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轉(zhuǎn)貼專欄:萬(wàn)建國(guó)與免疫球蛋白死亡事件

萬(wàn)建國(guó)之死很容易讓人聯(lián)想到黑幕交易、惡性競(jìng)爭(zhēng)背后,醫(yī)藥代表們窘迫的人生境遇。但事實(shí)并非如此:萬(wàn)建國(guó)生活富足,是一個(gè)體面的中產(chǎn)家庭;醫(yī)藥行業(yè)最大的競(jìng)爭(zhēng)不在醫(yī)藥公司而在制藥廠,至少國(guó)企中的醫(yī)藥代表之間并不存在直接的競(jìng)爭(zhēng)壓力。

  記者◎吳麗瑋

“2008年時(shí),萬(wàn)建國(guó)覺得單位效益不行,他跟妻子吳佩奮說(shuō)過,過了這一年要自謀出路!比f(wàn)建國(guó)的一位親屬告訴本刊記者。但萬(wàn)建國(guó)最終沒能跨過這一年。

  2008年5月22日至28日之間,南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院發(fā)生一起重大事故,6名患者使用了由江西博雅生物制藥有限公司生產(chǎn)的靜脈注射用人免疫球蛋白后死亡。警方懷疑有人在這箱靜脈注射用人免疫球蛋白液里做了手腳,制造了一系列命案。此案由公安部督辦,江西省公安廳立案后,從南昌市抽調(diào)警力成立了專案組。

  南昌縣醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表萬(wàn)建國(guó)在7月5日凌晨被警方從家中帶走接受調(diào)查!芭R走時(shí)他還不在意地安慰吳佩奮,認(rèn)為一定沒事。”萬(wàn)建國(guó)的親戚說(shuō)。萬(wàn)建國(guó)負(fù)責(zé)縣醫(yī)藥公司在第二附屬醫(yī)院的業(yè)務(wù),同他一起,其他公司負(fù)責(zé)該醫(yī)院業(yè)務(wù)的100多個(gè)醫(yī)藥代表也同樣接受了調(diào)查。

  吳佩奮兩次到看守所給萬(wàn)建國(guó)送衣服和日用品,但始終沒能見到丈夫,8月8日晚上,正在家里收看北京奧運(yùn)會(huì)開幕式的吳佩奮接到了噩耗,萬(wàn)建國(guó)在審訊期間死亡。據(jù)檢察院提供的法醫(yī)鑒定結(jié)果,死亡原因?yàn)殁g性外力作用于胸部致心、肺挫傷和全身多處軟組織挫傷,審訊過程中精神緊張、疲勞等因素作用下,其本身所患心臟病變引起急性循環(huán)呼吸功能衰竭。機(jī)械性損傷等因素在其死亡過程中起了主要作用,其本身所患的心臟病變起一定的輔助促進(jìn)作用。

  萬(wàn)建國(guó)的親戚說(shuō):“萬(wàn)建國(guó)根本沒有心臟病,身體很結(jié)實(shí)!眳桥鍔^曾在媒體上講述她看到丈夫尸體時(shí)慘不忍睹的情景:“眼睛都沒有閉上,腳趾甲蓋全都被拔掉了,渾身都是傷,隔著毛毯都打出那么深的傷痕。”

  警方從萬(wàn)建國(guó)家里曾搜走一臺(tái)消毒柜,懷疑萬(wàn)建國(guó)曾搬回一箱靜脈注射用人免疫球蛋白液,并用消毒柜進(jìn)行加熱,導(dǎo)致這些藥品變質(zhì)。萬(wàn)建國(guó)的親戚表示這種說(shuō)法很荒謬:“消毒柜那么小,整箱怎么放得下?如果是一瓶一瓶分開往里放,打開和合上包裝都需要特殊的工具,一般人家里怎么會(huì)有!”萬(wàn)建國(guó)的家人后來(lái)獲得了一份南昌市公安局發(fā)出的會(huì)議紀(jì)要,最為核心的內(nèi)容為,不能認(rèn)定萬(wàn)建國(guó)與此次免疫球蛋白死亡事件有關(guān)。

  2009年7月1日,南昌市中級(jí)人民法院一審開庭審理了萬(wàn)建國(guó)被刑訊逼供致死案件。南昌市人民檢察院的公訴書中寫道,萬(wàn)建國(guó)經(jīng)受了長(zhǎng)達(dá)17個(gè)小時(shí)的刑訊逼供,南昌市公安局的鄧?guó)欙w、夏向東、郭松林、熊玉兒等人對(duì)萬(wàn)建國(guó)實(shí)施了反身吊掛、電擊等刑訊逼供行為,拿毛毯墊在萬(wàn)建國(guó)身上,持木棍擊打萬(wàn)的上臀部、背部;毛毯掉落后,又繼續(xù)持木棍擊打萬(wàn)的胸部、上腹部,之后,又按住萬(wàn)的頭部撞擊窗戶欄桿。法院最終判決,鄧?guó)欙w被判構(gòu)成故意傷害罪,判處有期徒刑12年;夏向東構(gòu)成刑訊逼供罪,判處有期徒刑1年;郭松林、熊玉兒構(gòu)成刑訊逼供罪,但免予刑事處罰。

  受害人家屬的代理律師張凱告訴本刊記者,法律規(guī)定刑事案件的受害人沒有獨(dú)立的上訴權(quán),可向檢察院提出抗訴的申請(qǐng),吳佩奮提出了,但被檢察院拒絕。作為被告的鄧?guó)欙w等人,享有獨(dú)立的上訴權(quán),“鄧?guó)欙w的律師提出,有新的證據(jù)要提交,要求終審,獲得了批準(zhǔn)”。

  在今年4月1日的終審開庭后,張凱對(duì)鄧?guó)欙w是否真的在監(jiān)獄服刑提出了質(zhì)疑,他回憶開庭時(shí)的情景:“鄧?guó)欙w出庭時(shí)穿了帶拉鏈的夾克衫,下面穿的是西褲,按理說(shuō)在監(jiān)獄里是不能穿帶鐵的衣服的,他在外面套了一個(gè)黃馬夾,上面印著看守所的字樣。同樣很奇怪的是,明明應(yīng)該在法院開庭,重刑犯人應(yīng)該是從監(jiān)獄到庭,結(jié)果卻是在看守所里開了庭!

  截至本刊記者發(fā)稿時(shí)為止,法院還未做出終審的判決。萬(wàn)建國(guó)的妻子吳佩奮擔(dān)心法院會(huì)為鄧?guó)欙w等人減刑,她拒絕了記者的采訪,因?yàn)檫@是她唯一能與公權(quán)力討價(jià)還價(jià)的砝碼,她決意先保持緘默,為了維持原判。而他的代理律師張凱則表示:“這明顯就是判得太輕,但現(xiàn)在被告還有機(jī)會(huì)判得更輕。”

  縣城里的中產(chǎn)者

  萬(wàn)建國(guó)生于1965年,從小就生活在南昌縣蓮塘鎮(zhèn)上。蓮塘鎮(zhèn)是南昌縣縣政府所在地,是縣城里最繁華的地區(qū)。這里距南昌市區(qū)并不算遠(yuǎn),即使是坐公交車,到達(dá)位于市區(qū)的老福山終點(diǎn)站,算上堵車的時(shí)間也不過四五十分鐘。雖然馬路兩邊建筑物的密度不大,但沿途有不少新建的高檔社區(qū),房屋均價(jià)現(xiàn)在也已經(jīng)飆升到了6000元以上。這其中最好的社區(qū)叫“夢(mèng)里水鄉(xiāng)”,即使是南昌市區(qū)的出租車司機(jī)都認(rèn)識(shí)這個(gè)地方,“夢(mèng)里水鄉(xiāng)挺有名的”。萬(wàn)建國(guó)的家當(dāng)時(shí)就在“夢(mèng)里水鄉(xiāng)”。

  在萬(wàn)建國(guó)的中學(xué)同學(xué)老金眼里,他必然是同學(xué)中的有錢人。“他是我們中間唯一一個(gè)買車的人,灰色的雪鐵龍。他是在南昌做生意的,不像我們一天8小時(shí)坐班,都是在單位掙死工資的人。他在市區(qū)還開了一個(gè)藥店,在師大附中旁邊,我從那路過兩次,兩個(gè)門面房中間打通,門臉大概有8米寬的樣子。不過他并不是那種說(shuō)很多話、愛顯擺的人!

  在這個(gè)小縣城里,萬(wàn)建國(guó)一家人絕對(duì)屬于典型的中產(chǎn)階層。萬(wàn)建國(guó)的妻子吳佩奮是中學(xué)老師,工作穩(wěn)定,兩個(gè)孩子一個(gè)讀高中,一個(gè)讀小學(xué)。萬(wàn)建國(guó)雖然是做銷售的,但平時(shí)工作并不算忙,在家的時(shí)間很多。他的家人告訴本刊記者,平時(shí)他上午會(huì)睡個(gè)懶覺,9點(diǎn)多鐘起來(lái),去單位轉(zhuǎn)一圈,沒什么事的話11點(diǎn)就回來(lái)開始準(zhǔn)備午飯,15點(diǎn)左右去附近的健身房鍛煉身體,晚飯后還要繞著澄碧湖跑四五圈,晚上還要在電腦上玩撲克牌,一種當(dāng)?shù)氐拇蚍,叫“二七王”?br >
  萬(wàn)建國(guó)家周圍的環(huán)境不錯(cuò),澄碧西路旁邊的澄碧湖四周圍著白色的圍欄,湖心島上一座涼亭雕梁畫棟,圍著湖走一圈,至少有兩公里。從2007年開始,他到一家名叫“兄弟連健身會(huì)所”的健身中心鍛煉身體。這家健身中心剛開張時(shí),他就來(lái)這里辦了會(huì)員。雖然地方不大,但這已經(jīng)是鎮(zhèn)上最好的健身場(chǎng)所了。門臉的大玻璃上貼著綠色的標(biāo)語(yǔ):動(dòng)感、激情、性感、活力,里面墻上也貼滿了上世紀(jì)90年代流行的歐美健身明星的招貼畫。萬(wàn)建國(guó)身高1.70米,本來(lái)就很壯,在這里練了一段時(shí)間后,體重達(dá)到了170斤。他似乎也把招貼畫當(dāng)做自己的目標(biāo),曾舉著胳膊對(duì)朋友炫耀說(shuō):“看我的肌肉練得多結(jié)實(shí),像不像健美運(yùn)動(dòng)員?”健身中心的老板告訴本刊記者,萬(wàn)建國(guó)來(lái)的時(shí)候會(huì)員的年費(fèi)是360元,現(xiàn)在已經(jīng)漲到600元了,是鎮(zhèn)上最貴的健身房。“他幾乎天天下午都來(lái),有時(shí)候練練器械,有時(shí)候跑跑步,運(yùn)動(dòng)量不大,他很胖,只是為了來(lái)活動(dòng)活動(dòng)身體。有時(shí)候幾個(gè)常來(lái)的客人會(huì)坐在一起交流一下,萬(wàn)建國(guó)也會(huì)和其他人分享如何使用器械才能練得更好。”老板和他混熟了,也知道他在鎮(zhèn)上算是個(gè)體面的有錢人!安贿^他很低調(diào),經(jīng)常是騎著自行車或者摩托車來(lái),基本不開車。穿的運(yùn)動(dòng)服也非常普通,走在外面比普通人還普通!

  “吳佩奮的家庭其實(shí)挺讓她的同事羨慕的,但兩人結(jié)婚的時(shí)候,萬(wàn)建國(guó)家里條件并不好!比f(wàn)建國(guó)的親戚說(shuō),1983年,萬(wàn)建國(guó)的父親得病去世,那時(shí)萬(wàn)建國(guó)剛滿18歲,3個(gè)姐姐已經(jīng)出,他下面還有一個(gè)未成年的弟弟在中學(xué)讀書。萬(wàn)建國(guó)高中畢業(yè)后進(jìn)了醫(yī)學(xué)技校,技校畢業(yè)后通過了南昌縣醫(yī)藥公司的招工考試,成了一名倉(cāng)庫(kù)保管員,業(yè)余時(shí)間他還拜了師傅學(xué)習(xí)維修電器的手藝,“給人修得好了,人家會(huì)給點(diǎn)錢。有時(shí)候去鄉(xiāng)下修,人家會(huì)送些米、拿些菜給他”。吳佩奮的姑姑與萬(wàn)家是老鄰居,鄉(xiāng)下姑娘吳佩奮從師范學(xué)校畢業(yè)后,分配到南昌縣的中學(xué)教書,姑姑把萬(wàn)建國(guó)介紹給她!皡桥鍔^就是覺得他會(huì)做飯,有穩(wěn)定的工作,人也老實(shí),因?yàn)樗痛髮W(xué)同學(xué)當(dāng)時(shí)都很怕結(jié)婚以后老公會(huì)拋棄自己。那個(gè)年代其實(shí)還是很看重學(xué)歷的,技校學(xué)歷沒法跟吳佩奮的大專學(xué)歷相比,但吳佩奮并不在意這個(gè)!

  1993年春節(jié)后,單位提出要搞活市場(chǎng),鼓勵(lì)員工去做藥材推銷員。原縣醫(yī)藥公司分管業(yè)務(wù)的副總經(jīng)理劉宗主對(duì)本刊記者回憶道:“從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌,當(dāng)時(shí)只有南昌縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和藥店是我們的責(zé)任市場(chǎng),單位想開拓責(zé)任市場(chǎng)以外的新銷售途徑。原來(lái)的業(yè)務(wù)你不能拿,只能去新的地方。以前是單位派去的,現(xiàn)在都是個(gè)人去闖。”萬(wàn)建國(guó)決定去試一試,沒想到做得很成功。他的親戚說(shuō),開始那半年,萬(wàn)建國(guó)做得也很不順利,但他朋友多,尤其是在技校時(shí)的同學(xué)有些分到各大醫(yī)院去做保管員,朋友托朋友,一來(lái)二去慢慢打開了局面,在第二附屬醫(yī)院站住了腳。劉宗主說(shuō),當(dāng)時(shí)一共有20多個(gè)人報(bào)名,最后大多數(shù)人都做不成,回到了原崗位,只有兩三個(gè)后來(lái)一直做得不錯(cuò),萬(wàn)建國(guó)是其中之一。他告訴本刊記者:“去做推銷員是要有勇氣的,因?yàn)橥其N員沒有工資,光靠提成。當(dāng)時(shí)工資普遍不高,一個(gè)保管員每月也就五六百塊錢,如果銷售做得好,收入可以成倍地增長(zhǎng)。”萬(wàn)建國(guó)成功地轉(zhuǎn)型成單位的業(yè)務(wù)骨干,家里條件也迅速好轉(zhuǎn)起來(lái)。

  親戚說(shuō),兩人結(jié)婚后感情很好,偶爾有爭(zhēng)執(zhí),多半是因?yàn)槠畔标P(guān)系。結(jié)婚后,萬(wàn)建國(guó)夫婦與婆婆同住在醫(yī)藥公司的家屬樓里。1992年,吳佩奮生了一個(gè)女兒,結(jié)果被婆婆趕了出來(lái)。每次吳佩奮跟萬(wàn)建國(guó)抱怨,萬(wàn)建國(guó)都讓吳佩奮多包涵。“他跟吳佩奮說(shuō),我媽年輕時(shí)就守寡了,很不容易,所以她對(duì)的也是對(duì)的,錯(cuò)的也是對(duì)的,在家里,唯獨(dú)這點(diǎn)你一定要多體諒。”2003年,婆婆領(lǐng)著一個(gè)兩歲的小男孩來(lái)到家里,開始的時(shí)候,說(shuō)這是親戚的孩子,結(jié)果住在這里就再也不走了,夫妻倆明白,這是要讓他們?cè)兖B(yǎng)一個(gè)男孩。“萬(wàn)建國(guó)跟吳佩奮說(shuō),沒辦法,這個(gè)你必須得接受。”

  國(guó)企里的醫(yī)藥代表

  甄越(化名)是江西省最大的國(guó)有醫(yī)藥公司——南華醫(yī)藥有限公司的一名醫(yī)藥代表,得知萬(wàn)建國(guó)的死訊,他非常驚訝:“我跟萬(wàn)建國(guó)是在酒桌上認(rèn)識(shí)的。我們都有一些共同的銷售朋友,有時(shí)候大家會(huì)坐在一起吃吃飯。萬(wàn)建國(guó)看起來(lái)很隨和,蠻忠厚的。”甄越絕不相信萬(wàn)建國(guó)惡意競(jìng)爭(zhēng)。“我們之間根本就不存在競(jìng)爭(zhēng),尤其是我們這種大型國(guó)企,實(shí)力強(qiáng),平時(shí)都不會(huì)去請(qǐng)客吃飯、跟醫(yī)院聯(lián)絡(luò)感情的,我們有實(shí)力在這!彼嬖V本刊記者,江西省每年都要開招標(biāo)會(huì),中標(biāo)的藥廠才能在江西省內(nèi)銷售藥材,無(wú)論是省級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院還是小醫(yī)院都應(yīng)該使用中標(biāo)藥廠生產(chǎn)的藥。按照不同的品類,應(yīng)該每種只有一兩家企業(yè)的藥品中標(biāo),雖然數(shù)量少,但像南華這樣的大國(guó)企從藥廠拿藥非常容易,他們不但采購(gòu)的是招標(biāo)藥廠生產(chǎn)的藥,還要看藥有沒有GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)的認(rèn)證,這樣的藥往往更值得信賴,醫(yī)院的需求量更大。

  南昌縣醫(yī)藥公司是南華醫(yī)藥公司的子公司,也是國(guó)有企業(yè),雖然沒有南華的實(shí)力雄厚,但比一般的民營(yíng)企業(yè)還是要強(qiáng)不少。萬(wàn)建國(guó)是單位里唯一一個(gè)負(fù)責(zé)南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院的銷售代表,在他的同事看來(lái),這是個(gè)肥差?h醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表劉克義對(duì)本刊記者說(shuō):“生意做得大不大,不是由你能聯(lián)系多少家醫(yī)院決定的,要看醫(yī)院對(duì)藥的需求量有多大。省級(jí)醫(yī)院,每次至少都要幾百萬(wàn)、上千萬(wàn)元的藥;小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所,可能只有幾萬(wàn)元的藥,做得再多又有什么意思呢。省級(jí)醫(yī)院一個(gè)月至少要出兩次計(jì)劃,有時(shí)候三四次都有可能!眲⒆谥鲗(duì)單位里銷售人員的處境比較了解:“二附院的確是業(yè)務(wù)量比較大的,他們只要稍微照顧點(diǎn),給個(gè)邊角廢料就夠你掙的了。醫(yī)藥公司的利潤(rùn)現(xiàn)在大概在5%~6%,銷售員的提成比例這些年都在不斷調(diào)整,現(xiàn)在公司只從他們的利潤(rùn)中間抽一點(diǎn),大概2%~3%,剩下的都屬于銷售員,他們只要負(fù)責(zé)把稅交了就行。不過現(xiàn)在藥材價(jià)格放開了,已經(jīng)沒那么高的毛利了,但萬(wàn)建國(guó)每年賺十幾萬(wàn)元應(yīng)該是沒有問題的。”

  萬(wàn)建國(guó)做不到甄越那么牛氣,請(qǐng)客吃飯還是必要的。他的親戚說(shuō),萬(wàn)建國(guó)有時(shí)會(huì)跟二附院的人釣釣魚、吃吃飯、打打牌,“但他說(shuō)送錢的事是絕對(duì)不會(huì)做的”。醫(yī)院的計(jì)劃出來(lái)后,哪些藥劃分給你并不是一成不變的,劉克義說(shuō):“醫(yī)院需要哪種藥,可能會(huì)分給不同的醫(yī)藥公司來(lái)做。藥本身的批發(fā)價(jià)是招標(biāo)時(shí)就確定了的,每個(gè)公司和醫(yī)院談生意時(shí),其實(shí)價(jià)格也都差不多。有時(shí)為了多贏得一些計(jì)劃,只能少賺一點(diǎn),多花點(diǎn)費(fèi)用在請(qǐng)客聯(lián)絡(luò)感情上,這樣自己的利潤(rùn)空間就減少了。”

  對(duì)于這種同行惡性競(jìng)爭(zhēng)的質(zhì)疑還有一個(gè)有力的說(shuō)法。劉宗主告訴本刊記者,現(xiàn)在競(jìng)爭(zhēng)最激烈的是藥廠,而不是推銷員。雖然醫(yī)院并不能直接和藥廠見面,必須通過中間的醫(yī)藥公司來(lái)流通,但醫(yī)藥公司已經(jīng)變得越來(lái)越不重要了。“醫(yī)院同意用哪個(gè)藥,藥廠暗中就會(huì)給醫(yī)生付臨床費(fèi),比如同一類的抗生素藥,你返20個(gè)點(diǎn),別的藥廠可能就返25個(gè)點(diǎn)。藥廠之間先競(jìng)爭(zhēng)完畢后,再選擇服務(wù)好、回款快、稅收低、返利低的醫(yī)藥公司來(lái)進(jìn)行批發(fā),但這個(gè)過程其實(shí)只是走個(gè)形式,哪個(gè)醫(yī)藥公司和醫(yī)院關(guān)系好,醫(yī)院可以直接與廠家說(shuō),讓廠家把貨交給這個(gè)醫(yī)藥公司來(lái)做!

  劉宗主說(shuō),醫(yī)藥公司的高利潤(rùn)時(shí)代已經(jīng)過去了,南昌縣醫(yī)藥公司早已舉步維艱,2010年,該公司以2040萬(wàn)元的價(jià)格實(shí)現(xiàn)了企業(yè)整體產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓,這是該縣第一個(gè)整體產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓的國(guó)有企業(yè),公司的員工均以買斷工齡的形式失去了工作,單位原址已經(jīng)大門緊閉,兩個(gè)倉(cāng)庫(kù)租給了做電器生意的商人,租期為3年。以前與萬(wàn)建國(guó)同為單位銷售員的李銀德早已轉(zhuǎn)了行!肮酒鋵(shí)2003、2004年的時(shí)候基本上就已經(jīng)倒閉了,有一次我遇見了萬(wàn)建國(guó),我還勸他說(shuō),別做了,還有什么好做的。他說(shuō),別的也沒什么可做。他還是要接著做。”萬(wàn)建國(guó)無(wú)疑在這一呈現(xiàn)頹勢(shì)的領(lǐng)域里依然滋潤(rùn),生意不停。他的外甥朱晉杰從2007年開始幫他運(yùn)藥去醫(yī)院,他告訴本刊記者:“他每個(gè)月會(huì)叫我一到兩次,每次基本上都是感冒藥、葡萄糖注射液和地塞米松注射液。感冒藥一件,200多盒。葡萄糖注射液和地塞米松注射液大概各有四五件,每件1000多支。每次租一輛昌河面包車,來(lái)回也就兩個(gè)多小時(shí)足夠了。”到了第二附屬醫(yī)院,面包車直接開到倉(cāng)庫(kù)門口,每次負(fù)責(zé)接待的都是倉(cāng)庫(kù)的保管員李玲。朱晉杰說(shuō),李玲抄下藥品的批號(hào)、保質(zhì)期之后,自己就幫著萬(wàn)建國(guó)搬藥,搬完兩人馬上就走,也不多逗留。那個(gè)倉(cāng)庫(kù)大概十幾平方米,里面都是和他們搬來(lái)的差不多的藥。而這個(gè)朱晉杰唯一認(rèn)識(shí)的二附院的員工李玲,在公安機(jī)關(guān)的調(diào)查階段,同樣接受了警方的質(zhì)詢,他與萬(wàn)建國(guó)兩人被直接懷疑為相互勾結(jié),對(duì)免疫球蛋白進(jìn)行加熱,導(dǎo)致其變質(zhì)。


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