只是人類文明發(fā)展中的一個(gè)特例�！盵6](P71)現(xiàn)在大多數(shù)人理解的“科學(xué)”其實(shí)是某種西方的話語(yǔ)霸權(quán)，西方推行的“普遍主義”。
“科學(xué)”的內(nèi)涵其實(shí)在西方文化史上也不是穩(wěn)定的，而是處于變化中�！霸诠畔ＥD羅馬時(shí)期，科學(xué)是指以理性的方式實(shí)現(xiàn)對(duì)普遍的存有的認(rèn)識(shí)，根據(jù)這種認(rèn)識(shí)，人們得以自由地塑造自己的生活。這種科學(xué)觀一直到文藝復(fù)興和十八世紀(jì)時(shí)仍有廣泛的影響。顯然，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里，科學(xué)和哲學(xué)是內(nèi)在相通的，科學(xué)研究不過(guò)是哲學(xué)研究在某些領(lǐng)域中的具體表現(xiàn)。相應(yīng)地，從古希臘到十八世紀(jì)，科學(xué)家和哲學(xué)家之間常常也是一體的。然而，十九世紀(jì)以來(lái)，科學(xué)與哲學(xué)日益決裂了。前者蛻化成了實(shí)證科學(xué)，它只研究具有經(jīng)驗(yàn)證實(shí)性的事實(shí)，拒斥一切諸如本體、價(jià)值、意義和世界的統(tǒng)一性等所謂形而上學(xué)問(wèn)題，哲學(xué)則因此成了純粹的形而上學(xué)。胡塞爾曾把現(xiàn)代科學(xué)的這種蛻變概之為‘科學(xué)觀念被實(shí)證地簡(jiǎn)化為純粹事實(shí)的科學(xué)’。自此，實(shí)證科學(xué)便成了我們關(guān)于科學(xué)的基本觀念�！盵7]
在古代西方，“科學(xué)”的涵義原本也是如此豐富的，是什么原因?qū)е滤奈s呢？這和西方的現(xiàn)代化進(jìn)程有莫大關(guān)系�！鞍儆嗄陙�(lái)，實(shí)證科學(xué)取得了巨大成功，相比之下，形而上學(xué)卻舉步維艱。這種‘形而上學(xué)的一再失敗和實(shí)證科學(xué)在理論和實(shí)踐上不斷獲得巨大成功所形成的鮮明對(duì)照’，深刻地影響了人們的科學(xué)觀和世界觀。人們由此認(rèn)為，真正的科學(xué)只能是實(shí)證科學(xué)，實(shí)證科學(xué)的研究方法也應(yīng)是各門學(xué)科獲得真理的唯一方法。進(jìn)而，人們對(duì)于實(shí)證科學(xué)及其研究方法的迷信,還轉(zhuǎn)化成了一種(唯實(shí)證)科學(xué)主義的世界觀和生活態(tài)度。這一轉(zhuǎn)化在現(xiàn)代世界是一個(gè)極其重大的事件，胡塞爾曾深刻地指出：‘在十九世紀(jì)后半葉,現(xiàn)代人讓自己的整個(gè)世界觀受實(shí)證科學(xué)的支配，迷惑于實(shí)證科學(xué)所造就的繁榮�！欠N客觀性在方法論方面支配了我們的實(shí)證科學(xué)，并且它的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出科學(xué)本身的范圍，成為支持和廣泛傳播一種哲學(xué)的和世界觀的實(shí)證主義基礎(chǔ)�！瘡拇�，人們逐漸產(chǎn)生了以科學(xué)主義的眼光審視事物的習(xí)慣，世界和生活的科學(xué)化傾向越來(lái)越嚴(yán)重�！� [8]
西方人自己已經(jīng)開始沖破“科學(xué)”的藩籬了，而國(guó)人卻固執(zhí)著“科學(xué)”的老黃歷。張功耀批評(píng)中醫(yī)不科學(xué)，完全按照現(xiàn)代西方科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，這簡(jiǎn)直是削足適履。作為一名哲學(xué)教授，張功耀的狹隘程度令人吃驚。
大科學(xué)錢學(xué)森生前曾仔細(xì)研究過(guò)中醫(yī)，他生前寫了許多研究中醫(yī)的文章，他對(duì)促進(jìn)中醫(yī)系統(tǒng)論研究作出了巨大貢獻(xiàn)。他在1981年寫給當(dāng)時(shí)中醫(yī)司司長(zhǎng)呂斌奎的信中說(shuō)到：“西醫(yī)起源和發(fā)展于科學(xué)技術(shù)的‘分析時(shí)代’，也就是為了深入研究事物，把事物分解為其組成部分，一個(gè)一個(gè)認(rèn)識(shí)。這有好處，便于認(rèn)識(shí)，但也有壞處，把本來(lái)整體的東西分割了。西醫(yī)的毛病也就在于此。然而這一缺點(diǎn)早在100年前恩格斯就指出了。到大約20年前終于被廣大科技界所認(rèn)識(shí)到，要恢復(fù)‘系統(tǒng)觀’，有人稱為‘系統(tǒng)時(shí)代’。人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀，而這就是中醫(yī)的觀點(diǎn)。人體科學(xué)的方向是中醫(yī)，不是西醫(yī)，西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來(lái)�！盵9]他在1985年9月23日給
山東中醫(yī)藥大學(xué)教授祝世訥的信中說(shuō)：“我并不是個(gè)中醫(yī)，但我認(rèn)為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是個(gè)珍寶，因?yàn)樗菐浊陮?shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，份量很重。更重要的是：中醫(yī)理論包含了許多系統(tǒng)論的思想，而這是西醫(yī)的嚴(yán)重缺點(diǎn)。所以，中醫(yī)現(xiàn)代化是醫(yī)學(xué)發(fā)展的正道，而且最終會(huì)引起科學(xué)技術(shù)體系的改造———科學(xué)革命�！盵10]錢先生還指出中醫(yī)要采納“人體是開放的復(fù)雜巨系統(tǒng)”觀點(diǎn)。
錢先生作為一名有遠(yuǎn)見卓識(shí)的科學(xué)家，他的見解是深刻的。人體的秘密沒(méi)有哪一門醫(yī)學(xué)說(shuō)自己徹底該清楚了，還多問(wèn)題需要我們共同研究，切不可用“科學(xué)”的偽正義帽子把中醫(yī)打死，況且科學(xué)從來(lái)都是一個(gè)開放的系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在，已經(jīng)毫無(wú)疑問(wèn)地碰到令人頭疼的復(fù)雜性難題了。面對(duì)復(fù)雜性，我們要記住以下忠告：“一是適當(dāng)約束我們一心進(jìn)步的熱望，向自然的限制適當(dāng)妥協(xié)，乃必要的退縮；二是認(rèn)識(shí)自己的局限，承認(rèn)理性的困境，承認(rèn)我們知識(shí)的不完善性，‘無(wú)知’有時(shí)反而也是一種‘自我防護(hù)’�！盵11]中醫(yī)比西醫(yī)能很好地解決復(fù)雜性難題，這是我的直覺(jué)。
再來(lái)談所謂的“進(jìn)步”。寫出《進(jìn)步的觀念》的英國(guó)歷史學(xué)家約翰•博瑞，指出：“進(jìn)步論的出現(xiàn)其實(shí)很晚，萌生于公元16世紀(jì)末17世紀(jì)初，是啟蒙時(shí)代的產(chǎn)物。在這之前，歷史學(xué)界占據(jù)主流地位和壓倒優(yōu)勢(shì)的反而是‘退步論’，人類社會(huì)中一些最偉大的思想家的歷史觀都是傾向于‘退步論’的”，“徹底摧毀這種‘歷史退步論’的，是歐洲啟蒙運(yùn)動(dòng)的兩位先驅(qū)人物培根和笛卡兒”，“ 進(jìn)步觀念一直與現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展與理性主義的張揚(yáng)相關(guān)聯(lián)，也與民主政治的斗爭(zhēng)相關(guān)聯(lián)”。[12]然而，啟蒙時(shí)代至今，現(xiàn)實(shí)的殘酷已經(jīng)使人們不得不反思這一“進(jìn)步”神話了。兩次世界大戰(zhàn)、嚴(yán)重的環(huán)境污染等等沒(méi)有使世界進(jìn)步多少，取得的和失去的差不多一樣。
西方馬克思學(xué)派是批判“進(jìn)步”神話的重鎮(zhèn)。本雅明認(rèn)為：“啟蒙的‘進(jìn)步’是對(duì)本源的背叛與破壞，因而是
盲進(jìn)，是背離，帶給人們的是災(zāi)難，是地獄。現(xiàn)代化進(jìn)程留給歷史的只是一座座廢墟。他的名言是，‘本源就是目標(biāo)，復(fù)歸也是救贖’�！瘪R爾庫(kù)塞則指出“進(jìn)步的加速似乎與不自由的加劇聯(lián)系在一起。在整個(gè)工業(yè)文明世界，人對(duì)人的統(tǒng)治，無(wú)論在規(guī)模上還是在效率上，都日益加強(qiáng)……集中營(yíng)、大屠殺、世界大戰(zhàn)和原子彈這些東西都不是向‘野蠻狀態(tài)的倒退’，而是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和統(tǒng)治成就的必然結(jié)果�！盵13]
由此可見，“進(jìn)步”也是靠不住的。張功耀指責(zé)中醫(yī)違反“文化進(jìn)步”，是站不住腳的。作為治病為目的的醫(yī)學(xué)，治好病是最關(guān)鍵的。倪海廈說(shuō)的好：“一種學(xué)問(wèn)不以時(shí)間上的近現(xiàn)代為進(jìn)步，不以越變?cè)綇?fù)雜為進(jìn)步，而以實(shí)際效果為主，治的又快又好的方是王道�！睕r且西醫(yī)真的比中醫(yī)進(jìn)步嗎？正如前面指出的，西藥的濫用致使許多新的疾病出現(xiàn)，我們的得到的往往是我們失去的。
四、中醫(yī)是生態(tài)醫(yī)學(xué)
很多學(xué)者已經(jīng)達(dá)成這樣的共識(shí)，中醫(yī)學(xué)本質(zhì)上是生態(tài)醫(yī)學(xué)。何為生態(tài)醫(yī)學(xué)？“生態(tài)醫(yī)學(xué)就是把人體所賴以生存的內(nèi)外環(huán)境(自然生態(tài)，社會(huì)生態(tài)和個(gè)體心理環(huán)境)作為一個(gè)整體來(lái)進(jìn)行把握，認(rèn)識(shí)其運(yùn)轉(zhuǎn)的規(guī)律，在生命，健康和疾病過(guò)程中互相影響，互相作用的因素，方式，機(jī)制，從而利用這些知識(shí)來(lái)保障生命，預(yù)防和治療疾病�！盵14]中醫(yī)恰恰符合這種特征。
中醫(yī)的很多理念與生態(tài)學(xué)不謀而合�！爸嗅t(yī)的平衡觀、整體觀念等皆可在生態(tài)學(xué)理論中找到相似觀點(diǎn)。蔣小寧認(rèn)為，中醫(yī)天人合一的系統(tǒng)觀念與生態(tài)學(xué)相通，而中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)五行理論中體現(xiàn)的動(dòng)態(tài)平衡觀蘊(yùn)含了豐富而又相當(dāng)完整的生態(tài)定義。陰陽(yáng)平衡即生態(tài)平衡，五行學(xué)說(shuō)則是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域闡釋陰陽(yáng)理論的具體體現(xiàn)。此外，容景瑜等提出生態(tài)群落有分層現(xiàn)象,中醫(yī)作用于機(jī)體也分層次；生態(tài)學(xué)有動(dòng)態(tài)循環(huán)，中醫(yī)也有恒動(dòng)觀念等。故我們可用生態(tài)學(xué)理論闡明中醫(yī)學(xué)某些理論，也可用生態(tài)學(xué)的方法和技術(shù)來(lái)研究中醫(yī)藥。馬伯英揭示中醫(yī)理論中的生態(tài)觀反映了其內(nèi)核的科學(xué)性，包含了自然生態(tài)、社會(huì)生態(tài)、心理環(huán)境三個(gè)方面的中醫(yī)生態(tài)理念屬于‘泛生態(tài)’，即宏觀層面的生態(tài)醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論的本質(zhì)和科學(xué)內(nèi)核，是一種生態(tài)醫(yī)學(xué)適應(yīng)理論。不過(guò)中醫(yī)理論對(duì)泛生態(tài)醫(yī)學(xué)規(guī)律的總結(jié)仍需進(jìn)一步修正、補(bǔ)充、完善，甚至重新抽象、概括、總結(jié)�！盵15]
魯樞元先生指出：“地球已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)代——‘人類紀(jì)’”，“‘人類紀(jì)’才是真正意義上的‘全球化’，一種充盈著濃郁生態(tài)意味的‘全球化’。時(shí)代在轉(zhuǎn)換，‘人類紀(jì)’當(dāng)務(wù)之急是建立一種‘新文明’，即‘生態(tài)文明’�！盵16](P276)
生態(tài)時(shí)代已經(jīng)悄然而至，中醫(yī)必將在這一新的時(shí)代大放異彩。
總之，中醫(yī)不會(huì)消失，它的前途是光明的。中華文明的復(fù)興即將到來(lái)，與中華文明休戚相關(guān)的中醫(yī)定會(huì)造福全人類。
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