認(rèn)知生死“生死”是一個(gè)嚴(yán)肅的主題。對(duì)于人來(lái)說(shuō)，生死是一件非常大的事情。所有的醫(yī)生，都希望人的病情好起來(lái)。但中國(guó)古時(shí)候的醫(yī)生卻也需要知道如果這個(gè)病不能好，大約會(huì)在什么時(shí)候壽命終結(jié)，這是很不容易的事。古時(shí)候的醫(yī)學(xué)書(shū)籍有沒(méi)有記載這些呢？有的，《史記》有個(gè)故事：扁
鵲在齊的時(shí)候，見(jiàn)到齊桓侯，只看了看，就說(shuō)齊桓侯的身體呈現(xiàn)了問(wèn)題，病程的發(fā)展會(huì)如此這般……五天之后，病會(huì)發(fā)展到血脈，再五天又會(huì)發(fā)展到肌肉腸胃……可是，齊桓侯因?yàn)樯眢w上沒(méi)有任何表象出來(lái)，不承認(rèn)自己有病，做為一個(gè)好醫(yī)生卻能看得出來(lái)。中醫(yī)是通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”這四個(gè)診法看病的。望診是屬第一步，聞診、問(wèn)診、切診是后面的事情了。中醫(yī)古籍都說(shuō)，“望而知之謂之‘神’，聞而知之謂之‘圣’，問(wèn)而知之謂之‘工’，切而知之謂之‘巧’”。最好的醫(yī)生，只要用眼睛一看就知道病人得了什么病。扁鵲能一眼看出齊桓侯的病，說(shuō)五天之后會(huì)進(jìn)入皮毛，再五天之后進(jìn)入血脈，再五天之后進(jìn)入肌肉、腸胃，再五天要進(jìn)入筋，再五天之后就深入骨髓，所以二十幾天以后就會(huì)死。齊桓侯不信，真的在五天之后，十天之后，二十天之后，都應(yīng)驗(yàn)了，而且到二十幾天之后就該死了，再想將扁鵲追回來(lái)替他治病，也已經(jīng)來(lái)不及了。扁鵲有一本書(shū)叫做《難經(jīng)》，《難經(jīng)·十一難》講，脈不滿五十次的跳動(dòng)而有一次停止，是五臟（肝、心、脾、肺、腎)之中有一臟無(wú)氣。其實(shí)，這也說(shuō)明了，古時(shí)候的中醫(yī)師就已經(jīng)知道“心律不整”這件事情是很麻煩的病情。如果不滿四十次的跳動(dòng)就有一次停止，是二臟無(wú)氣，不滿三十次跳動(dòng)間有一次歇止，是三臟無(wú)氣……五臟中有一臟沒(méi)有氣，就是重病了；兩個(gè)臟沒(méi)有氣，病就比較深了；到了五個(gè)臟都沒(méi)有氣的時(shí)候，人就得死了，這就說(shuō)明了古中醫(yī)早就知道人怎樣生、怎樣死。心跳不滿五十次而有一次停止的話，這是一臟無(wú)氣。究竟是哪一個(gè)臟無(wú)氣呢，是腎無(wú)氣。中醫(yī)的看法，人的五臟，肺在最上面，也是最外面。依次排下來(lái)是心、脾、肝、腎。認(rèn)為人的呼吸也從肺至心再至脾、至肝、再至腎�，F(xiàn)在呼吸到了肝，還沒(méi)有到腎就回去了，那就是腎沒(méi)有氣了，也就成了“一臟無(wú)氣”，說(shuō)明腎氣已經(jīng)先沒(méi)有了，這樣就不行。當(dāng)醫(yī)生的，給人治病時(shí)要非常的小心，用四診“望、聞、問(wèn)、切”之法，不但要能知道一個(gè)人生了什么病，還得要知道病人的生死。給人治病只是調(diào)整有病的臟腑，例如五臟中有一臟無(wú)氣，在給病人針灸也好、開(kāi)藥也好，就得把這沒(méi)有氣的臟腑調(diào)整好，而且恢復(fù)正常機(jī)能，病人就不會(huì)死。上古中醫(yī)講“上工治未病”，到了治已病，就屬不得已的情形，要治已病呢，當(dāng)然就得把臟腑的功能給調(diào)整好。因此，治病也要很小心。人有虛病，用藥或用針灸，不可以讓他更加重虛的狀況，反之，這叫“虛虛”；同樣，人有實(shí)病，也不可以加重病人實(shí)的狀況之，反之，這叫“實(shí)實(shí)”�！峨y經(jīng)》講“虛虛”“實(shí)實(shí)”都讓病情更嚴(yán)重，有這種說(shuō)法，五臟的脈已經(jīng)絕于內(nèi)，不可以再給實(shí)其外表。脈動(dòng)如果不滿五十次就有一次歇止，那是“腎氣盡”；扎針也好、給藥也好，就必需非常小心。已經(jīng)內(nèi)絕了，就不能實(shí)其外表，如果反而用針或藥去實(shí)其外，那就是“陽(yáng)絕而補(bǔ)陰，陰絕而補(bǔ)陽(yáng)”，《難經(jīng)·十一難》就把它叫做“實(shí)實(shí)虛虛”也叫做“損不足而益有余”，這樣病人是會(huì)死的，這樣的死呀，不是病死的而是醫(yī)生把他給殺死的。治病可能讓人死，病自己也會(huì)讓人死；那么醫(yī)生如何看病，才能知道病人的生死呢？在《難經(jīng)》有記載，第十七難說(shuō)，有的病會(huì)死，有的病就算不治也會(huì)好，也有的人連年月很久都不會(huì)好病，這種攸關(guān)病人的生死存亡，都可以切脈知道。以下的幾個(gè)例子可以讓人分辨：一個(gè)人喜歡閉起眼睛而不想看人，這種“閉目不欲見(jiàn)人”是屬于肝病，如果是肝的病，就應(yīng)該相對(duì)的得到肝的脈才對(duì)，肝脈就是弦急而長(zhǎng)，假如摸不到弦急而長(zhǎng)的脈，卻反而摸到了浮短而濇的肺脈，肺屬金，而肝屬木，金會(huì)克木，這種“賊邪”之脈它就不是好現(xiàn)象，死。另外，假如說(shuō)病人喜歡張開(kāi)眼睛，不能瞑目閉眼，這種是屬于心的病，如果他有感覺(jué)到干燥而熱，渴得一直想喝水，并且心臟下方覺(jué)得好像拉著、很緊、很悶的樣子，叫“心下牢”，如果又得到脈速度很快，并且又緊又實(shí)的心脈，就表示的確為心病�？墒羌偃绮∪说玫降膮s是沉濇而微的金水之脈，那也是死。意思就是心病就應(yīng)該得心脈。再看一個(gè)病，
吐血、鼽衄血，從胃而來(lái)的叫“吐血”，從鼻子來(lái)的叫“鼽衄血”都是屬于從身體的上部出血，叫做“血熱妄行”。既然是血熱，血已經(jīng)流出來(lái)了，血就應(yīng)該靜而且涼，涼下來(lái)了，摸出的脈就應(yīng)該是沉細(xì)的涼脈；可是，如果看到了浮大而牢，浮取脈出現(xiàn)很大，而沉取的話又極度有力，就是血液并沒(méi)有涼下來(lái)，這也是死脈。另外看一個(gè)病情，叫做“譫語(yǔ)、妄語(yǔ)”，一個(gè)人說(shuō)胡話了，自己都不知道說(shuō)什么了，講出來(lái)的話人家都聽(tīng)不懂了，見(jiàn)到很親的人也不認(rèn)識(shí)了，這種譫言妄語(yǔ)的人，在中醫(yī)學(xué)上，認(rèn)為這應(yīng)該是非常嚴(yán)重的熱象，脈就應(yīng)該是浮大、洪大的熱脈，這還不算，身體也應(yīng)該熱熱、燙燙的，多半是突然得到急性的感染，才會(huì)發(fā)生這種身熱、譫言、妄語(yǔ)。假如他反而出現(xiàn)手足厥逆，摸起來(lái)都是冷的，并且切脈卻沉細(xì)而微的話，這也是死脈。病人大腹而瀉的例子，肚子脹大，并且會(huì)
腹瀉，這是大腸有病，切脈應(yīng)該得到微細(xì)而濇。因?yàn)樘�，所以脈微細(xì)，屬大腸，所以有濇脈，可是病人卻得到寒、實(shí)兼有痰飲的那種緊大而滑之脈，也是死。由此可見(jiàn)，中國(guó)古時(shí)候的醫(yī)生早就知道，病會(huì)向好的方向和壞的方向發(fā)展。向好的走是生，向壞的走就是死。一個(gè)好的醫(yī)生，能知道病情將來(lái)會(huì)怎么樣，經(jīng)云：上工治未病，那就不讓病繼續(xù)發(fā)展著往壞的走，這樣病人就可以給治好�！峨y經(jīng)》的二十四難，講到十二經(jīng)絡(luò)手足三陰三陽(yáng)氣絕時(shí)的狀況，例如足少陰腎的氣絕時(shí)，會(huì)發(fā)生骨枯的現(xiàn)象。少陰腎旺在冬，它是主骨的，冬脈應(yīng)該能溫暖骨髓，可是假如骨髓現(xiàn)在不溫了，肉跟骨之間就不能接在一塊兒，叫做“肉不著骨”，骨與肉不能相親，不能相黏著在一起，這時(shí)肉就濡軟而萎縮，在牙齒可以見(jiàn)到這個(gè)現(xiàn)象，病人的牙齒好像變長(zhǎng)了，實(shí)際上就是牙齦肉萎縮了，牙齦的肉跟牙齒之骨不相接在一塊了，于是見(jiàn)到“齒長(zhǎng)而枯”的現(xiàn)象。另外，頭發(fā)也跟腎有關(guān)，所以也會(huì)有“發(fā)無(wú)潤(rùn)澤”的現(xiàn)象，因此說(shuō)“無(wú)潤(rùn)澤者，骨先死”，中醫(yī)師還可以判斷病人何時(shí)會(huì)死！戊日篤，己日死，就是說(shuō)到了天干的戊日，病情會(huì)嚴(yán)重，而到了己日就死。戊己都是屬土的日子，土能克水，于是腎氣絕，土氣旺就克腎，因此“戊日篤，己日死”。由此可見(jiàn)，古中醫(yī)對(duì)于生死這么大的事情，能夠判斷得很清楚，這樣才能使人保持了健康，而且也不會(huì)因?yàn)椴幻鞑话缀螘r(shí)該走那個(gè)不歸路，死也有死的尊嚴(yán)。
－－－－－－－－－－－呵呵。中醫(yī)的困難在於玄。
－－－－－－－－－－－寫(xiě)的好
－－－－－－－－－－－ 個(gè)人認(rèn)為樓主轉(zhuǎn)帖的文章非常好，贊一個(gè)！
－－－－－－－－－－－易上曰，通乎晝夜之道而知生死~
中醫(yī)學(xué)其實(shí)很樸實(shí)，很圓融~物情樂(lè)升而惡降，何況生死？
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－－－－－－－－－－－好，我很想學(xué)會(huì)切脈，剛?cè)腴T(mén)，還有好長(zhǎng)的路要走。不知樓主有什么好的建議呢？
