本帖最后由 梁知行 于 2012/3/15 12:39 編輯 m.zxtf.net.cn/yishi/相關(guān)新聞報(bào)道:
東四中醫(yī)院違規(guī)采購(gòu)中藥
直奔批發(fā)市場(chǎng)專(zhuān)挑低檔貨用仿冒藥袋包裝以次充好
1.東四中醫(yī)院工作人員在河北安國(guó)市東方藥城與藥材批發(fā)商交易。
2.為東四中醫(yī)院運(yùn)藥材的貨車(chē)開(kāi)到東方藥城南廣場(chǎng),藥商們將貨物裝車(chē)。
3.拉藥貨車(chē)從河北到京,醫(yī)院工作人員卸貨并搬運(yùn)。
4.東四中醫(yī)院鍋爐房?jī)?nèi),幾名工作人員將倒在地上的藥材分裝進(jìn)紙袋。
5.位于醫(yī)院五層的房間,堆放著印有“北京峰順康醫(yī)藥有限公司”的袋裝藥品。
知情人透露,東四中醫(yī)院用來(lái)分裝的
牛皮紙袋是仿冒峰順康醫(yī)藥公司的。
醫(yī)藥之患
位于東城區(qū)東四六條的北京市東四中醫(yī)院是一家一級(jí)甲等公立醫(yī)院,在中醫(yī)界頗有名氣,一旦碰上第二天有老專(zhuān)家坐診,不少患者會(huì)通宵排隊(duì)掛號(hào)。
然而就是這么一家中醫(yī)院,卻成袋從河北安國(guó)中藥批發(fā)市場(chǎng)小商販處購(gòu)買(mǎi)回中草藥,包裝成醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)的藥品,銷(xiāo)售給患者,以次充好,牟取高利潤(rùn)。國(guó)家食品藥品安全監(jiān)督局規(guī)定,嚴(yán)禁經(jīng)營(yíng)企業(yè)從中藥材市場(chǎng)或其他不具備飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位或個(gè)人采購(gòu)中藥飲片。專(zhuān)家認(rèn)為長(zhǎng)期服用劣藥將會(huì)延誤病情治療,甚至加重病情。
記者通過(guò)3個(gè)月的調(diào)查暗訪,揭開(kāi)了北京市東四中醫(yī)院非法購(gòu)進(jìn)中藥的整個(gè)過(guò)程。
本版采寫(xiě)本報(bào)記者王奕實(shí)習(xí)記者王梅本版攝影本報(bào)實(shí)習(xí)記者趙恩澤記者王奕(張秀國(guó)對(duì)本文亦有貢獻(xiàn))
□名詞解釋
中藥飲片:根據(jù)臨床和成藥制劑的需要,將中藥材經(jīng)過(guò)炮制成一定的規(guī)格,包括片、段、絲、塊等不同形狀,供給醫(yī)生直接調(diào)劑配方使用或作為中成藥生產(chǎn)原料,這樣的藥物叫中藥飲片。中藥飲片是國(guó)家基本藥物目錄品種,質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接關(guān)系到中醫(yī)醫(yī)療效果。
□相關(guān)法規(guī)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的規(guī)定使用中藥飲片,保證在儲(chǔ)存、運(yùn)輸、調(diào)劑過(guò)程中的飲片質(zhì)量。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從中藥材市場(chǎng)或其他沒(méi)有資質(zhì)的單位和個(gè)人,違規(guī)采購(gòu)中藥飲片調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如加工少量自用特殊規(guī)格飲片,應(yīng)向所在地市級(jí)以上食品藥品監(jiān)管部門(mén)備案。
國(guó)家藥監(jiān)局2011年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)督管理的通知》規(guī)定,嚴(yán)禁經(jīng)營(yíng)企業(yè)從事飲片分包裝、改換標(biāo)簽等活動(dòng);嚴(yán)禁從中藥材市場(chǎng)或其他不具備飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位或個(gè)人采購(gòu)中藥飲片。
北京市食品藥品監(jiān)督管理局舉報(bào)中心工作人員介紹,醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),只能從藥廠或醫(yī)藥公司進(jìn)購(gòu)中藥飲片,自行采購(gòu)并進(jìn)行分包裝屬違規(guī)操作。
□暗訪
麻袋藥變身“正規(guī)軍”
◎時(shí)間:去年12月21日晚7點(diǎn)◎地點(diǎn):東四中醫(yī)院鍋爐房
去年12月21日晚7點(diǎn),東四中醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員已下班,鐵柵欄門(mén)留著一道縫,院內(nèi)燈火通明。一輛河北牌照的白色廂貨停在醫(yī)院鍋爐房門(mén)口,幾名穿深藍(lán)色外衣、戴口罩的工作人員卸下一個(gè)個(gè)麻袋。
鍋爐房門(mén)口有“閑人免進(jìn)”字樣,工作人員搬進(jìn)去十幾麻袋后,迅速將房門(mén)緊閉。約40平方米的鍋爐房?jī)?nèi),疊摞的麻袋用繩索系住,上用黑筆寫(xiě)著“
茯苓”、“
元胡”等中藥材名稱。
工作人員從麻袋上踩過(guò),兩個(gè)人將麻袋里的藥材倒在地上,其他人圍坐在旁邊,將藥材塞進(jìn)牛皮紙袋,塞滿后用訂書(shū)機(jī)封口。紙袋上印著“北京峰順康醫(yī)藥有限公司”字樣,特別注明采用炮制標(biāo)準(zhǔn)《北京市中藥飲片炮制規(guī)范》,有生產(chǎn)許可證,但生產(chǎn)日期和生產(chǎn)批號(hào)處空白。一名負(fù)責(zé)人在每個(gè)紙袋上標(biāo)明藥品種類(lèi),工作人員進(jìn)出時(shí),他不斷囑咐:“趕緊把門(mén)關(guān)上!
半個(gè)小時(shí)后,鍋爐房大門(mén)被打開(kāi),工作人員推著一輛輛堆滿牛皮紙袋的三輪車(chē)來(lái)到醫(yī)院大廳,運(yùn)上5層。當(dāng)晚10點(diǎn),工作人員才伸著懶腰從鍋爐房出來(lái)。
醫(yī)院5層樓梯左側(cè),3間窗戶被紙糊住的上鎖房間顯得格外神秘,在門(mén)口能聞見(jiàn)濃烈的中藥味。平時(shí),病人從這里經(jīng)過(guò),醫(yī)護(hù)人員都不讓靠近。
記者趁著房間被打開(kāi)時(shí)看到,房間內(nèi)只有幾個(gè)簡(jiǎn)易木柜,地上、柜子上都是印著“北京峰順康醫(yī)藥有限公司”牛皮紙袋包裝好的藥品,房?jī)?nèi)落滿塵土。
批發(fā)市場(chǎng)內(nèi)買(mǎi)低檔貨
◎時(shí)間:1月7日下午1點(diǎn)多◎地點(diǎn):河北安國(guó)市東方藥城
張旭(化名)在東四中醫(yī)院工作多年,他透露,以前,醫(yī)院是從正規(guī)醫(yī)藥公司或飲片廠購(gòu)買(mǎi)藥品,但近一年,醫(yī)院的進(jìn)貨渠道變了:“他們直接從河北安國(guó)中藥批發(fā)市場(chǎng)批發(fā)中草藥,運(yùn)回醫(yī)院后把藥材分裝到印有正規(guī)醫(yī)藥公司名稱的包裝袋中,再賣(mài)給患者。”張旭稱,醫(yī)院沒(méi)有藥品生產(chǎn)許可證,“根本沒(méi)有資質(zhì)從批發(fā)市場(chǎng)直接進(jìn)藥,然后分包裝”。
1月7日上午9點(diǎn)半左右,一輛車(chē)牌尾號(hào)為170的金杯車(chē)從東四中醫(yī)院駛出,車(chē)內(nèi)坐著醫(yī)院后勤部主任曾某、藥房主任劉某及兩名隨行人員。記者驅(qū)車(chē)跟隨,看到了曾某一行人的購(gòu)藥過(guò)程。
當(dāng)天下午1點(diǎn)多,曾某等人來(lái)到安國(guó)市東方藥城。曾某掏出采購(gòu)單,在一家店內(nèi)買(mǎi)
黃芩。他只問(wèn)價(jià)格,未詢問(wèn)商販資質(zhì)和進(jìn)貨渠道。店鋪女老板推銷(xiāo)最貴的藥材,曾某說(shuō):“只要統(tǒng)貨!迸习灞隳贸錾L(zhǎng)時(shí)間為三四年的黃芩。最終,雙方以黃芩每公斤26元、
丹參每公斤19元的價(jià)格成交。曾某等人離開(kāi)后,記者詢問(wèn)女老板,她說(shuō),“統(tǒng)貨”就是混裝藥品,檔次低,品質(zhì)優(yōu)良的藥材稱為“選片”。
隨后,曾某來(lái)到一家看起來(lái)與其很熟絡(luò)的店鋪,他以每公斤90元的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)了5公斤最便宜的
阿膠,老板調(diào)侃道:“你用的貨怎么越用越次?”
曾某等人一下午逛了幾十家藥材店,他們和很多藥商相熟,有些老板稱已與曾某合作近一年,每隔半個(gè)月他們就會(huì)來(lái)進(jìn)貨,且“貨量很大”,幾乎都為統(tǒng)貨。
記者看到,進(jìn)貨量大的藥材,曾某就讓商販送到指定地點(diǎn)交付,并稱“不需要手續(xù)”。商販說(shuō),不需要手續(xù)是指不要發(fā)票,有些人進(jìn)貨需要偽造正規(guī)藥廠的發(fā)票,商販會(huì)收取一定手續(xù)費(fèi)。
運(yùn)回中醫(yī)院進(jìn)行分裝
◎時(shí)間:1月8日上午9點(diǎn)◎地點(diǎn):東方藥城南廣場(chǎng)
1月8日上午9點(diǎn),曾某一行人前往東方藥城的中心交易大廳進(jìn)貨。他們買(mǎi)了一些較貴的藥品后,來(lái)到藥城南廣場(chǎng)。
此時(shí),河北牌照的廂貨已在等候。金杯車(chē)將前一天裝好的藥材轉(zhuǎn)運(yùn)到廂貨上,各家藥商也將訂購(gòu)的大批量藥材搬上貨車(chē),車(chē)廂隨即被填滿。下午1點(diǎn)多,貨車(chē)開(kāi)往北京方向。
5個(gè)多小時(shí)后,廂貨駛進(jìn)東四中醫(yī)院。醫(yī)院頓時(shí)熱鬧起來(lái),藥房負(fù)責(zé)人招呼工作人員先吃飯,“回來(lái)趕緊搬藥”。夜幕降臨時(shí),幾十名穿著深藍(lán)色外衣的人和身著白大褂的工作人員開(kāi)始卸藥。
大部分藥品用電梯運(yùn)上5層,其余搬進(jìn)鍋爐房。工作人員分兩批分裝藥材,醫(yī)院5層大廳昏暗的燈光下,十來(lái)名女工將藥品鋪在地上,一邊聊天,一邊往牛皮紙袋裝藥材。
鍋爐房?jī)?nèi)的分裝工作更緊張。一名男工作人員見(jiàn)藥材倒不出來(lái),就直接用腳使勁踹;一種藥材包裝完畢,用掃帚隨便掃幾下地面,另一種藥材又倒上去;一名工作人員直接往地上吐痰,藥材隨即就倒在被吐痰的地面上……
□揭秘
半個(gè)月內(nèi)進(jìn)貨約3噸
1月8日晚上11點(diǎn)多,河北牌照的廂貨才離開(kāi)醫(yī)院。
廂貨司機(jī)王師傅說(shuō),他是安國(guó)人,長(zhǎng)期從事中藥材運(yùn)輸。他說(shuō),一年前,曾某找到他,說(shuō)自己用金杯車(chē)運(yùn)藥材回北京時(shí),因?yàn)槿素浕煅b違反規(guī)定,想雇他專(zhuān)門(mén)送貨,“談下來(lái)的價(jià)格是拉一次貨900元,現(xiàn)在每拉一車(chē)漲到1000元!
王師傅稱,曾某來(lái)采購(gòu)的前一天會(huì)給他打電話,讓他把貨車(chē)開(kāi)到藥城南廣場(chǎng),藥商們就將貨物搬上他的車(chē)。
“他都要統(tǒng)貨,對(duì)藥材也不熟,有藥商把等次極低的貨賣(mài)給他,他也不懂!蓖鯉煾捣Q,曾有藥商把價(jià)值20多元一公斤的次貨以40多元的價(jià)格賣(mài)給他,“這個(gè)地方的藥,水很深,不懂的人難買(mǎi)到真品,有些黑心商家為了賺錢(qián),在小作坊加工,有些甚至用假藥冒充,如果只求便宜,很可能買(mǎi)到假貨”。
“他們每次要的貨量都比較大,幾乎每半個(gè)月就來(lái)安國(guó)進(jìn)一次貨,一車(chē)裝得滿滿的,有時(shí)候門(mén)都關(guān)不上,得有3噸重”。
王師傅說(shuō),除了給東四中醫(yī)院送藥外,他還給北京其他兩家醫(yī)院送過(guò)貨。張旭說(shuō),一些小型私人醫(yī)院也有類(lèi)似的操作手段。
2月17日,王師傅再次往北京運(yùn)藥材。
醫(yī)院購(gòu)仿冒分裝藥袋
張旭說(shuō),為了應(yīng)對(duì)藥監(jiān)部門(mén)檢查,在醫(yī)院地下室有一個(gè)“專(zhuān)門(mén)給藥監(jiān)部門(mén)看的倉(cāng)庫(kù)”,里面堆放的藥品均來(lái)自正規(guī)醫(yī)藥公司和飲片廠,其中包括北京峰順康醫(yī)藥有限公司。
張旭稱,醫(yī)院不但和北京峰順康醫(yī)藥公司合作,“幾乎每個(gè)藥材都從一些正規(guī)廠家進(jìn)過(guò)一些貨,藥監(jiān)部門(mén)來(lái)抽查時(shí),就可以稱銷(xiāo)售的藥品來(lái)自這些正規(guī)廠家”。
記者曾以進(jìn)貨的名義聯(lián)系峰順康醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人王先生。記者看到,該公司庫(kù)房門(mén)口堆放著包裝好的中藥,包裝袋上有白色貼紙標(biāo)注了藥品名、產(chǎn)地、批號(hào)和生產(chǎn)日期等信息,并有合格章!斑@張貼紙,就相當(dāng)于合格證明!蓖跸壬硎荆罱忻嫔铣霈F(xiàn)了很多假冒他們公司的藥品。
張旭透露,東四中醫(yī)院用來(lái)分裝的牛皮紙袋是仿冒峰順康醫(yī)藥公司的。
1月12日清晨6點(diǎn)多,一輛運(yùn)送紙袋的河北牌照金杯車(chē)駛進(jìn)醫(yī)院,供貨的是一名姓高的女子。她承認(rèn)為東四醫(yī)院提供印有峰順康公司字樣的紙袋。
“造假太容易,這也是屢禁不止的原因!睆埿穹Q,幾乎每個(gè)人都可以從印刷公司將外包裝袋制作出來(lái),而中藥,可以從批發(fā)市場(chǎng)直接購(gòu)進(jìn)。
三七粉進(jìn)價(jià)65賣(mài)980
記者采訪了幾位在東四中醫(yī)院長(zhǎng)期拿藥看病的患者,他們均表示是“慕名而來(lái)”;颊哧愊壬f(shuō):“這家醫(yī)院在中醫(yī)界名氣不小,有很多老中醫(yī)坐堂”。陳先生稱,前些年拿的藥吃幾服就能緩解病情,但最近拿的藥效果減退,“藥袋里還有很多土,不干凈”。
張旭稱,東四中醫(yī)院的患者群很大,在春、冬旺季,每個(gè)月中藥的銷(xiāo)售額達(dá)兩三百萬(wàn)元。但最近經(jīng)常有顧客反映,稱藥效沒(méi)有以前好,“安國(guó)批發(fā)回來(lái)的中藥質(zhì)量不達(dá)標(biāo),有顧客來(lái)投訴,但是醫(yī)院的負(fù)責(zé)人卻仍堅(jiān)持如此操作,主要原因就是巨大的利潤(rùn)!
張旭說(shuō),曾某把從批發(fā)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)的中藥和正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的藥材混在一起銷(xiāo)售,以次充好。比如,從安國(guó)進(jìn)的90元/公斤的阿膠,在醫(yī)院銷(xiāo)售清單上變成同仁堂生產(chǎn)的850元/公斤的阿膠。
胖大海進(jìn)價(jià)60元/公斤,醫(yī)院售價(jià)400元/公斤;
葛根進(jìn)價(jià)8.5元/公斤,售價(jià)60元/公斤。
不得不提的是,曾某購(gòu)買(mǎi)的16公斤三七粉,其中4公斤單價(jià)200元,12公斤單價(jià)20元,而醫(yī)院混在一起賣(mài),平均每公斤進(jìn)價(jià)65元,售價(jià)為980元/公斤。成本價(jià)和實(shí)際售價(jià)相比,利潤(rùn)基本達(dá)到600%,有些甚至達(dá)1000%以上。
張旭介紹,醫(yī)院從批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)的藥材,大部分為低劣藥品,有些甚至是偽品,“分裝中藥的環(huán)境臟亂,難怪有患者投訴藥里都是土渣了!
在2007年國(guó)家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則,考察、選擇合法中藥飲片供應(yīng)單位。嚴(yán)禁擅自提高飲片等級(jí)、以次充好,為個(gè)人或單位謀取不正當(dāng)利益。
醫(yī)院采購(gòu)中藥飲片,應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》和銷(xiāo)售人員的授權(quán)委托書(shū)、資格證明、身份證,并將復(fù)印件存檔備查。
□專(zhuān)家說(shuō)法
長(zhǎng)服劣藥加重病情
◎
北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)博士生導(dǎo)師高學(xué)敏
北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)博士生導(dǎo)師高學(xué)敏認(rèn)為,中藥如果出現(xiàn)以次充好,其療效將大受影響!叭绻圆¢L(zhǎng)期服用劣藥,會(huì)延緩治療,甚至加重病情;如果急性病服用劣藥達(dá)不到治療效果,延誤病情會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果!
“如果中藥中還有偽品,沒(méi)有藥效不說(shuō),還有副作用!备邔W(xué)敏稱,一些小商販會(huì)賣(mài)一些中藥的偽品,這些偽品安全性尚難確認(rèn),患者服用可能產(chǎn)生嚴(yán)重副作用。
高學(xué)敏稱,政府制定相關(guān)的政策,要求醫(yī)院必須從擁有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)藥公司和飲片廠進(jìn)藥,就是為了對(duì)中藥“追本溯源”。“如果患者買(mǎi)到假藥或劣藥,而且是從小商販或地?cái)偵线M(jìn)的中藥,如何能找到源頭?”
“如果醫(yī)院把從某市場(chǎng)采購(gòu)回來(lái)的散裝中藥,包裝成其他醫(yī)藥公司的外包裝的話,這已不僅僅是違規(guī),行為相當(dāng)惡劣!
政府部門(mén)監(jiān)管不力
◎北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥專(zhuān)業(yè)博士生導(dǎo)師、中藥商品學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)張貴君
北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥專(zhuān)業(yè)博士生導(dǎo)師、中藥商品學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)張貴君表示:“現(xiàn)在確有部分醫(yī)院直接從安國(guó)等地批發(fā)中藥材,加工中藥飲片銷(xiāo)售。這樣做,醫(yī)院便跳過(guò)了中藥飲品進(jìn)貨的中間環(huán)節(jié),謀取更大利潤(rùn)。”
張貴君分析,政府部門(mén)監(jiān)管不力也是導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況的原因,“很多時(shí)候政府部門(mén)選擇性執(zhí)法,導(dǎo)致真正從正規(guī)藥廠進(jìn)藥的醫(yī)院不多”。
醫(yī)院冒用別的醫(yī)藥公司的外包裝,張貴君認(rèn)為這是一種商品假冒。雖醫(yī)院進(jìn)的貨是統(tǒng)貨,但不能完全證明是假貨。國(guó)家對(duì)于中藥飲片的加工工藝沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。
張貴君表示,中藥材屬于專(zhuān)賣(mài)商品,和西藥不同,對(duì)它進(jìn)行鑒別需要專(zhuān)業(yè)知識(shí),“如果患者對(duì)使用的中藥有疑問(wèn),需要送到藥品檢驗(yàn)所檢驗(yàn),或咨詢相關(guān)專(zhuān)家,一般患者很難對(duì)中藥材的好壞做出判斷!
記者: 王奕
來(lái)源:京華時(shí)報(bào)